國家癌癥中心發(fā)布的有關2018年全國癌癥報告,匯集整理了全國31個省、市、自治區(qū)腫瘤登記處資料的報告,詳細地體現(xiàn)了我國惡性腫瘤的發(fā)病現(xiàn)狀。報告中指出,2018年全國惡性腫瘤新發(fā)病例380.4萬例,相當于平均每天超過1萬人、每分鐘有7個人被確診為癌癥!腫瘤類型中,高居首位的是肺癌。
可怕的是,不論城市還是農(nóng)村,男性還是女性,肺癌都是“通吃不誤”。而且,不吸煙的女性比率正在大幅上升。
近年來,肺癌一直高居城市癌譜榜首,其中女性肺癌的發(fā)病率上升很快,尤其是40~50歲女性,患肺癌人數(shù)已接近男性。眾所周知,吸煙是世界衛(wèi)生組織公認的可導致肺癌的罪魁禍首,有關報告顯示,女性肺癌發(fā)病率上升或與女性吸煙率上升、遭受二手煙污染有關。
然而,有些女性肺癌患者根本不抽煙,為什么也會患肺癌呢?原來除了吸煙、被動吸煙,廚房油煙、裝修污染等室內環(huán)境污染,也是引發(fā)肺癌的危險因素。其中廚房油煙污染對女性健康的威脅,更是不容小覷。
國家癌癥研究所運用前瞻性隊列研究,對上海市71320名從不吸煙的婦女進行了長達15年的動態(tài)隨訪,其中,有429例患肺癌。研究結果表明,肺癌的發(fā)生與不同食用油產(chǎn)生的油煙沒有顯著差異性,廚房通風不良相比通風良好者患肺癌風險卻增加了49%。燃料的燃燒是否充分也與肺癌發(fā)病有關。
2016年的循證醫(yī)學數(shù)據(jù)也表明,油煙增加了中國不吸煙婦女患肺癌的風險,且通風不良者患癌幾率明顯增高。
由此可見,不吸煙女性高發(fā)肺癌,與廚房通風不良、廚房燃料、炒菜釋放出的油煙等息息相關。
廚房內的污染源主要來自從煤、煤氣、液化氣、天然氣等用炊火源中釋放出的一氧化碳、二氧化硫、二氧化碳、氮氧化物等有害氣體。除此,烹飪菜肴時也會產(chǎn)生危害身體健康的油煙。
廚房油煙的毒害與燒菜時油的溫度有直接的關系。有研究表明,當食用油燒到150℃時,其中的甘油就會生成油煙的主要成分丙烯醛,它具有強烈的辛辣味,對鼻、眼、咽喉黏膜均有較強刺激。廚房油煙中還含有一種被稱為苯并芘的致癌物,苯并芘可導致人體細胞染色體的損傷,長期吸入可誘發(fā)肺臟組織癌變。
在家庭裝修時,很多人認為廚房多油煙、不耐臟,所以不用花費太多。其實廚房應該是正需要多花錢的地方。廚房污染,首先是由于櫥柜材質不環(huán)保,容易釋放甲醛等有毒氣體。同時櫥柜設計不合理、油煙排放功能不完善,都會導致油煙等有害物不能很好排放出去,造成廚房空氣污濁。
不通風的環(huán)境加上某些不健康的烹調習慣,就容易使得長年累月獻身廚房的“煮婦”成為肺癌的高危人群。有研究表明,廚師肺癌、鼻咽癌等疾病的患病率反而低于家庭煮婦,這可能與大的食堂操作間或者餐廳廚房都很注重通風有關。
現(xiàn)在很多家庭排油煙都依賴抽油煙機,但目前抽油煙機的效能范圍僅在油煙機下方45厘米。有數(shù)據(jù)表明,其余油煙散發(fā)的有毒油煙量是一根香煙的1000倍。人每天在這種環(huán)境中吸收的有毒油煙,比在1小時內抽兩包煙還多。
要想減少油煙在廚房中的停留時間,最好根據(jù)家庭生活、烹調習慣而選擇性能、效果較好的抽油煙機。此外還可在裝修房屋時,除了安抽油煙機,可多裝一個排風扇。同時灶臺最好能對著窗臺,這樣有利于油煙的排放。
得知女性肺癌高發(fā)可能與廚房油煙有關,很多家庭“煮婦”朋友可能都不想做飯了。其實大可不必恐慌,長期接觸廚房油煙并不一定就會導致肺癌,只是患肺癌的風險會比平常人高一些。想要減少這種風險,人們可以從減少油煙危害、減少油煙釋放開始做起。
1.炒菜戴口罩
戴口罩能初步達到保護的目的,在一定程度上緩解油煙直接進入體內。
2.用新油炒菜
不用煎炸過或曾經(jīng)加熱過的油炒菜,使用過、已混有雜質的油脂,煙點會明顯下降,這就意味著炒菜時油煙更多。而且反復使用的油,其中含有的致癌物質是不可忽視的,再加上它所產(chǎn)生的油煙,危害就加倍了。
3.少用爆炒、煎炸等炒菜方式
很多人都習慣用爆炒的方式來炒菜,認為這樣炒出來的菜比較香,但爆炒時油溫是非常高的,油煙也不可避免。因此想要減少油煙,最好更換烹飪方式,用蒸、煮等方式烹飪?yōu)榧选?/p>
4.油溫八成熱時炒菜
炒菜時,在油煙還沒有明顯產(chǎn)生的時候,就把菜放進去,會讓烹調油迅速降溫,從而避免溫度過高??梢詫⑹[絲放進鍋里,看蔥周圍已經(jīng)冒泡但顏色不變,就說明油溫適合炒菜了。
5.加強廚房通風
在開火的同時開抽油煙機,等炒菜完成后繼續(xù)開5分鐘再關上。燃氣燃燒時本身會產(chǎn)生多種廢氣,應該及時抽走,烹調時等到油煙大量產(chǎn)生才開抽油煙機就晚了。
6.別忘定期體檢
肺癌早期不容易被發(fā)現(xiàn),而女性易患的肺腺癌與男性相對常見的肺鱗癌相比,更不容易在早期被察覺。因此,除了每年的常規(guī)體檢,家庭“煮婦”們應到??漆t(yī)院進行相關的防癌體檢。特別是有腫瘤家族史者,長期吸煙、吸二手煙者,長時間接觸油煙者,長期從事裝修工作接觸有關化學物品者,年齡在55歲以上,最好每年做一次胸部CT檢查。
王志強 重慶市腫瘤醫(yī)院/重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心副主任、副主任醫(yī)師、醫(yī)學博士。中國醫(yī)促會胸心外科分會全國青年委員,重慶市醫(yī)學會微創(chuàng)外科學專業(yè)委員會胸外科學組副組長,中西醫(yī)精準醫(yī)療與分子診斷委員會委員,《中國胸心血管外科臨床雜志》青年編委。
從事臨床工作10余年,在胸部疾病的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗,主刀完成各類手術近千例,尤其擅長:1.胸腔鏡下單孔單向式肺葉、肺段切除術+淋巴結清掃術;支氣管袖式切除術;2.腔鏡下食管癌根治術,系統(tǒng)性淋巴結清掃,食管胃吻合采用純手工分層吻合,吻合口瘺的發(fā)生率幾乎為零,極大降低了術后并發(fā)癥及費用;3.腔鏡下縱膈腫瘤切除術,腔鏡下重癥肌無力的胸腺擴大切除術等微創(chuàng)手術。術中切除徹底,出血少,術后并發(fā)癥極低,達到國內先進水平。