丁蘭

幾年前，孫女士在單位組織的體檢中，發(fā)現(xiàn)自己患有膽囊結(jié)石及慢性膽囊炎，由于平時(shí)沒有感覺，就沒給予太多關(guān)注。直到有一天疼痛厲害，躺在床上后背連同肩膀痛，于是到醫(yī)院急診科就診。醫(yī)生初步診斷孫女士是膽囊結(jié)石引起的疼痛并給孫女士做了相關(guān)的檢查。檢查結(jié)果證實(shí)醫(yī)生的判斷，醫(yī)生建議孫女士做急診手術(shù)，由于當(dāng)時(shí)家人不在身邊，孫女士選擇了保守治療。2017年，孫女士做了膽囊切除術(shù)（微創(chuàng)手術(shù)）。

可術(shù)后一年多來，孫女士只要喝一點(diǎn)點(diǎn)涼開水就會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，這讓她痛苦不堪。于是，孫女士來到中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）進(jìn)行復(fù)查。普外科蔣俊昌副主任告訴孫女士，這是膽囊切除綜合征，即膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床綜合征，也稱膽囊摘除后遺癥、再發(fā)性膽管綜合征。在膽囊切除術(shù)后數(shù)周或數(shù)月，出現(xiàn)腹痛、腹瀉，可伴有食欲不振、惡心、腹脹等，偶有膽管痙攣而呈絞痛發(fā)作。

人的膽囊有濃縮、儲(chǔ)存和排空膽汁的功能。平時(shí)肝臟分泌的膽汁大多儲(chǔ)存在膽囊，膽汁的作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪吸收。我們吃飯以后，特別是進(jìn)食含油脂多的食物后，膽囊就會(huì)收縮，把儲(chǔ)存的膽汁排入腸道，幫助腸道消化、吸收。膽囊被切除后，肝臟分泌出的膽汁沒有了儲(chǔ)存的地方，于是膽汁會(huì)晝夜不停地直接進(jìn)入腸道，膽汁被腸道中的細(xì)菌分解后，產(chǎn)生有致癌作用的次級(jí)膽汁酸。國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，次級(jí)膽汁酸具有強(qiáng)氧化作用，破壞細(xì)胞的基因，使細(xì)胞的抵抗破壞能力下降，并發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變，這些因素會(huì)促使大腸黏膜發(fā)生癌變。

因此，在膽囊切除術(shù)后，為避免膽囊切除綜合征的發(fā)生，平時(shí)要注意以下方面：

1.注意天氣變化，及時(shí)增減衣物，不要著涼，尤其是腹部不要著涼。不吃生冷的東西，不要喝冷水。

2.清淡飲食，不吃油膩的食物，包括油炸食品和含油脂多的食品。吃些易消化的食物，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量，如瘦肉、魚類、豆制品等。多吃富含膳食纖維的食物，如新鮮的蔬菜、水果，養(yǎng)成規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，少食多餐，忌飲酒。

3.注意鍛煉身體，多參加戶外活動(dòng)，多曬太陽，不宜長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿不動(dòng)。另外，可以適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩。

4.保持樂觀向上的生活態(tài)度，避免抑郁、焦慮、煩躁等不良情緒的發(fā)生。

5.保持充足的睡眠，以利于機(jī)體健康。

最后，蔣俊昌副主任提醒，如果長(zhǎng)期腹瀉，最好做腸鏡檢查，以排除患腸炎的可能，以便及時(shí)對(duì)癥治療。

腦筋急轉(zhuǎn)彎

1.布和紙怕什么？

2.在所有植物中，哪一種植物最老實(shí)？

答案

1.不（布）怕一萬，只（紙）怕萬一。

2.芭蕉。因?yàn)槔蠈?shí)巴交（芭蕉）。