葉碧璇 李 森 繆愛琴 顧 洪

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全身冷凍療法對運動員疲勞恢復(fù)的影響

葉碧璇 李 森 繆愛琴 顧 洪

（江蘇省體育科學(xué)研究所， 江蘇 南京 210033）

觀察超低溫全身冷凍療法對運動員主觀疲勞、睡眠及生化指標(biāo)的影響，探索其在促進運動員疲勞恢復(fù)及身體機能改善方面的作用。給江蘇省30名省隊運動員于每天下午訓(xùn)練后采用國產(chǎn)超低溫冷凍治療儀進行全身冷凍治療，共一周。并于冷療周期前一天以及后一天運動員晨起抽取靜脈血，測試血液生化指標(biāo)；在冷療周期前一天以及最后一天填寫《阿森斯失眠量表》，調(diào)查前一周的睡眠情況；每天冷療前后填寫主觀疲勞程度評定量表。以冷療前的測試結(jié)果為初始值，觀察一周冷療對運動員的影響。血液生化指標(biāo)沒有發(fā)現(xiàn)顯著性差異；每天冷療后RPE較冷療前顯著降低（p<0.01）；冷療結(jié)束后，總分顯著較冷療前降低（p<0.05）。一周的超低溫全身冷凍療法可以有效緩解運動員主觀疲勞，對改善運動員睡眠質(zhì)量也具有重要意義，但是對運動員血液生化指標(biāo)影響還需要進一步研究。

物理治療；主觀疲勞；睡眠質(zhì)量

全身冷凍療法（WBC）是一種將身體短時間（2-3分鐘）暴露在特殊的冷凍空間中的過程[1]。急性冷刺激越來越多被用于高水平運動員的疲勞恢復(fù)，防止過度訓(xùn)練的發(fā)生。WBC有助于運動恢復(fù)的生理效應(yīng)，包括運動后心臟水平的副交感神經(jīng)再激活增強[2]和炎癥反應(yīng)減少[3]；還可以增加垂體和血漿的β-內(nèi)啡肽濃度，緩解疼痛[4]。充足的睡眠是強度較大訓(xùn)練恢復(fù)的重要方面之一，并且隨著訓(xùn)練壓力的增加，睡眠質(zhì)量下降[5]。而低溫刺激對運動員的睡眠質(zhì)量的影響研究較少，其中也報道了低溫刺激對主觀評分產(chǎn)生了積極的影響[6]。本研究希望通過觀察WBC治療對優(yōu)秀運動員主觀疲勞、睡眠及生化指標(biāo)的影響，探索其在促進運動員疲勞恢復(fù)及身體機能改善方面的作用。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

江蘇省訓(xùn)練中心30名運動員，其中男子排球運動員13人、女子橄欖球隊員10人、田徑隊男運動員4人以及男子乒乓球運動員4人，平均年齡21.77±3.80歲。

1.2 研究方法

1.2.1 冷療方法和劑量

運動員每天下午訓(xùn)練課結(jié)束后進行冷療，身穿貼身衣物進入冷料艙，調(diào)整高度，露出頭部。男運動員：-120℃?-160℃，冷療時間120s?180s/每次；女運動員：-110℃?-130℃，冷療時間90s?120s/每次。每天1次，共進行一周治療。

1.2.2 數(shù)據(jù)采集

于冷療周期前一天以及后一天運動員晨起抽取靜脈血，分離血清，測試血液生化指標(biāo)包括：血紅蛋白（Hb）、血尿素氮（BUN）、肌酸激酶（CK）、血清睪酮（T）、皮質(zhì)醇（C）；冷療周期前一天以及后一天填寫《阿森斯失眠量表（AIS）》，調(diào)查前一周的睡眠情況；每天冷療前后填寫主觀疲勞程度評定量表（RPE）。以冷療前的測試結(jié)果為初始值，觀察一周冷療對運動員的影響。

