◎文/本刊編輯部

我們只是病了，不是錯(cuò)了。

很高興重新認(rèn)識(shí)你

小敏爺爺寫信邀請(qǐng)老王來他工作的餐廳做客，他們一起工作過五十年，曾經(jīng)無話不談。

可是，當(dāng)老王走進(jìn)餐廳后，小敏爺爺卻直接從他身邊走了過去。

小敏爺爺給老王上菜，連續(xù)三次，他上完菜就徑直離去了，壓根沒認(rèn)出老朋友！

知道內(nèi)情的店長創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓小敏爺爺和老王聊天，他們從住的街道聊到一起工作的菜場，說不完的共同話題，看著激動(dòng)的小敏爺爺，老王忍不住問：“你認(rèn)識(shí)我嗎？”

小敏爺爺如實(shí)相告：“不大認(rèn)識(shí)了。”

老王繼續(xù)提示：“我姓王。”

小敏爺爺如夢初醒，脫口而出：“王作雨！”兩人緊緊抱在一起，一行字幕浮現(xiàn)：很高興重新認(rèn)識(shí)你！

這個(gè)場景來自最近火遍全國的綜藝節(jié)目《忘不了餐廳》，其主角是五位老年人，他們性格、特長、經(jīng)歷各有千秋，不過都有一個(gè)特點(diǎn)：患有輕度認(rèn)知障礙癥（MCI）。

他們看起來并無異狀，甚至是許多地方強(qiáng)于別人的“寶藏老人”，譬如蒲公英奶奶懂四國語言，小敏爺爺心算能力強(qiáng)，公主姐姐有婦產(chǎn)科職業(yè)本領(lǐng)。只是，他們的腦子也比別人多出了一塊“橡皮擦”，每天的記憶都被擦掉一點(diǎn)，就像他們身上阿爾茨海默病字體的工作牌，永遠(yuǎn)比別人少了一筆。

阿爾茨海默病（AD，俗稱老年癡呆），早在1906年就被命名。這一百多年來，醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)了抗生素，消滅了很多傳染病，找到了治愈某些癌癥的方法，研制出了有希望預(yù)防艾滋病的疫苗……卻沒有找到治愈阿爾茨海默病的有效辦法。

從正常人變成老年癡呆患者，有一個(gè)過渡的早期階段，即輕度認(rèn)知障礙。

2018年，世界阿爾茨海默病日的宣傳主題是“3秒鐘”（every three seconds）。意思是每3秒鐘，在世界的某處，就會(huì)多一位阿爾茨海默病患者。

在中國，每10個(gè)老人中就有1個(gè)認(rèn)知障礙患者，其中超過半數(shù)患者有阿爾茨海默病?；加胁煌潭鹊恼J(rèn)知障礙癥的老人，人數(shù)高達(dá)5000萬。

輕度認(rèn)知障礙癥的治療

輕度認(rèn)知障礙癥每年有10~15%發(fā)展為癡呆，6年后80%的人進(jìn)展為癡呆。

專家提示：1.一旦察覺“健忘”，即到記憶相關(guān)的門診做記憶篩查及大腦相關(guān)的檢查；2.即使未診斷為輕度認(rèn)知障礙，也應(yīng)每年復(fù)查記憶；3.如果確診輕度認(rèn)知障礙，可以暫時(shí)不用藥，需每3~6月復(fù)查記憶4.如果進(jìn)展為癡呆，則按癡呆進(jìn)入治療。

別錯(cuò)過最佳干預(yù)期

人們對(duì)阿爾茨海默病、認(rèn)知障礙的認(rèn)識(shí)和理解還非常有限，容易忽略老年人記憶力或情緒行為的改變，從而錯(cuò)過了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早干預(yù)的黃金時(shí)段。《忘不了餐廳》中的五位老人目前都處于疾病的早期階段，而在醫(yī)院記憶減退門診和記憶篩查門診就診的大部分患者，都已是處于中后期了。

除阿爾茨海默癥外，造成認(rèn)知障礙的原因還有很多，比如腦梗死、帕金森病、甲狀腺功能減退、糖尿病、梅毒、酒精依賴等，腦外傷或做過腦部手術(shù)也可能影響腦部功能。

認(rèn)知障礙癥患者會(huì)不同程度地出現(xiàn)以下表現(xiàn)：

1.記憶力日漸衰退，影響日常起居活動(dòng)。如炒菜放兩次鹽，做完飯忘記關(guān)煤氣。

2.處理熟悉的事情出現(xiàn)困難。如忘記穿衣服的順序。

3.語言表達(dá)出現(xiàn)困難。如忘記簡單的詞語，說的話或?qū)懙木渥幼屓藷o法理解。

4.對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)及人物日漸混淆。如不記得今天幾號(hào)、星期幾，自己住哪兒。

5.判斷力日漸減退。如烈日下穿著棉襖，寒冬時(shí)卻穿薄衣。

6.理解力或合理安排事物的能力下降。如跟不上他人交談的思路，或不能按時(shí)支付各種賬單。

7.常把東西亂放在不適當(dāng)?shù)牡胤?。如將熨斗放進(jìn)洗衣機(jī)。

8.情緒表現(xiàn)不穩(wěn)及行為較前顯得異常。如變得喜怒無常。

9.性格出現(xiàn)轉(zhuǎn)變?？勺兊枚嘁?、淡漠、焦慮或粗暴等。

10.失去做事的主動(dòng)性。終日消磨時(shí)日，對(duì)以前的愛好也沒有興趣。

醫(yī)生提示，當(dāng)老人判斷力變差，除應(yīng)及時(shí)就醫(yī)、評(píng)估診療之外，家人也要留心細(xì)節(jié)，及時(shí)關(guān)注老人的病情變化，避免走失、跌倒等意外的發(fā)生。

鏈接：吃蘑菇降低認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)

新加坡科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，每周食用兩份以上蘑菇的老年人患輕度認(rèn)知障礙（MCI）的幾率可能降低50%。一份蘑菇平均重量約為150克，兩份大約是半個(gè)盤子的量。

科學(xué)家認(rèn)為，這可能得益于一種叫麥角硫因的特定化合物。它是一種獨(dú)特的抗氧化劑和抗炎劑，人類無法自行合成，但可以從飲食中獲得，其中一個(gè)主要來源就是蘑菇。

如何自我?guī)椭?/p>

除接受系統(tǒng)治療之外，患者還需要做到以下幾點(diǎn)——

加強(qiáng)注意力訓(xùn)練：重復(fù)幾遍你要做的事或者大聲說出來要做的事。

隨時(shí)記筆記、常用備忘錄：把要做的事記在筆記本上提醒自己。

多動(dòng)腦：閱讀、猜謎、做智力游戲、朗誦、玩紙牌、打麻將。

善用輔助工具：經(jīng)?？磼鞖v、時(shí)鐘、報(bào)紙，對(duì)已經(jīng)做過的事情做記號(hào)。

積極鍛煉身體：步行或者打太極拳等都可促進(jìn)大腦血液運(yùn)行、增強(qiáng)腦代謝。

健康飲食：攝入維生素E、姜黃素以及低鹽、低糖、低脂飲食，減少患癡呆的幾率。

保持環(huán)境接觸：多與他人交流，與能分享快樂的人在一起，不要封閉、隔離自己。

聽音樂：通過音樂刺激感官，可起到增強(qiáng)語言和記憶能力、促進(jìn)互動(dòng)和交流，同時(shí)緩解情緒的作用。

保持樂觀心態(tài)：接受患病現(xiàn)實(shí)，正視疾病帶來的不便，樂觀面對(duì)疾患，存有希望。