張淑霞

（唐山市豐潤區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 唐山 064000）

黃體功能不足主要是指排卵后卵泡內(nèi)黃體分泌量較少，且孕激素分泌時間較短，所以無法有效支持受精卵著床或胚胎生長發(fā)育，從而致使流產(chǎn)。黃體功能不足會導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)周期短、早期流產(chǎn)等現(xiàn)象。臨床治療該病，常規(guī)措施為攝入黃體激素，但該措施治標(biāo)不治本，且存在一定的禁忌癥[1]。本文旨在分析對黃體功能不足性月經(jīng)失調(diào)患者實施滋腎調(diào)沖湯治療的臨床效果，特抽取我院71例患者展開研究，現(xiàn)報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2018年3月～2019年1月內(nèi)的黃體功能不足性月經(jīng)失調(diào)患者71例分為2組，其中觀察組（n=35）：年齡21～45歲，平均（33.26±10.17）歲。對照組（n=36）：年齡21～46歲，平均（33.85±10.45）歲。對比分析71例患者基線資料，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：常規(guī)西藥醫(yī)：月經(jīng)后5 d服用1 mg戊酸雌二醇片，1 mg/次，1次/d（睡前）。月經(jīng)后第3周服用2 mg醋酸甲羥孕酮片，2 mg/次，2次/d。治療3個月。

觀察組：滋腎調(diào)沖湯：基本方劑：墨旱蓮30 g、女貞子15 g、熟地黃15 g、淫羊藿15 g、山藥15 g、菟絲子15 g、當(dāng)歸15 g、白芍藥10 g、山茱萸10 g、香附10 g；上述藥物配水500 ml煎煮后（300 ml）服用，1劑/d，早晚分服。治療3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析治療前后兩組患者激素水平（E2、LH 、FSH）、中醫(yī)癥候、月經(jīng)失調(diào)、黃體中期P值改善情況[2]；

1.4 統(tǒng)計學(xué)

2 結(jié) 果

2.1 對比治療前后患者臨床各指標(biāo)改善情況

結(jié)果顯示，經(jīng)治療后觀察組激素水平各指標(biāo)、中醫(yī)癥候、月經(jīng)失調(diào)評分較對照組低，黃體中期P值明顯較對照組高，P＜0.05，見表1。

表1 治療前后患者臨床各指標(biāo)改善情況對比

3 討 論

黃體功能不足屬于臨床婦科較為常見的疾病，黃體功能不足會引起女性習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕、月經(jīng)失調(diào)，目前臨床尚未給出該病的具體發(fā)病機制，但研究證明卵泡刺激素分泌不足、卵泡不成熟、催乳素分泌失衡等因素均會導(dǎo)致黃體功能不足。目前臨床治療該病，主要通過激素類藥物（人為補充孕酮）實施治療，但研究證明人為補充孕酮措施臨床效果欠佳，且患者長時間服用激素類藥物會導(dǎo)致消化系統(tǒng)出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，且停藥后復(fù)發(fā)率較高[3]。

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為黃體功能不足性月經(jīng)失調(diào)主要是腎虛肝郁所引起的，當(dāng)陰陽失調(diào)后腎臟難以制約精血，最終引發(fā)月經(jīng)不調(diào)；因此臨床治療措施應(yīng)以調(diào)經(jīng)補血、滋陰養(yǎng)腎為根本。此研究所用方劑主要由女貞子、白芍藥、熟地黃、當(dāng)歸、香附等藥材組成，其中女貞子、墨旱蓮、熟地黃歸屬于同一味藥材，具有補肝益腎之功效，白芍藥當(dāng)歸可以補血益氣，補益肝腎之功效，山茱萸和山藥可以益精滋腎，淫羊藿可以益精氣，香附可以解郁理氣；上述諸藥聯(lián)用，共奏補益肝腎之功效[4]。

綜上所述，臨床治療黃體功能不足性月經(jīng)失調(diào)患者，給予滋腎調(diào)沖湯療效顯著，值得借鑒并推廣。