1.2.3 實驗儀器

國產(chǎn)超低溫冷療艙；Sysmex KX-21N血球計數(shù)儀；日立7020型全自動生化分析儀；Beckman ACCESS?2全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀。

1.2.4 統(tǒng)計方法

2 研究結(jié)果

2.1 血液生化指標(biāo)結(jié)果

表1 冷療前后運動員的生化指標(biāo)變化

測試指標(biāo)男 女 冷療前冷療后 冷療前冷療后 Hb(g/dl）15.11±0.8215.05±0.81 12.70±0.9212.48±0.94 BUN(mmol/L)6.08±0.936.06±0.89 5.71±0.754.94±1.12 CK(U/L)209.58±228.38241.25±179.88 161.00±38.31434.60±172.22 T(ng/dl)527.45±111.66501.20±126.15 30.24±14.6027.00±8.99 C(μg/dl)14.61±3.4313.91±3.92 9.73±2.369.29±2.15

運動員進行一周冷療前后的Hb、BUN 、CK、T、C等血液生化指標(biāo)差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

2.2 冷療前后RPE結(jié)果

運動員每天冷療后的RPE（主觀疲勞程度指標(biāo)）都非常顯著低于冷療前（p<0.01）。

表2 冷療前后運動員的RPE變化

男 女 冷療前冷療后 冷療前冷療后 13.14±2.789.62±1.55** 16.27±1.8312.00±2.05**

注：**表示與冷療前相比有非常顯著性差異，p<0.01。

2.3 冷療前后AIS結(jié)果

表3 冷療前后運動員的AIS得分變化

男 女 冷療前冷療后 冷療前冷療后 3.42±2.571.42±0.79* 3.00±1.512.25±1.16*

注：*表示與冷療前相比有顯著性差異，p<0.05。

運動員在冷療結(jié)束后，AIS得分（失眠情況指標(biāo)）顯著較冷療前降低（p<0.05）。

3 討論

3.1 WBC對監(jiān)控運動員疲勞的生化指標(biāo)影響

Hb作為人體內(nèi)氧轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)的核心物質(zhì)，對運動員的運動能力影響很大。在訓(xùn)練和比賽期間，運動員的Hb受營養(yǎng)、運動負(fù)荷、休息等因素的影響。因此，測定運動員的Hb含量有助于了解運動員的營養(yǎng)、對負(fù)荷的適應(yīng)以及身體技能水平等情況。Lombardi[7]等人的研究通過給27名職業(yè)橄欖球運動員連續(xù)7天每天2次全身超低溫冷療，在實施之前和之后采集血樣，發(fā)現(xiàn)紅細胞、Hb等下降，而平均紅細胞體積和紅細胞分布寬度增加。但是，另一項也指出，受試者每天進行3分鐘-130℃的全身超低溫冷療，10次之后，Hb平均值從15.1±0.74 g/dl下降到14.4±0.94 g/dl；并在20次后保持在14.5±0.71 g/dl，30次之后升至15.1±1.1 g/dl。本研究發(fā)現(xiàn)，一周的冷療并沒有對運動員Hb造成影響，這說明了WBC誘導(dǎo)的Hb變化可能跟運動項目和冷療時間等相關(guān)，還需要進一步的研究來論證。

BUN常用于評定訓(xùn)練負(fù)荷量和機能恢復(fù)的重要指標(biāo)，本研究發(fā)現(xiàn)，一周的超低溫冷療并沒有對運動員BUN產(chǎn)生影響，關(guān)于WBC改善BUN的研究還比較少，還需要更進一步的研究。血清CK活性變化可以反應(yīng)骨骼肌內(nèi)能量代謝的變化，大負(fù)荷訓(xùn)練后，運動員血清CK會隨之升高，肌肉酸痛與血清CK存在高度相關(guān)。有研究指出，在訓(xùn)練后進行WBC，訓(xùn)練后的CK與訓(xùn)練前無顯著性差異；而沒有進行WBC的對照組，訓(xùn)練后血清CK較訓(xùn)練前升高了2倍[8]。國內(nèi)研究也發(fā)現(xiàn)，為期2周的WBC可以顯著降低運動員的CK[9]。但是，Hausswirth等[10]發(fā)現(xiàn)，在劇烈跑步后48小時內(nèi)進行3次WBC并不能改善劇烈運動后血清CK的活性。本研究也未發(fā)現(xiàn)一周的冷療后運動員血清CK有顯著差異，但是由于缺乏對照組，不確定這是WBC改善后的效果還是沒有造成影響。

