熱孜萬，迪力努

（1.新疆塔城市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，新疆 塔城 834700；2.新疆塔城地區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，新疆 塔城 834700）

陰道炎主要是由于細菌感染引起的一種疾病，且多數(shù)患者可能出現(xiàn)淋球菌感染的混合型感染，可導(dǎo)致多種并發(fā)癥出現(xiàn)，例如盆腔感染、胎盤早剝、生殖道感染等[1-2]。該病的出現(xiàn)與患者陰道內(nèi)環(huán)境、個人衛(wèi)生和性生活有一定的相關(guān)性，因此在實際的治療過程中必須要通過積極有效的護理干預(yù)使其病人在治療過程中能夠得到最好的照顧。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取9 8 例陰道炎患者，病例選取的時間為2 0 1 6 年1月～2018年6月，以隨機分組的原則將其分觀察組與對照組，各49例。觀察組年齡范圍是60～73歲，患者的平均年齡為（65.6±4.6）歲。對照組年齡范圍則是61～74歲，平均（65.2±5.2）歲。所有患者行鏡檢確診為念珠菌性外陰陰道炎且對本次研究知情并能配合隨訪調(diào)查。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理模式。觀察組則采取綜合護理干預(yù)措施，具體措施為：①心理護理：耐心傾聽患者并與患者展開良好的交流，詢問其焦慮的原因，并用各種方式穩(wěn)定患者的情緒，并給予患者幫助；通過親切的語言獲得患者的信任，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，并指導(dǎo)患者宣泄郁氣、委屈，并反復(fù)強調(diào)臨床治療的治療效果，提高患者對于臨床治療的配合程度；盡可能的幫助患者減輕心理壓力，同時與家屬進行溝通，提高家屬的配合度；②健康教育：由于該病的出現(xiàn)與患者的衛(wèi)生習(xí)慣、原發(fā)疾病有密切的相關(guān)性，因此需要結(jié)合患者的實際情況展開健康教育，叮囑患者清洗外陰，經(jīng)常消毒洗浴用品，還需要保持外陰干燥，注意內(nèi)衣褲的衛(wèi)生和清潔，選擇透氣性好的內(nèi)褲，保持積極向上的心態(tài)，注重作息規(guī)律，同時要定期服用藥物；③用藥指導(dǎo)：叮囑患者一定要遵醫(yī)囑用藥；在陰道炎治療中需要正確使用陰道栓，并告知一定要放在陰道深處，睡前使用。當癥狀消失之后，還需要繼續(xù)用藥鞏固臨床治療效果，避免疾病復(fù)發(fā)；④飲食指導(dǎo)：需要控制飲食，避免高糖食物攝入，最好選擇清淡的食物。為了改善陰道內(nèi)環(huán)境，最好治療期間增加嗜酸性乳酸菌乳制品的攝入量。患者還需要適當運動，改善體質(zhì)，加速疾病的康復(fù)。

1.3 觀察指標

本次調(diào)查研究的最終結(jié)果以及衡量護理效果主要從護理滿意率以及病人療效兩個角度出發(fā)，效參照相關(guān)文獻制定：治愈：實驗室培養(yǎng)為陰性，外陰瘙癢、膿性分泌物以及尿路刺激感等癥狀完全消失；顯效：實驗室培養(yǎng)為陰性，患者的臨床癥狀得到明顯改善，無陰道粘膜充血；有效：實驗室培養(yǎng)為陰性，陰道粘膜輕微充血，外陰瘙癢、灼痛以及尿路刺激感有所緩解；無效：實驗室培養(yǎng)檢查以及臨床癥狀均無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)方法：收集整理本組實驗數(shù)據(jù)，在統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0數(shù)據(jù)包中進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料和計量資料分別應(yīng)用n(%)和(±s)表示，組間差異通過x2和t檢驗，在P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效分析

見表1。

表1 療效分析

2.3 滿意率比較

見表2。

表2 滿意率比較

3 討 論

陰道炎的出現(xiàn)主要是持續(xù)性高血糖狀態(tài)破壞了陰道正常的屏障功能而繼發(fā)感染，主要出現(xiàn)在育齡期女性，多表現(xiàn)為白帶異常、瘙癢、性交痛等。該病是婦科門診中的常見感染性疾病，發(fā)生率為10～25%，且與其他致病微生物引起的陰道炎可同時存在，進而引起其他并發(fā)癥，需要盡早進行治療[3]。另外老年人往往會伴有不同的疾病，其中糖尿病是老年高發(fā)疾病，糖尿病患者由于原發(fā)疾病的影響，因此更容易出現(xiàn)念珠菌性外陰陰道炎。目前臨床主要是使用甲硝唑等栓劑治療，但是患者對臨床治療的配合度也對臨床治療效果有一定的影響。綜合護理是一種以患者的實際情況為依據(jù)，為患者提供全面的護理干預(yù)，其核心以傳統(tǒng)護理為基礎(chǔ)，通過科學(xué)化的護理方式，確?；颊吒鞣矫娴男枨蠖寄軌虮粷M足[5]。綜合護理主要以患者為中心，從患者的實際問題出發(fā)，有效解決患者實際遇到的問題，將臨床研究與護理人員的實踐經(jīng)驗相結(jié)合，改變了護理人員僅按照理論或憑借經(jīng)驗進行臨床護理的問題[6-7]。該模式不但能夠科學(xué)分析患者遇到的問題，通過制定相應(yīng)的護理計劃，從而提高了臨床護理的有效性，減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，在某種程度上說直接提示了病人的生活質(zhì)量[8]。應(yīng)該指出的是，除了上面的相關(guān)方法外，還應(yīng)該從人文關(guān)懷的角度為患者進行有效的護理，有助于提高患者的舒適性，在回答患者問題時護理工作者應(yīng)該特別注意自身的態(tài)度，在回答相關(guān)問題時應(yīng)該保持禮貌和真誠的態(tài)度。護士需要跟患者及其家屬講解病情，并根據(jù)患者對疾病的認知進行健康教育；在交流過程中如果涉及病人隱私方面的問題，則需要注意保護其隱私。

陰道炎主要是由于細菌感染引起的一種疾病，且多數(shù)患者可能出現(xiàn)淋球菌感染的混合型感染，可導(dǎo)致多種并發(fā)癥出現(xiàn)，例如盆腔感染、胎盤早剝、生殖道感染等[1-2]。該病的出現(xiàn)與患者陰道內(nèi)環(huán)境、個人衛(wèi)生和性生活有一定的相關(guān)性，因此在臨床實際的治療過程中必須要為病人提供必要的護理干預(yù)，從護理的角度最大限度的提升病人的治療效果，讓病人在治療的過程中能夠真切的感受到來自醫(yī)院的關(guān)心與關(guān)懷。綜上所述，綜合護理干預(yù)在陰道炎患者臨床治療中具有較好的應(yīng)用效果。