楊莉秋

產(chǎn)后宮縮痛是指分娩后子宮正常自主收縮所產(chǎn)生的疼痛感，子宮收縮時(shí)患者會(huì)有較為明顯的類似于經(jīng)期疼痛的感覺，產(chǎn)后宮縮對(duì)產(chǎn)后出血的控制有明顯的促進(jìn)作用，也有助于患者的子宮功能的恢復(fù)。艾箱灸具有溫經(jīng)、止血的作用，艾箱灸是以熱灸的方式進(jìn)行的，因此過程中需要注意的事項(xiàng)較多，尤其是像產(chǎn)后產(chǎn)婦身體虛弱的狀況下用藥?，F(xiàn)就我科室采用艾箱灸過程中所總結(jié)的艾箱灸產(chǎn)后宮縮痛的注意事項(xiàng)進(jìn)行整理，以下是整理總結(jié)。

一、艾箱灸產(chǎn)后宮縮痛的應(yīng)用方法

準(zhǔn)備艾箱灸所需要的物品，包括艾條（生產(chǎn)廠家：蘇州艾絨有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z32021060）、艾箱（大?。?2*12*12cm）、包裹艾箱所用的布套，打火機(jī)等，患者皮膚準(zhǔn)備：了解患者是否有艾灸史，是否有不良反應(yīng)，檢查患者的皮膚，確定患者的皮膚沒有缺損;加強(qiáng)與患者的交流，了解患者耐受程度，同時(shí)了解患者的心理狀況，疏通患者的心理障礙;艾箱的應(yīng)用步驟為：（1）放置艾柱至艾箱支架;（2）將艾柱兩頭點(diǎn)燃，范圍控制在1/3-/1/4;（3）蓋上艾箱蓋，并調(diào)節(jié)溫孔;（4）采用布套將艾箱進(jìn)行包裹;（5）將艾箱放置三陰交或者腹部劇烈疼痛部位。

二、注意事項(xiàng)

（一）艾箱灸前注意事項(xiàng)

考核操作人員，包括理論知識(shí)考核與實(shí)際操作能力考核，操作人員兩項(xiàng)考核均無誤方可參與治療;檢查患者的身體狀況，確?；颊叩淖陨頎顩r適宜采用艾箱灸治療，主要檢查內(nèi)容為：艾箱灸局部皮膚是否完好，患者的出血狀況是否適合艾箱灸治療;對(duì)剖腹產(chǎn)患者需要格外注意手術(shù)切口部位，切口無異常方可進(jìn)行艾箱灸治療;在制作艾箱的過程中需要注意艾箱調(diào)溫孔的調(diào)節(jié)，同時(shí)注意不能將布套扎緊，避免艾條因缺氧熄滅。對(duì)以下癥狀患者嚴(yán)禁采用艾箱灸治療：陰虛發(fā)熱患者;極度疲勞、饑餓患者、情緒不穩(wěn)定患者、機(jī)體代謝有衰竭癥狀患者、沒有自制能力的患者、精神異常的患者，另外對(duì)于過敏體質(zhì)的患者需要慎用。

（二）艾箱灸過程中注意事項(xiàng)

注意艾箱的溫度調(diào)節(jié)，避免艾箱不能發(fā)揮效用或者燙傷患者，具體醫(yī)護(hù)人員在治療的過程中需要及時(shí)詢問患者的。觀察患者的生命指標(biāo)和基本體征，減免可能發(fā)生的不良反應(yīng)對(duì)患者的傷害，具體方式為：醫(yī)護(hù)人員在巡視患者治療期間需要加強(qiáng)巡視，對(duì)患者要進(jìn)行耐心的詢問，除了對(duì)艾箱溫度的詢問以，還需要注意患者對(duì)病癥的主訴狀況，了解患者的病情變化，及時(shí)進(jìn)行治療方式的調(diào)整。在艾箱灸治療時(shí)醫(yī)療人員需叮囑患者，在治療過程中需要適時(shí)的進(jìn)行挪動(dòng)，避免燙傷，在治療過程中感覺不適時(shí)需要及時(shí)反應(yīng)給醫(yī)療人員，避免發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。在整個(gè)治療過程中注意與患者的交流，告知患者基本的健康知識(shí)，便于患者正確及時(shí)的反應(yīng)自身機(jī)體的變化。

（三）艾箱灸后注意事項(xiàng)

完成治療后，檢查患者的治療部位，對(duì)出現(xiàn)燙傷的患者，叮囑患者注意對(duì)局部皮膚的保護(hù)，對(duì)小水皰皮膚可自行吸收，患者無需焦慮;對(duì)燙傷較為嚴(yán)重的額患者需要進(jìn)行藥物治療，避免發(fā)生炎癥或者感染;對(duì)出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者，在停止艾箱灸治療后，幫助患者舒適仰臥，叮囑患者及家屬注意保暖，并喝溫水或者紅糖水，部分患者還可以對(duì)穴位進(jìn)行按摩。最后需要及時(shí)將艾條倒入水中進(jìn)行熄滅，幫助患者清理治療局部。

產(chǎn)后宮縮痛是產(chǎn)后常見的癥狀，在實(shí)際臨床中患者的病情因自身體制差異較大，病情較輕的患者在產(chǎn)后可自行恢復(fù)，病情較重的患者會(huì)直接影響患者的康復(fù)，嚴(yán)重者會(huì)加重產(chǎn)后出血。在實(shí)際臨床中主要治療原則為鎮(zhèn)痛，大部分患者可自行恢復(fù)，鎮(zhèn)痛除了常見的西藥治療以外，近年來，艾箱灸在臨床中的應(yīng)用也較多，艾箱灸屬于局部治療，因患者自身的耐熱不同，體質(zhì)不同，在這一治療中需要注意的事項(xiàng)比較多。本文僅對(duì)常見的注意事項(xiàng)進(jìn)行總結(jié)，在實(shí)際臨床中還需依據(jù)患者的自身狀況進(jìn)行治療。