孫墨琦

任何突然用力或發(fā)力過(guò)猛的動(dòng)作，都可能對(duì)關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶，乃至血管造成損傷，因此做任何動(dòng)作都宜慢不宜快。尤其是上了年紀(jì)的人務(wù)必小心：撿拾落地的東西時(shí)，應(yīng)避免習(xí)慣性地彎腰，改用“下蹲的姿勢(shì)”較為安全。

瞬間致死的彎腰傷

變化迅速，患者在幾秒內(nèi)，從原來(lái)好好的，突然有強(qiáng)烈撕裂性的胸痛，手捂胸口，應(yīng)聲倒地———這樣的畫面，也許就發(fā)生在一個(gè)彎腰的間隙，突發(fā)心悸連搶救的時(shí)間都沒(méi)有。從海峽交流基金會(huì)前主席江丙坤到美國(guó)芝加哥前市長(zhǎng)哈羅德·華盛頓這樣的病例，比比皆是。

近日，筆者走訪多家醫(yī)院的胸痛中心，了解到這類突發(fā)癥狀，多是由于心臟大血管疾病導(dǎo)致，例如主動(dòng)脈剝離、急性心梗等，疾病往往來(lái)勢(shì)洶洶，如果出現(xiàn)大血管破裂或心包填塞，心臟不正常舒張，致死率高達(dá)七成，全無(wú)搶救生還的可能性。

“這類疾病來(lái)勢(shì)洶洶，送到醫(yī)院時(shí)，往往已經(jīng)出現(xiàn)休克癥狀，令人惋惜?！睂＜腋锌芏嗷颊卟灰詾槿坏男?dòng)作，其實(shí)就是致命的導(dǎo)火索，例如最易忽視的彎腰。

臨床曾接診過(guò)一位患者陳先生年僅58歲，是一位有著冠心病、高血壓病史多年的老患者，退休之后他就開(kāi)始了帶孫子的“重任”。一次外出游玩，陳先生彎腰拾起孩子掉落的零食，不想一頭栽倒在地，待120急救車送往醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)失去了搶救的意義，從發(fā)現(xiàn)到入院一共不到40分鐘的時(shí)間，但是發(fā)病迅速，后診斷為大血管夾層破裂。

受高血壓患病率上升等多種因素影響，心臟大血管疾病已經(jīng)成為威脅人類健康的重要疾病，其中，心臟大血管疾病包括急性心梗、心臟大血管夾層等非常兇險(xiǎn)的病種。以心臟大血管夾層為例，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，24小時(shí)死亡率可達(dá)到50%，而90%的患者在一周內(nèi)將面臨死亡。

面對(duì)這類兇險(xiǎn)疾病，我們一定要了解主動(dòng)脈剝離的癥狀才能更好地規(guī)避防范，最典型的就是胸痛。這種痛是強(qiáng)烈、撕裂性的胸痛及上背痛，痛感可能延伸至脖子或下背。而要避免主動(dòng)脈剝離，就要從日常做起，針對(duì)一些有基礎(chǔ)疾病的人群，日?？刂蒲獕鹤铌P(guān)鍵，一些過(guò)激的動(dòng)作行為，要放緩減量去做，如彎腰、回身、起身等。

咯吱作響的過(guò)勞腰

趁著周六日的閑暇時(shí)光，王阿姨老兩口一早就帶著鏟子、小桶出發(fā)了?！俺弥鞖夂?，去挖點(diǎn)野菜回來(lái)給家人包餃子?！迸c王阿姨相約同行的，還有她的幾位老友，這一行人馬，平均年齡都在60歲左右。

大家干勁十足，有的蹲在一旁，有的彎著腰四下尋覓，還有帶著3歲的小孫子前來(lái)的周阿姨，一手抱娃，一手彎腰撿拾。一個(gè)多小時(shí)的時(shí)間，大家“戰(zhàn)功累累”，就是增加了一身的腰酸背疼，還有位阿姨要扶著樹休息休息才能緩解。其實(shí)，這看似外出踏青的休閑時(shí)光，其背后卻隱藏著健康隱患，久站、久蹲、負(fù)重彎腰……這些姿勢(shì)，稍有不慎都會(huì)激化關(guān)節(jié)、心臟、血壓等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