當(dāng)運動負(fù)荷量過大時，體內(nèi)內(nèi)分泌旺盛，血清C升高，血清T水平則會下降。研究通過在夏訓(xùn)期間，給25名優(yōu)秀橄欖球運動員連續(xù)7天進行WBC治療（-140℃，3分鐘），每天兩次分別在早上訓(xùn)練之前和晚上訓(xùn)練之后；發(fā)現(xiàn)7天之后C減少而T增加[11]。而另一項研究給波蘭國家隊的16名皮劃艇運動員進行為期10天的WBC，每天兩次（-120℃~-145℃，3分鐘），發(fā)現(xiàn)從治療前到第5天到第11天都沒有T和C這兩項血液指標(biāo)的變化[12]。本研究也發(fā)現(xiàn)，7天的WBC前后， T和C的水平?jīng)]有顯著性差異。

總的來說，WBC改善反應(yīng)運動員疲勞和損傷的生化指標(biāo)可能與其基線值，以及冷療的劑量等有關(guān)。

3.2 WBC對運動員RPE的影響

RPE是一項比較簡單而有效評價運動員生理機能的方法，研究發(fā)現(xiàn)，WBC可以有效降低運動員RPE的評分，改善了運動員在高強度間歇運動的急性恢復(fù)[13]。Schaal[14]等人的研究也支持這一觀點，他們通過給10名優(yōu)秀游泳與動員進行為期2周的WBC治療，發(fā)現(xiàn)劇烈運動后治療組動員的RPE評分較對照組低，緩解了強化訓(xùn)練帶來的疲勞。本研究也發(fā)現(xiàn)，在訓(xùn)練后，運動員RPE評分較高，但是在進行WBC治療后，RPE評分顯著降低，運動員也表示疲勞得到了緩解。

3.3 WBC對運動員睡眠質(zhì)量的影響

運動員的睡眠質(zhì)量直接影響疲勞的恢復(fù)以及第二天的訓(xùn)練狀態(tài)，好的睡眠質(zhì)量也可以降低損傷的風(fēng)險，因此保證運動員的睡眠至關(guān)重要。Bouzigon等人[15]通過給27名籃球運動員進行WBC治療，發(fā)現(xiàn)治療后運動員的睡眠質(zhì)量得到了改善，運動員也表示感覺睡眠沒有干擾、更安靜也更深。Russell等人[16]的研究也證實了WBC改善了運動員的睡眠質(zhì)量。本研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn)，進行WBC治療的一周，運動員的睡眠質(zhì)量顯著改善，不少運動員表示失眠狀況得到了緩解。

4 結(jié)論與建議

目前，在國外WBC已經(jīng)是一種廣泛用于運動醫(yī)學(xué)的物理治療方法，國內(nèi)也越來越多被應(yīng)用到訓(xùn)練后恢復(fù)中。本研究也證實了一周的WBC治療可以有效緩解運動員主觀疲勞，還可以有效改善運動員睡眠質(zhì)量，為其推廣使用提供了理論支持。但是本研究也存在一定的局限性，對反應(yīng)運動員疲勞相關(guān)的血液生化指標(biāo)需要設(shè)立對照組進行更進一步的研究。

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Effect of Systemic Freezing Therapy on Fatigue Recovery of Athletes

YE Bixuan, etal.

(Jiangsu Sports Science Research Institute, Nanjing 210033, Jiangsu, China)

葉碧璇（1990—），碩士，實習(xí)研究員，研究方向：運動人體科學(xué)。