陳 征 王 娜 戴 玥

(1.湖南師范大學資源與環(huán)境科學學院,湖南 長沙 410081; 2.長沙市長沙縣天華中學,湖南 長沙 410100)

隨著中國人口老齡化進程加快，在養(yǎng)老方面供需失衡的矛盾也日益加劇。20世紀80年代初開始實行的計劃生育政策，使得傳統(tǒng)多代一起生活的家庭結(jié)構(gòu)向“421”的家庭挑戰(zhàn)，家庭養(yǎng)老結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變[1]。老齡化加速給城市生活帶來了挑戰(zhàn)，以社區(qū)為主導(dǎo)的養(yǎng)老模式新趨向為解決日益嚴峻養(yǎng)老問題提供了新思路[2]。通過實地走訪調(diào)查摸清社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施現(xiàn)狀并發(fā)現(xiàn)問題，可針對性地提出合理可行的規(guī)劃策略，并為后續(xù)相關(guān)設(shè)施的配套和改造提供科學依據(jù)。

長沙市岳麓區(qū)下轄15個街道、2個鎮(zhèn)、2個景區(qū)、2個園區(qū)。目前共有居家養(yǎng)老服務(wù)中心23個、日間照料中心4個、民辦養(yǎng)老機構(gòu)6個，社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施比較缺乏，機構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施入住率也不高。全區(qū)60周歲及以上老年人口的數(shù)目排名前三的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))為：觀沙嶺街道(15 650人)、坪塘鎮(zhèn)(8 159人)和桔子洲街道(7 462人)；60周歲及以上老年人口的比重排名前三的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))為：坪塘鎮(zhèn)(19.36%)、桔子洲街道(19.03%)、望月湖街道(18.70%)。基于桔子洲街道老年人口的數(shù)量及比重均位居前列，且地處城市核心區(qū)域，因此選取該街道的社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施進行實地調(diào)研具有典型性。桔子洲街道面積16.02 km2，常住人口約4萬人，下轄10個社區(qū)(桔子洲、新民路、石門樓等社區(qū))和3個村委會(麓山村、天馬村、后湖新村)，社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施包括居家養(yǎng)老服務(wù)中心和日間照料中心各一個。

1 社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施運營現(xiàn)狀

1.1 養(yǎng)老設(shè)施空間配置現(xiàn)狀

根據(jù)岳麓區(qū)民政局提供的資料顯示，桔子洲街道現(xiàn)有的社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施為學堂坡日間照料中心和岳南村的居家養(yǎng)老服務(wù)中心。通過實地走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然對照長沙老年人日間照料中心和居家養(yǎng)老服務(wù)中心規(guī)范，學堂坡應(yīng)屬一類老年人日間照料中心，但其室外活動場地未達到理想目標；而岳南村居家養(yǎng)老服務(wù)中心則屬于一類居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

學堂坡太陽園日間照料中心于2014年建成，針對老年人群開放，占地面積660 m2。生活用房配備休息室、餐廳、配餐間等，娛樂用房有閱覽室、書畫室、多功能文體活動室等，輔助用房有辦公室、廚房、公共衛(wèi)生間等，設(shè)置休息床位20個，暫無室外活動空間。根據(jù)問卷抽樣調(diào)查和訪談，老年人對日間照料中心的老年人對功能配置和空間布局情況評價較高，整體滿意度情況如下：非常滿意的占12%，比較滿意的占51%，一般的占26%，不太滿意和很不滿意的占8%和3%(見圖1a))。

岳南村居家養(yǎng)老服務(wù)中心于2013年由服務(wù)站升級為服務(wù)中心，面積800余平方米。服務(wù)中心配備乒乓球室、文化活動室、棋牌書畫室等娛樂用房，文化共享室、圖書館等文化用房，辦公室等輔助用房，暫無配備生活用房和室外活動空間和床位設(shè)置。根據(jù)問卷抽樣調(diào)查和訪談，老年人對養(yǎng)老服務(wù)中心的功能配置評價一般，整體滿意度情況如下：非常滿意的占5%，比較滿意的占21%，一般的占49%，不太滿意和很不滿意的占17%和8%(見圖1b))。

1.2 養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)內(nèi)容情況

學堂坡太陽園日間照料中心：提供老年人日間照料為主的服務(wù)項目，配備專職工作人員4名，兼職工作人員13名。同時為社區(qū)孤寡、高齡和空巢老人提供家政、送餐、代辦服務(wù)為輔助服務(wù)項目，并組建了一支居家養(yǎng)老志愿者隊伍，可組織一對一結(jié)對幫扶活動(見圖2)。岳南村居家養(yǎng)老服務(wù)中心：提供家政、精神慰藉、心理咨詢等服務(wù)，具有一支老年人舞蹈隊和多個興趣隊。目前具有專職工作人員4名，兼職工作人員9名(見圖3)。目前設(shè)置在3樓，所以老年人使用頗為不便。

2 社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施的問題與規(guī)劃建議

2.1 現(xiàn)狀問題

1)空間配置較單一。根據(jù)實地調(diào)查來看，桔子洲街道的社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施(學堂坡日間照料中心和岳南村居家養(yǎng)老服務(wù)中心)功能比較單一，布局還有待完善，目前主要歸社區(qū)負責管理，選址位于社區(qū)服務(wù)中心和住宅的頂層或底層。內(nèi)部的空間配置還停留在最基本階段，并且利用率不高、缺乏無障礙設(shè)施。2)服務(wù)內(nèi)容較片面?，F(xiàn)有的社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施只為老年人提供棋牌等娛樂活動場所和午餐服務(wù)，更像是老年人的日間社交中心，而在醫(yī)療保健服務(wù)和精神慰藉服務(wù)方面還未引起足夠重視。對于困難老人雖已實行居家養(yǎng)老補貼制度，但還未建立較制度化的老年人服務(wù)需求的評估機制。

2.2 規(guī)劃建議

1)構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施體系。城市規(guī)劃應(yīng)落實養(yǎng)老設(shè)施的空間位置、建設(shè)規(guī)模、用地規(guī)模、床位數(shù)等，在科學預(yù)測老年人口增長速度和數(shù)量上規(guī)劃養(yǎng)老設(shè)施，并對養(yǎng)老設(shè)施的分期建設(shè)實施提出指導(dǎo)性意見?！皺C構(gòu)、社區(qū)、居家”三大養(yǎng)老模式所需的各類養(yǎng)老設(shè)施要形成互補，滿足不同層次、自理程度的老年人的多樣化需求。2)優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局。社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施和老年人活動結(jié)合的最為密切，使用率最高。社區(qū)級養(yǎng)老設(shè)施以500 m為服務(wù)半徑，居住組團級以250 m為服務(wù)半徑進行布局，以營造“10 min可達”的養(yǎng)老生活圈，形成層次有序、科學合理的布局模式。