像周阿姨抱著孫子彎腰撿拾，這就加劇了腰椎的壓力，而且在起身彎腰的過(guò)程中，使得腰椎壓力突然過(guò)大，輕則腰部肌肉受損，這就是生活中不少人都有過(guò)的“閃腰”經(jīng)歷。另外，值得注意的是，老年人普遍有骨質(zhì)疏松和退行性變的問(wèn)題，因此最好不要搬重物，即使真的要搬，也要先蹲下來(lái)，抱起重物后借助大腿的力量站起來(lái)。尤其是抱小孫子的時(shí)候，要蹲下再抱起來(lái)，不要彎腰。如若日常起身就已經(jīng)咯吱作響，那就更要注意保護(hù)脊柱，加強(qiáng)日常鈣質(zhì)補(bǔ)充。

起身時(shí)“眼前一片黑”，最為常見(jiàn)的原因就是直立性低血壓，也稱為體位性低血壓，當(dāng)人們處于蹲下的狀態(tài)時(shí)，腿部和腰部都是彎曲的，血液就會(huì)流通不暢，在這個(gè)時(shí)候突然起身，血液就會(huì)迅速向下流動(dòng)，造成缺氧。一旦身體內(nèi)氧氣和養(yǎng)料出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)出現(xiàn)不良的反應(yīng)，導(dǎo)致眼冒金星的情況。

看似保健的“假動(dòng)作”

人到中年，時(shí)常鍛煉是好事，但時(shí)間、強(qiáng)度、次數(shù)跟年輕人有所不同。甚至有些動(dòng)作對(duì)于年輕人是鍛煉但對(duì)于中老年人來(lái)講卻是運(yùn)動(dòng)傷害，而這些傷害，卻已經(jīng)成為公園里眾多老年人效仿的“保健規(guī)范動(dòng)作”。

1.快速轉(zhuǎn)頭

“經(jīng)常低著頭，趁著晨練活動(dòng)活動(dòng)脖子，就當(dāng)保護(hù)頸椎了?！苯衲?5歲的吳老師分享了他的日常保健“良方”，其實(shí)卻暗藏“殺機(jī)”?？焖俎D(zhuǎn)頭容易導(dǎo)致頭痛、頭暈，嚴(yán)重時(shí)甚至可能誘發(fā)心腦血管病急性發(fā)作、頸部骨折等。轉(zhuǎn)頭主要是頸部運(yùn)動(dòng)，頸部動(dòng)脈為大腦供血80%以上，大腦發(fā)出的信號(hào)要經(jīng)頸部下行，頸是重要的“生命線”。老年人頸椎極為脆弱，轉(zhuǎn)頭時(shí)要放慢速度，或用緩慢轉(zhuǎn)身代替。

2.彎腰夠腳面

今年退休的王叔，最近迷戀起了瑜伽，老話說(shuō)“筋長(zhǎng)一寸，壽延十年”，在他看來(lái)這是最佳的保健方法。而王叔練得瑜伽是每天定時(shí)定點(diǎn)“抻筋”———彎腰夠地面，往往使大腿酸痛才肯罷休。但是，隨著年齡的增長(zhǎng)，這個(gè)動(dòng)作對(duì)脊柱、骨骼、肌肉乃至血壓等都會(huì)造成不良影響。貿(mào)然做此動(dòng)作，血壓突然升高、肌肉拉傷、跌倒、骨折、都有可能發(fā)生。運(yùn)動(dòng)前的熱身可用活動(dòng)腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，或快走幾分鐘來(lái)代替。

3.倒著走路

老年人平衡性、視力、反應(yīng)能力等有所下降，倒走易引發(fā)意外。正?？熳呔褪亲詈玫倪\(yùn)動(dòng)方式，走路時(shí)可以在手中邊走邊揉健身球或核桃，這對(duì)刺激末梢循環(huán)有好處。如果倒著走，要在安全地段，最好有人陪同。