文/管貞

初見曹勇教授，他溫煦的目光、內(nèi)斂的神情、成熟的氣質(zhì)，以及與我握手時堅定的力量，滿足了我對“大世儒醫(yī)”的所有想象。

曹勇教授是北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科的主任醫(yī)師，也是首都醫(yī)科大學的博士生導師，擅長腦血管病、老年神經(jīng)腫瘤的診療。他是中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會腦血管病學組副組長，中國卒中學會復合介入神經(jīng)外科分會副主委。并入選北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術人才培養(yǎng)計劃、北京市十百千衛(wèi)生人才計劃、北京市科技新星計劃等，擔任國家自然科學基金面上項目評閱人。同時，他也承擔了國家“十三五”課題“腦動脈瘤及腦動靜脈畸形一站式復合手術術中抗凝方案”的探索及風險獲益評估等課題研究。

我們的差距在于平均值

一根發(fā)絲的直徑，肉眼幾乎難以分辨，而人體的生命中樞——腦干領域，密布著細如發(fā)絲、交織如網(wǎng)的神經(jīng)系統(tǒng)，復雜程度難以形容。正因如此，20世紀80年代之前，國內(nèi)的神經(jīng)外科手術一定程度上可以說是憑直覺和經(jīng)驗來操作。隨著科學技術的發(fā)展，國際醫(yī)學交流日益密切，CT技術、核磁共振和腦部導航技術在臨床的廣泛應用，為神經(jīng)外科手術保駕護航，使得腦外科手術治愈率明顯提升。

改革開放后，我國許多行業(yè)的發(fā)展都經(jīng)歷了一個學習先進、發(fā)展現(xiàn)有，直至超越提升的過程。神經(jīng)外科領域，也正在經(jīng)歷這個過程，從跟跑、并跑，到努力超跑。曹勇教授說：“我很幸運，在我工作的24年間，正好是中國神經(jīng)外科發(fā)展最快的時候，也是國際交流卓有成效的時期。我看到了差距，就有奮起直追的壓力和動力?！痹谑锥坚t(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)后，他繼續(xù)碩博連讀，師從趙繼宗院士，并于2002年獲得外科學博士學位。2006年于美國BARROW神經(jīng)科學研究所訪問學習，后于2013—2014年在美國加州大學舊金山分校（UCSF）進行博士后學習。在此期間，他更加感受到了中國神經(jīng)外科與發(fā)達國家神經(jīng)外科的差距及治療理念的不同。

曹勇教授，北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師

在美國，一位神經(jīng)外科醫(yī)生需要經(jīng)過四年普通本科的學習，外加四年醫(yī)學院的學習，八年之后才能進入?？婆嘤枺窠?jīng)外科的培訓更是長達七年之久。同時，在從本科到醫(yī)學院過渡時，往往還需要積累實驗室工作研究的經(jīng)歷。因此，最普通的神經(jīng)外科醫(yī)生，也至少經(jīng)過了15年甚至更長時間的專業(yè)高等教育?！暗悄隳芟胂髥?？這些醫(yī)生從業(yè)的時候才都30出頭的年齡，因為他們都是金字塔尖中的精英，他們用很短的時間便學完了耗時長久的基礎課程?！闭f這話的時候，曹勇教授的語氣中透露著佩服。

美國加州大學舊金山分校（UCSF）內(nèi)有多位諾貝爾獎獲得者，還有很多優(yōu)秀的科學家和醫(yī)生，與這些“牛人”相處，許多原本不清晰的事物開始漸漸明了。曹勇教授說：“雖然我們天壇醫(yī)院不乏王忠誠院士、趙繼宗院士這樣的世界頂尖人才，也是人才濟濟，但是中國和美國的差距在于平均值。美國神經(jīng)外科醫(yī)生的平均素質(zhì)和專業(yè)能力已經(jīng)形成一種氣場，置身其中，你會覺得渺小，自己很有緊迫感。”

對科研人員的重視前所未有

曹勇教授的博士后學習主要是在實驗室的工作，專心做科研，培養(yǎng)作為一個臨床大夫的科研思維。

“有沒有科研思維對一位大夫以后的發(fā)展是很有影響的?！辈苡陆淌诂F(xiàn)在科研的主要方向是腦血管病的精準醫(yī)學。臨床和科研的關鍵點在于轉化，在臨床上提出問題，通過基礎實驗的研究去找到本質(zhì)，開發(fā)新的靶向藥物，再反過來應用到臨床。這意味著臨床中不能解決的難點問題，可以通過科研來轉化，發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新點、研究點，開發(fā)出創(chuàng)新的藥品和治療方法，再應用于臨床，直接造福病人。

當初，王忠誠院士創(chuàng)立北京市神經(jīng)外科研究所，目的也是要把臨床工作中發(fā)現(xiàn)的問題與基礎研究結合起來，通過研究更好地應用于臨床治療。曹勇教授說，“這是相得益彰的事情?！贬t(yī)學進步就是在這樣的不斷摸索之中實現(xiàn)的。

“現(xiàn)在我做科研和手術的精力分配比例是三七開，七是臨床，三是科研。我覺得臨床特別重要。相較美國，我們在神經(jīng)外科領域的優(yōu)勢就是臨床，病人數(shù)量多、案例基數(shù)大，只有在臨床才能真正了解病人的反饋，才能歸納遇到的問題。但同樣地，如果沒有科研，臨床的發(fā)展將會停滯不前。我理解的臨床和科研，就是收集問題、思考問題、攻克難題的有機結合。”

