高 潔，陳秀麗，蘭 希，顏友良*

（南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，廣東 深圳 518100）

卵巢癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，然而對(duì)于卵巢癌的早期診斷及治療并無突破性進(jìn)展。卵巢癌發(fā)病隱匿，易復(fù)發(fā)、易轉(zhuǎn)移，因此早診斷、早治療是提高生存率的關(guān)鍵。熱休克蛋白（HSP）是一種應(yīng)激蛋白，大量存在于原核及真核細(xì)胞中，在多種腫瘤組織中呈高表達(dá)，已有研究證實(shí)HSP與細(xì)胞轉(zhuǎn)化和惡變關(guān)系密切[1]。HSP90對(duì)因環(huán)境改變等各種應(yīng)激狀態(tài)下蛋白質(zhì)穩(wěn)定性的保持至關(guān)重要[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年1月～2018年12月在我院接受治療的健康人群40例、卵巢良性腫瘤患者40例以及卵巢癌患者40例，患者惡的年齡在22～45歲之間，平均年齡為（29.34±4.38）歲，所有受檢者清晨空腹用肝素抗凝管抽取靜脈血5 ml，離心取血清采用ELISA法測(cè)定HSP90a水平，嚴(yán)格按照試劑盒說明書操作，觀察卵巢癌患者、卵巢良性腫瘤患者及健康人群HSP90a、CA125在血液中的表達(dá)情況，分別統(tǒng)計(jì)其陽性率及聯(lián)合檢測(cè)陽性率，并對(duì)比分析HSP90a、CA125的一致性。所有患者均不還有嚴(yán)重的傳染性疾病、心血管方面的疾病以及其他嚴(yán)重的、危及生命安全的疾病等。所有研究對(duì)象均簽署知情同意及臨床倫理說明書。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)

2 結(jié) 果

2.1 受檢者在HSP90a、CA125兩方面的表達(dá)情況的比較

表1 受檢者在HSP90a、CA125兩方面的表達(dá)情況的比較

從以上的檢測(cè)結(jié)果可以看出，健康人群HSP90a含量為8.0，卵巢良性腫瘤患者HSP90a含量為30.0，卵巢癌患者HSP90a含量為68.0，可以看出卵巢癌患者HSP90a含量明顯高于其他兩組，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。對(duì)于CA125含量的測(cè)定來說，健康人群HSP90a含量為24.0，卵巢良性腫瘤患者CA125含量為23.0，卵巢癌患者CA125含量為23.0，可以看出卵巢癌患者CA125與含量與卵巢良性腫瘤患者和卵巢癌患者沒有明顯差異，實(shí)驗(yàn)結(jié)果不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

3 討 論

在腫瘤細(xì)胞中，HSP90a能夠快速使過度激活或突變的信號(hào)傳導(dǎo)蛋白保持活性，加速腫瘤細(xì)胞向惡性轉(zhuǎn)變。同時(shí)，HSP90a還能通過磷酸化修飾和N端氨基酸缺失被腫瘤細(xì)胞分泌到細(xì)胞外，使細(xì)胞內(nèi)含量豐富，分泌型Hsp90a能幫助腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移和提高腫瘤細(xì)胞侵襲力方面起到重要的作用，有助于加速腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移[3]。有研究表明，在腫瘤進(jìn)展的不同階段，腫瘤細(xì)胞為適應(yīng)周圍的環(huán)境，其相關(guān)的熱休克蛋白的表達(dá)也會(huì)隨之改變。因此，血清HSP90a水平能夠快速反映腫瘤細(xì)胞的多少以及腫瘤的增殖、分泌和侵襲等功能，可以作為一種新型的腫瘤標(biāo)志物。

總而言之，本研究擬通過檢測(cè)卵巢癌患者血清HSP90a水平，可以通過檢測(cè)受檢者血清中HSP90a的含量來初步判斷患者是否患有卵巢癌，對(duì)于疑似患者可以進(jìn)行進(jìn)一步的臨床診斷，從而本篇文章通過探討在卵巢癌早期診斷中的價(jià)值，可以將HSP90a作為疾病發(fā)展的生物標(biāo)記和卵巢癌疫苗治療的基礎(chǔ)并為臨床工作提供指導(dǎo)依據(jù)。