呂金麟

（黑龍江省牡丹江市鴻祥中醫(yī)館中醫(yī)科，黑龍江 牡丹江 157000）

月經(jīng)不調(diào)是一種常見的婦科疾病，其病因很多，可由寒冷刺激，情緒，飲食，壓力等原因引起。如果月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間未調(diào)整，會(huì)引起子宮內(nèi)膜肌瘤和子宮內(nèi)膜增生，甚至導(dǎo)致不孕，對(duì)女性心理也有一定的不良影響[1]。目前較少使用西藥治療，更多的中藥方法用于調(diào)理。中醫(yī)藥物治療起效較慢，采取針灸療法配合可縮短病程。本研究分析了針灸療法加中藥桃紅四物湯對(duì)月經(jīng)不調(diào)的治療價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我館100例2017年1月～2019年2月月經(jīng)不調(diào)患者。隨機(jī)分組，其中，參比組已婚和未婚分別32例和18例，18～40（28.25±2.21）歲。月經(jīng)不調(diào)患病時(shí)間1年～8年，平均（4.68±0.88）年。月經(jīng)過少有11例，月經(jīng)延后有17例，月經(jīng)提前有13例，月經(jīng)不定期9例。觀察組已婚和未婚分別31例和19例，18～40（28.57±2.67）歲。月經(jīng)不調(diào)患病時(shí)間1年～8年，平均（4.62±0.81）年。月經(jīng)過少有12例，月經(jīng)延后有17例，月經(jīng)提前有13例，月經(jīng)不定期8例。參比組、觀察組資料有可比性。

1.2 方法

參比組實(shí)施中藥桃紅四物湯治療，桃仁20 g、紅花6 g、炙甘草6 g，川芎20 g，熟地黃20 g、芍藥15 g、當(dāng)歸20 g、牡丹皮20 g、山萸肉15 g、白術(shù)15 g，紫草30 g。每天一劑，分早晚兩次服用。治療2個(gè)月。

觀察組則實(shí)施中藥桃紅四物湯+針灸療法治療。在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予以任脈和足三陰經(jīng)穴為主的針灸療法，主穴有關(guān)元、太沖、三陰交和氣海等，根據(jù)患者情況選擇配穴，留針20分鐘，治療2個(gè)月。

1.3 指標(biāo)

比較兩組月經(jīng)不調(diào)療效；月經(jīng)量和月經(jīng)周期恢復(fù)時(shí)間；治療前后患者生活質(zhì)量；不良反應(yīng)。

顯效：月經(jīng)不調(diào)癥狀體征消失；有效：月經(jīng)不調(diào)癥狀體征等改善50%以上；無效：月經(jīng)不調(diào)改善的程度低于50%。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 17.0版本軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果

觀察組療效更高，P＜0.05。如表1。

表1 兩組月經(jīng)不調(diào)療效比較[n（%）]

2.2 生活質(zhì)量

治療前參比組、觀察組生活質(zhì)量比較，P＞0.05；治療后觀察組生活質(zhì)量變化幅度更大，P＜0.05。如表2。

表2 治療前后生活質(zhì)量比較（±s）

表2 治療前后生活質(zhì)量比較（±s）

組別 n 時(shí)期 生活質(zhì)量（分）觀察組 50 治療前 65.13±2.91治療后 93.56±3.21參比組 50 治療前 65.11±2.53治療后 83.22±3.01

2.3 月經(jīng)量和月經(jīng)周期恢復(fù)時(shí)間

觀察組月經(jīng)量和月經(jīng)周期恢復(fù)時(shí)間和參比組比較有優(yōu)勢(shì)，P＜0.05，觀察組月經(jīng)量和月經(jīng)周期恢復(fù)時(shí)間分別是23.11±1.84天、25.13±0.24天，而參比組月經(jīng)量和月經(jīng)周期恢復(fù)時(shí)間分別是34.12±1.81天、31.13±0.78天。

2.4 不良反應(yīng)

觀察組和參比組不良反應(yīng)相似，P＞0.05，其中，參比組1例不良反應(yīng)。觀察組有2例不良反應(yīng)。

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為，月經(jīng)不調(diào)是由腎氣，天柱的盈虧和子宮的正常起伏引起的，其主要病因在于腎臟、脾臟和肝臟，在治療時(shí)遵循滋陰補(bǔ)血和補(bǔ)腎益氣原則。桃紅四物湯以祛瘀為核心，輔以滋補(bǔ)補(bǔ)氣，其使用可有效改善月經(jīng)不調(diào)。而針灸療法可補(bǔ)血益氣和調(diào)節(jié)沖任，根據(jù)患者癥狀采取配穴辯證治療，可提高治療針對(duì)性[3-4]。

本研究中，參比組實(shí)施中藥桃紅四物湯治療，觀察組則實(shí)施中藥桃紅四物湯+針灸療法治療。結(jié)果顯示，觀察組月經(jīng)不調(diào)療效、月經(jīng)量和月經(jīng)周期恢復(fù)時(shí)間、生活質(zhì)量相比較參比組更好，P＜0.05。觀察組和參比組不良反應(yīng)相似，P＞0.05。

綜上所述，中藥桃紅四物湯+針灸療法治療月經(jīng)不調(diào)效果確切，可獲得理想效果。