陳萍萍

（福建省晉江市醫(yī)院，福建 泉州 362299）

對(duì)于廣大女性而言，分娩屬于一種生理的現(xiàn)象，然而臨床上大部分產(chǎn)婦都是初產(chǎn)婦，分娩經(jīng)驗(yàn)不足，極易由于分娩知識(shí)缺乏或心理過于緊張、擔(dān)憂分娩安全等出現(xiàn)強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，并發(fā)癥發(fā)生率風(fēng)險(xiǎn)較大，難以保證順利分娩。助產(chǎn)士溫馨護(hù)理干預(yù)是一種人性化護(hù)理干預(yù)方式，助產(chǎn)士全程陪伴產(chǎn)婦，并予以生理、心理、環(huán)境等方面的護(hù)理干預(yù)，促使產(chǎn)婦能夠快速、安全地分娩，有效保障母嬰生命健康，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，加快產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)[1]。為了探尋這一護(hù)理方法的有效性，本研究選取特定對(duì)象予以驗(yàn)證，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對(duì)象為2017年我院分娩的120例產(chǎn)婦，簽訂了本次研究的同意書。同時(shí)，這些產(chǎn)婦中并不存在意識(shí)障礙、精神混亂、認(rèn)知缺陷的產(chǎn)婦，可對(duì)自己的意愿進(jìn)行正常表述。其中最小年齡20歲，最大年齡38歲，平均（26.24±2.51）歲；最短孕周35周，最長(zhǎng)孕周40周，平均（39.2±0.5)周。歲。采取雙盲篩選法將其均分為對(duì)照組與觀察組，應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件將兩組產(chǎn)婦一般資料進(jìn)行逐一統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，分娩過程中，助產(chǎn)士引導(dǎo)產(chǎn)婦規(guī)律呼吸、巧妙用力。分娩后，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的生命體征，查看是否出現(xiàn)異常情況，并如實(shí)記錄相關(guān)指標(biāo)。觀察組接受助產(chǎn)士溫馨護(hù)理干預(yù)，具體操作為：

1.2.1 產(chǎn)前溫馨護(hù)理

①環(huán)境準(zhǔn)備：控制病房溫濕度，并對(duì)整個(gè)產(chǎn)房進(jìn)行全面清掃與消毒，注意空氣的凈化，確保產(chǎn)房空氣清新，為產(chǎn)婦分娩創(chuàng)設(shè)一個(gè)溫馨、舒適、整潔、安靜的分娩環(huán)境；②心理護(hù)理：進(jìn)入產(chǎn)房后，助產(chǎn)士全程陪伴左右，積極主動(dòng)地同產(chǎn)婦進(jìn)行交流溝通，使得護(hù)患關(guān)系更加和諧，產(chǎn)婦愿意將自己內(nèi)心的想法傾述出來。待產(chǎn)時(shí)，助產(chǎn)士詳細(xì)講解分娩知識(shí)，引導(dǎo)產(chǎn)婦意識(shí)到助產(chǎn)士的必要性，積極配合，改善焦灼、緊張的情緒，使得產(chǎn)婦能夠以良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)疾病。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：分娩前，助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦開展適量的運(yùn)動(dòng)，降低分娩疼痛感。

1.2.2 產(chǎn)時(shí)溫馨護(hù)理

產(chǎn)時(shí)，產(chǎn)房溫濕度保持適宜，產(chǎn)婦取舒適體位，為產(chǎn)婦輕輕地擦拭汗水，并將產(chǎn)程情況告知產(chǎn)婦。針對(duì)宮縮誘發(fā)的疼痛感，助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸，在宮縮強(qiáng)烈時(shí)告知產(chǎn)婦應(yīng)先深吸氣屏住呼吸，然后緩慢地向下摒氣用力，提高腹部壓力，引導(dǎo)產(chǎn)婦積極配合醫(yī)生，使得胎兒能夠順利、安全娩出。分娩后，助產(chǎn)士對(duì)腹部進(jìn)行規(guī)律性按揉，直到胎盤完全剝離出來，加快子宮收縮，避免產(chǎn)后出血。

1.2.3 產(chǎn)后溫馨護(hù)理

引導(dǎo)產(chǎn)婦做好日?；A(chǔ)生活，例如鼓勵(lì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，盡早開奶；宣傳母乳喂養(yǎng)的好處；幫助產(chǎn)婦穿衣。產(chǎn)后2 h內(nèi)，對(duì)產(chǎn)婦生命體征變化進(jìn)行密切觀察，如實(shí)記錄陰道出血量、子宮收縮情況，確定母嬰安全后，及時(shí)將產(chǎn)婦送到病房，將產(chǎn)婦健康狀況一一交代給病房護(hù)士。對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后傷口愈合情況進(jìn)行細(xì)致觀察，留意惡露顏色與性質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦分娩方式等進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS 21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件，產(chǎn)婦例數(shù)用n表示，分娩方式用（%）表示，用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示差異顯著。

2 結(jié) 果

據(jù)統(tǒng)計(jì)得知，觀察組自然分娩率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，且剖宮產(chǎn)率更低（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組分娩方式比較[n（%）]

3 討 論

隨著人們的生活品質(zhì)日益提高，對(duì)分娩母嬰安全也越來越注重[2]。因?qū)Ψ置湔J(rèn)識(shí)不足，再加上大多數(shù)為初產(chǎn)婦，應(yīng)激反應(yīng)較為強(qiáng)烈，極易出現(xiàn)緊張、抑郁、恐慌等不良情緒，導(dǎo)致人體內(nèi)分泌系統(tǒng)故障，影響子宮的收縮與擴(kuò)張，從而延長(zhǎng)產(chǎn)程，使得母嬰分娩風(fēng)險(xiǎn)不斷提高。助產(chǎn)士把“以人為本”的理念同自身專業(yè)技能相融合，為產(chǎn)婦提供溫馨的護(hù)理服務(wù)，降低剖宮產(chǎn)率，保障母嬰安全。本研究結(jié)果表明，觀察組自然分娩率高于對(duì)照組（P＜0.05），這充分證實(shí)助產(chǎn)士溫馨護(hù)理干預(yù)模式的有效性，值得我們學(xué)習(xí)與借鑒。