李 娜

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院骨科，黑龍江 牡丹江 157013）

更年期女性骨折發(fā)生率高，和更年期女性多出現(xiàn)骨質(zhì)疏松有關(guān)。更年期女性骨折對患者造成巨大的身體疼痛和心理壓力，心理護理干預(yù)尤為重要。通過有針對性和個性化的心理護理，可以有效緩解更年期女性骨折患者的負面心理情緒，增強治療的信心。本研究分析了更年期女性骨折術(shù)后患者的心理護理方法，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將 我 院2 0 1 4 年2 月～2 0 1 8 年1 0 月 的8 0 例 更 年期女性骨折患者，進行隨機數(shù)字表分組心理干預(yù)組年齡4 7 ～5 3（4 9.2 4±2.2 3）歲。對照組年齡47～52（49.21±2.13）歲兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)干預(yù)，心理干預(yù)組采取心理護理干預(yù)。（1）入院：護理人員積極與更年期女性骨折患者溝通，解釋管理系統(tǒng)，保持房間安靜整潔，控制室內(nèi)溫度和濕度，提高舒適度。（2）心理干預(yù)：護理人員了解更年期女性骨折患者的心理狀態(tài)，鼓勵更年期女性骨折患者正確理解疼痛，緩解更年期女性骨折患者的緊張情緒，提高更年期女性骨折患者的治療依從性。（3）建立良好的護患關(guān)系：積極與更年期女性骨折患者溝通，詢問更年期女性骨折患者的真實感受，耐心回答更年期女性骨折患者的問題，準確評估更年期女性骨折患者的病情和心理，保持友好的態(tài)度，并具有高度的責任感。注重科學，系統(tǒng)的溝通，獲得更年期女性骨折患者的信任[1]。（4）個性化的心理護理：根據(jù)更年期女性骨折患者的不同特點，采用靈活的心理護理方法，促使更年期女性骨折患者認識到負面情緒對疾病的負面影響，積極調(diào)整心態(tài)，克服焦慮，恐懼，積極進行功能鍛煉。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意水平；骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的依從性、骨折愈合時間；護理前后心理指標；感染率。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS 14.0軟件，t檢驗、卡方檢驗進行計量、計數(shù)數(shù)據(jù)處理；P＜0.05表示差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意水平

心理干預(yù)組的滿意水平更高，P＜0.05。心理干預(yù)組的滿意水平是100%，其中40例均滿意，而對照組的滿意水平是75%，其中30例滿意。

2.2 心理指標

護理前兩組心理指標比較，P＞0.05；護理后心理干預(yù)組心理指標優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后心理指標分析（±s）

表1 護理前后心理指標分析（±s）

組別 n 時間 焦慮心理 抑郁心理心理干預(yù)組 40 護理前 61.21±4.21 62.31±3.51護理后 25.21±2.22 26.72±2.11對照組 40 護理前 61.25±4.26 62.40±3.44護理后 38.22±2.46 41.31±3.21

2.3 骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的依從性、骨折愈合時間

心理干預(yù)組骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的依從性、骨折愈合時間優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的依從性、骨折愈合時間分析( ±s)

表2 兩組骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的依從性、骨折愈合時間分析( ±s)

組別 n 骨折（愈周合）時間 骨的折依術(shù)從后性康（復(fù)分鍛）煉對照組 40 18.78±2.17 82.21±3.01心理干預(yù)組 40 14.24±1.21 96.67±3.21 t 6.256 7.146 P 0.000 0.000

2.4 感染率

心理干預(yù)組感染率更少，P＜0.05。心理干預(yù)組感染率有1例，而對照組感染率有9例。

3 討 論

更年期女性骨折患者常常有許多疑慮。例如，可能擔心術(shù)后康復(fù)鍛煉對骨折愈合的作用以及出院后如何適應(yīng)工作環(huán)境和社會環(huán)境的影響。與此同時，患者會有不同程度的悲觀焦慮而降低了康復(fù)鍛煉依從性。護理人員應(yīng)該與患者溝通，以便患者真正理解，在心理護理中需要充分利用語言的藝術(shù)，把握不同程度的悲觀消極情緒和不同的患者社會文化背景，建立良好的護患關(guān)系，了解和掌握不同患者的病情和心理狀態(tài)，提供不同的心理支持，以增強患者對抗疾病的信心，改善康復(fù)效果[2-3]。

本研究中，對照組給予常規(guī)干預(yù)，心理干預(yù)組采取心理護理干預(yù)。結(jié)果顯示心理干預(yù)組滿意水平、心理指標、骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉的依從性、骨折愈合時間、感染率和對照組比較均更有優(yōu)勢，P＜0.05。

綜上，更年期女性骨折患者實施心理護理干預(yù)效果確切。