胡海燕

很多女性朋友生產結束后都有過腰部疼痛的感覺，孕婦小李就在生產后跟我說到感覺自己整個腰部在月子期間非常不舒服，因為小李選擇的是無痛分娩，所以在生產過程中需要注射麻醉劑，因此懷疑可能是因為麻醉劑，所以自己的腰部才會感到疼痛。

那么產后腰痛真的是麻醉針惹的禍嗎？實際上很多產婦在生產后都有腰部疼痛的感覺，一些沒有經過麻醉生產的產婦朋友也會出現(xiàn)腰疼的感覺，所以如果讓麻醉針來背這個“鍋”確實是冤枉。但是也不能說產婦產后腰痛的情況與麻醉一點關系也沒有，麻醉針的扎針位置、使用的劑量等方面不當有可能引起患者出現(xiàn)產后腰痛的情況。

一、妊娠期間使用麻醉的普遍誤區(qū)

產后腰痛指的是女性朋友在生產結束后，出現(xiàn)的腰部疼痛，是一種女性常見的產后癥狀，通常情況下以女性朋友的腰部脊椎為中心，四周的組織發(fā)生擴散性疼痛。產后腰痛并不是每個產婦都會出現(xiàn)的情況，但是近幾年女性朋友出現(xiàn)產后腰痛的幾率升高，這可能是因為女性朋友的韌帶、肌肉組織或者脊椎發(fā)生損害，隨著無痛分娩技術廣泛應用，以及剖腹產手術的成熟，人們普遍認為女性產后腰痛的情況是因為生產時使用了麻醉的原因，那么為什么很多人會認為產后腰痛是麻醉引起的？產后腰痛真的是麻醉引起的？

隨著現(xiàn)代麻醉技術的成熟，女性妊娠過程中可能會使用到麻醉的方法，例如剖宮產、無痛分娩等等，有的產婦本身的身體素質就比較差，在生產時也有可能需要通過全麻的方式生產，所以麻醉技術在產婦生產過程中起到了非常重要的作用，通過這種做法能夠有效的減輕產婦生產過程中產生的痛苦。但是從臨床上的觀察來看，經過麻醉生產的產婦在生產后會出現(xiàn)腰痛的情況，而沒有使用麻醉，順產的產婦也會出現(xiàn)腰痛的情況，足以見得選擇什么樣的妊娠方式，并不是產后腰痛的決定原因，也就是說剖宮產手術中所必須使用的麻醉手術也就不能算是產后腰痛的決定因素。

二、產后腰痛的原因

目前產婦生產后出現(xiàn)腰部疼痛的原因有以下幾個方面：

（1）缺鈣

女性在懷孕期間會出現(xiàn)身體鈣元素流失的情況，實際上是胎兒成長的需要，但是很多女性朋友在妊娠時并不注意補鈣，等到生產后，在傳統(tǒng)月子思維的影響下，女性朋友又長時間的在床上臥床修養(yǎng)，很少的照射到太陽，減弱身體內維生素D的生成，進一步影響食物中鈣元素的吸收。缺鈣會導致女性朋友出現(xiàn)因骨質疏松而導致身體部位酸痛。

（2）恥骨聯(lián)合分離

生產可能會導致患者出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離的癥狀，進而引起骶髂關節(jié)、骨盆不穩(wěn)或者合并骨盆骨折，造成患者腰部疼痛。

（3）其他疾病

除了上述兩方面的原因，如果女性朋友在產后出現(xiàn)脊柱及肌肉疾病腰部骨質增生、椎間盤突出癥、泌尿系結石、結核、宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、子宮頸癌、卵巢囊腫等疾病都會引起腰部疼痛。

三、正確認識麻醉手術

從以上分析可以看出，無論在妊娠過程中是否使用麻醉，那么患者都有可能出現(xiàn)產后腰痛的癥狀。在生產過程中會出現(xiàn)兩種麻醉方式，一種是全身麻醉，一種是椎管內麻醉。通常情況下使用的是椎管內麻醉，因為全身麻醉會增加產婦的生產風險，所以一般情況下不會使用全身麻醉。

在妊娠過程中使用麻醉具有以下幾方面的優(yōu)點：

（1）無痛分娩

對于身體素質差或者感官比較敏銳的患者來說，生產過程中的痛苦可能是 非常難以忍受的，而通過麻醉產婦的下半身會處于無知覺狀態(tài)，就不會感受到痛苦。產婦身體側臥并呈彎腰的姿勢，方便產婦將脊柱部位漏出，然后醫(yī)生會使用專用麻醉細針扎入產婦的硬脊膜外腔。

（2）母親全程參與

椎管內麻醉最大的優(yōu)勢就是能夠保證產婦的意識清醒，也就是說母親能在第一時間聽到寶寶的啼哭，感受到作為目前的喜悅。

雖然麻醉技術并不是引起腰痛的直接原因，但是注射針位置或者麻醉劑用量不當也會引起腰痛，所以產婦一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行生產，避免因麻醉導致產后腰痛的發(fā)生。