庫都來提·卡米爾 張明龍

伊犁哈薩克自治州友誼醫(yī)院器械科 新疆 伊犁 835000

面對當前醫(yī)療市場激烈競爭,如何提升醫(yī)院的市場競爭優(yōu)勢,引進前沿的醫(yī)療設備來提升醫(yī)療服務質(zhì)量是必然選擇。當前癌癥發(fā)病幾率逐年增長,作為放射科治療的主要設備,醫(yī)用電子直線加速器在實際應用中具有重要價值,直接影響到醫(yī)療服務質(zhì)量。為了保證醫(yī)用電子直線加速器穩(wěn)定運行,需要做好檢修維護工作,及時解決故障問題,保證設備精度,為醫(yī)療服務質(zhì)量提供堅實保障。通過對醫(yī)用電子直線加速器維修維護和質(zhì)量控制研究,有助于延長設備使用壽命,提升設備運行性能,帶來更加可觀的效益.

一、醫(yī)用電子直線加速器的作用

醫(yī)用電子直線加速器是放射科重要的醫(yī)療設備,主要是用于臨床腫瘤治療。隨著醫(yī)療技術不斷發(fā)展,大量先進的醫(yī)療設備涌現(xiàn),其中放射治療設備包括X 刀、γ刀、重離子加速器、后裝治療機以及深部X 線治療機等等。隨后,X 線治療機被淘汰,開始引入新的醫(yī)療設備。醫(yī)用電子直線加速器經(jīng)過長期發(fā)展和完善,設備功能逐漸多樣化,集合了X 射線、電子線以及多檔位功能于一體,順應新的放射治療技術要求,可以滿足多數(shù)的腫瘤患者放射治療需要。當前在放射科臨床治療中,醫(yī)用電子直線加速器已經(jīng)成為主要的治療設備,做好醫(yī)用電子直線加速器維修維護十分必要。

二、醫(yī)用電子直線加速器維修維護方法

縱觀當前醫(yī)用電子直線加速器運行現(xiàn)狀來看,長期運行中不可避免暴露出一系列故障問題,加劇醫(yī)用電子直線加速器設備磨損、老化,故障幾率較高。所以,為了確保醫(yī)用電子直線加速器穩(wěn)定運行,應該分析具體故障情況,選擇最佳的維修和維護方法,及時有效解決故障問題,提升醫(yī)用電子直線加速器運行性能。

(1)束流系統(tǒng)維修維護。束流系統(tǒng)是醫(yī)用電子直線加速器的重要組成部分,也是容易出現(xiàn)故障的環(huán)節(jié)。束流系統(tǒng)用于生產(chǎn)和調(diào)整輻射束,如果出現(xiàn)故障,直接影響到束流系統(tǒng)的正常運作。束流系統(tǒng)加速管在長期使用中,不可避免的出現(xiàn)磨損、老化,影響到系統(tǒng)的正常運行。如何解決此類故障問題,就需要及時更換加速管,提升系統(tǒng)性能,保證束流系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行[1]。同時,加速管中如果混入雜質(zhì),也可能產(chǎn)生故障問題,檢修維護中如果發(fā)現(xiàn)雜質(zhì)要及時清理干凈,降低系統(tǒng)故障幾率。除了上述問題,磁控管發(fā)生故障也較為頻繁,主要是由于線路絕緣性能下降導致,應該仔細檢查高壓線路絕緣性能,發(fā)現(xiàn)絕緣皮損壞及時維修和更換。

(2)運控系統(tǒng)維修維護。運控系統(tǒng)在醫(yī)用電子直線加速器中占據(jù)重要地位,使用較為頻繁,所以出現(xiàn)故障幾率較高。運控系統(tǒng)故障,通常是控制線路故障,在下達操作指令后,運控系統(tǒng)無法正常運行,甚至會出現(xiàn)系統(tǒng)自動運行的問題。對于此類故障,結(jié)合實踐經(jīng)驗可以了解到,通常是連接性錯誤,只有一個故障點,只需要借助前沿的電子檢測技術對故障點檢查修復即可,保證運控系統(tǒng)正常運行。

(3)恒溫水循環(huán)系統(tǒng)維修維護。恒溫系統(tǒng)故障,在維修維護中,首先需要檢查水泵是否出現(xiàn)故障,然后檢查溫控電路、控制分流電磁閥以及水冷卻系統(tǒng),各個系統(tǒng)是否可以正常運行。對循環(huán)水運行情況全面檢查,檢查指標是否正常,一旦發(fā)現(xiàn)漏水或是流速過慢,應及時檢查水路管道情況,確定水中的情況,是否需要重新鋪設管道線路。只有全面分析才可以精準確定故障產(chǎn)生因素,提升故障解決效率。

(4)多葉準直器維修維護。多葉準直器是醫(yī)用電子直線加速器的重要結(jié)構(gòu),在運行過程中,可能由于頻繁使用出現(xiàn)嚴重的故障問題。多葉準直器故障類型多樣,其中當屬光路通道故障最為典型,是否可以順利運行,對于多葉準直器原有功能發(fā)揮影響較為深遠。一旦出現(xiàn)故障,會出現(xiàn)反光墊亮度下降,信號無法順利接收,多葉準直器位置識別精準度不足,最終醫(yī)用電子直線加速器出現(xiàn)故障,停止運行。

三、醫(yī)用電子直線加速器質(zhì)量控制措施

醫(yī)用電子直線加速器在運行中,不可避免出現(xiàn)故障問題,影響到醫(yī)療設備正常運行,一旦出現(xiàn)故障問題,將會影響到醫(yī)療服務質(zhì)量。故此,加強醫(yī)用電子直線加速器質(zhì)量控制,應該從以下幾個方面控制:

(1)嚴格控制X 射線質(zhì)。確定最佳劑量比,為100cm 源軸距,設置模體表面照射參數(shù),確保電離室有效測量點依據(jù)照射束方向移動,檢測10cm和20cm 的不同的吸收劑量。

(2)組織模體比。源軸距設置100cm,按照固定確定測量點與束軸垂直平面的照射面積,精準計算10cm 和20cm 有效測量點吸收劑量比值[2]。

(3)X 輻射野對稱性。X 輻射野對稱性對醫(yī)用電子直線加速器設備利用效率影響較大,應該精準界定這一數(shù)值。

(4)X 射線輻射野均整度。如果X 射線輻射野均整度數(shù)值精準度不足,將影響到設備調(diào)用精度,影響到醫(yī)用電子直線加速器運行質(zhì)量。

(5)電子束輻射質(zhì)。電子束輻射質(zhì)對醫(yī)用電子直線加速器運行效果影響較大,很大程度上影響到設備精度。所以,應該結(jié)合實際情況,選擇合適的指標進行質(zhì)量控制,及時解決其中的故障問題,確保醫(yī)用電子直線加速器安全穩(wěn)定運行,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

結(jié)論

綜上所述,面對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛快發(fā)展帶來的挑戰(zhàn),大量先進醫(yī)療設備涌現(xiàn),在醫(yī)療事業(yè)中應用,促使醫(yī)療服務質(zhì)量得到了大幅度提升。為了提供給患者優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務,應該做好設備維修維護和質(zhì)量工作,針對醫(yī)用電子直線加速器不同故障類型,選擇合適的維修維護方式,提升醫(yī)用電子直線加速器運行性能和使用壽命。