曹勇教授還提到，我國對于科研人員的重視和關心也處在歷史上前所未有的高度，2018年國家科學技術部聯(lián)合各部委還實施了關于減輕科研人員負擔的七項行動。身為一線醫(yī)療科研人員，他真切地感受到了科研環(huán)境的變化，尤其是科研人員的自主權更多了，科研項目審批更人性化了。

唯有強健體魄方能風雨兼程

在醫(yī)學領域，腦部腫瘤和腦血管病一直被稱為“手術禁區(qū)”，能闖進這個禁區(qū)，并不斷挑戰(zhàn)一個個險峰的醫(yī)生，不僅需要醫(yī)術高超、勇敢果毅，更需要頑強的毅力、強健的體魄作為堅強后盾。

曹勇教授熱愛運動，從學生時代的長跑愛好者，到現(xiàn)在的堅持一周至少游泳一次，平時有機會就快走?！拔矣X得運動特別重要，那句老話我很認同，身體是革命的本錢。尤其是像我們平時伏案工作較多，一天上幾臺手術，身體很容易處于高壓狀態(tài)，長此以往，后果可想而知。但是運動也要適量，凡事有度很重要！”

自律的人生才是掌控在自己手中的人生。開早會、查房、出門診、上手術、做實驗、寫論文……在看似按部就班卻又馬不停蹄的醫(yī)生動態(tài)中，曹勇教授認為，在世界范圍內(nèi)，要成為一個出類拔萃的神經(jīng)外科醫(yī)生，身體是一個很重要的隱形考量標準。

提及美國加州大學舊金山分校（UCSF）內(nèi)的眾多“大神”，其中有兩個連曹勇教授都自愧不如的教授。一位是韓國專家、一位是美國專家，光看身材，便能一目了然他們平時的健身成果，壯碩而充滿力量感。而更重要的是，在這種強壯體質(zhì)支撐下的驚人精力和對時間的操控力。通常，他們會在凌晨4、5點出門，6點到醫(yī)院開始查房，8點去手術室手術，有時每天兩三臺手術。常規(guī)晚上8點下班，9點到家后繼續(xù)完成每兩周一次的小組匯報材料和其他研究項目。

如何摘得那掛在高處的蘋果？

天壇醫(yī)院神經(jīng)外科有著悠久的歷史傳承，被稱為中國神經(jīng)外科“黃埔軍?！?，創(chuàng)造了多個世界第一，培育了一批享譽國內(nèi)外的神經(jīng)外科專家。

作為博士生導師，曹勇教授還輔導一批博士和碩士研究生，特別注重天壇神外精神的傳承和發(fā)揚?！拔以谡惺昭芯可臅r候只問他們兩個問題，其一，你是怎么健身的；其二，你如何學英語？”曹勇教授說，神經(jīng)外科醫(yī)生是一個非常具有挑戰(zhàn)性的工作，要成為合格的醫(yī)生，就要不怕苦、不怕累，不怕加班。而了解他們?nèi)绾喂芾碜晕疑眢w、如何提升自身素養(yǎng)，就尤為重要，結果也一目了然。

曹勇教授把在國外學習到的先進臨床技術及人才培養(yǎng)方式運用到實際工作中，創(chuàng)新建立小組討論機制，要求研究生制定項目推進表，每周匯報交流進度推進情況?！霸谶@種壓力促進下，想偷懶是不可能的。你必須做個有心人，把臨床和科研中遇到的問題逐一列舉，并進行分析和總結，找到對癥下藥的舉措?！?/p>

“我經(jīng)常給我的學生舉一個例子，美國的蘋果總裁喬布斯是個很嚴苛的老板，經(jīng)常在很短時間內(nèi)要求員工完成‘不可能完成的任務’。在一次新品發(fā)布會前的幾小時，他同樣提出蘋果手機開機時的字體顯示不夠美觀，要求重新設計。在如此重壓下，盡管被手下的員工稱為‘魔鬼’，但最終經(jīng)過緊張的挑戰(zhàn)，新產(chǎn)品完美地呈現(xiàn)在了新品發(fā)布會上，有心人拆開產(chǎn)品后殼，里面還標注了美術設計者的姓名。你看，這就是成就感，這就是那位被‘逼迫’的設計者努力后的成功?！辈苡陆淌谝馕渡铋L地講述，你不去經(jīng)歷、不去自我挑戰(zhàn)，如何摘得到那掛在高處的蘋果？

曹勇教授說：“當然，并不是每一次努力都會有令人愉悅的結果，但是世界如此精彩，你的每一次爭取，你的每一次努力，世界也總會有一絲絲的改變，有時候，過程便是獎賞！”

與曹勇教授談話的過程，給我印象最深的便是他極富邏輯性的思維和簡潔明了的表述，淡定、從容，從骨子里透出來的真誠和優(yōu)雅。他愛讀曾國藩，推崇曾國藩的至誠至拙；他也愛讀古典文學與現(xiàn)代小說，認為開卷有益。談到未來，他的目光堅定，“天壇神外人都有一種力爭上游的精神，去年天壇醫(yī)院遷入新址，在新平臺上，在各級領導、院黨委和院士專家的領導下，新天壇神外必將屹立在世界神經(jīng)外科領域的高峰，實現(xiàn)真正意義上的‘超跑’！”