葛思邑

摘要：犬糖尿病是一種以高血糖為典型特征的代謝障礙性疾病，該病主要是由于胰腺β-細(xì)胞損傷，引起分泌胰島素的功能下降，導(dǎo)致胰島素分泌不足和胰島素拮抗。機(jī)體血糖和尿糖水平增加時，胰島素不能正常效應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)糖尿病?，F(xiàn)主要介紹犬糖尿病的分類、發(fā)病原因、臨床癥狀以及防治措施，以期為降低犬糖尿病的發(fā)病率提供參考。

關(guān)鍵詞：犬;糖尿病;發(fā)病原因;臨床癥狀;防治措施

中圖分類號：S858.292 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：2095-9737（2019）05-0060-02

隨人們生活水平的不斷提高，養(yǎng)犬已經(jīng)成為一種時尚，犬在家庭中的作用越來越大，甚至成為不可缺少的家庭一員，其飼養(yǎng)環(huán)境和日糧結(jié)構(gòu)都發(fā)生很大的變化，這導(dǎo)致犬糖尿病的發(fā)病率越來越高。犬糖尿病是犬最常見的代謝性內(nèi)分泌疾病之一，以中、老齡犬群體發(fā)病率較高，特別是7～9歲的犬發(fā)病率相對最高，一般母犬發(fā)病率要高于公犬。臨床上以尿頻、煩渴、體重下降及糖尿?yàn)榈湫吞卣?。犬持續(xù)處于高血糖狀態(tài)，機(jī)體脂肪會分解大量酮體，這些酮體在體內(nèi)不斷蓄積，引起酮尿癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重者還會發(fā)生酮癥酸中毒，甚至死亡。

1 糖尿病的分類

犬糖尿病的分類國際上還沒有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)，但根據(jù)犬糖尿病發(fā)病原因的不同，臨床上可將犬糖尿病大致分為兩大類，即自發(fā)性糖尿病和繼發(fā)性糖尿病，自發(fā)性糖尿病又根據(jù)其與胰島素的依賴關(guān)系不同，分為胰島素依賴型糖尿病（Ⅰ型糖尿?。┖头且葝u素依賴型糖尿?。á蛐吞悄虿。1]。

1.1 自發(fā)性糖尿病

1.1.1 胰島素依賴型糖尿病

幾乎所有犬糖尿病的發(fā)病類型均屬于I型糖尿病。該型病癥主要是由遺傳、胰腺損傷、靶細(xì)胞感應(yīng)性下降等因素引起的，發(fā)病期間細(xì)胞的胰島素β-細(xì)胞被主動免疫過程破壞，引起胰島素分泌能力減弱或完全喪失，犬血糖會處于較高水平導(dǎo)致糖尿病發(fā)生。胰島素分泌及其儲備能力下降到正常水平的20%時，機(jī)體出現(xiàn)糖代謝紊亂，嚴(yán)重者發(fā)生酮癥酸中毒。

1.1.2 非胰島素依賴型糖尿病

該型病例臨床較為少見，發(fā)病原因主要與遺傳、胰島素水平下降、胰島素β-細(xì)胞功能缺陷等因素有關(guān)。通常肥胖，以及患有高血壓、高血脂、心血管病的犬，其胰島素敏感性減弱，葡萄糖刺激下均不能增加胰島素分泌，從而會增加非胰島素依賴型糖尿病的危險(xiǎn)。

1.2 繼發(fā)性糖尿病

繼發(fā)性糖尿病也是犬糖尿病的一個重要類型，該型主要是由于犬患有胰腺炎、血色素沉著病、胰腺切除等疾病，導(dǎo)致胰島內(nèi)分泌功能下降，引起犬糖尿病的發(fā)生。犬處于發(fā)情、妊娠階段，機(jī)體對胰島素的敏感性會有所下降，導(dǎo)致孕酮升高，也可能繼發(fā)糖尿病。此外，還可繼發(fā)于一些使胰島素拮抗激素分泌增多的疾病[2]。

2 發(fā)病原因

由于各種因素引起胰腺胰島β-細(xì)胞損傷，導(dǎo)致其分泌胰島素能力下降，由于血液中胰島素含量不足，不能完全分解和轉(zhuǎn)化體內(nèi)的葡萄糖，血液中葡萄糖的濃度不斷提高，最終引發(fā)糖尿病。臨床上引發(fā)該病的原因主要有疾病因素、病毒感染因素、藥物因素和肥胖因素。

2.1 疾病因素

疾病因素主要是指胰腺疾病，如胰腺外傷、慢性纖維性胰腺炎、胰腺腫瘤以及壞死性胰腺炎等，這些疾病都會導(dǎo)致胰島發(fā)育不全或持續(xù)破壞胰島β-細(xì)胞，影響胰島素分泌功能，從而使分泌胰島素的數(shù)量不足。

2.2 病毒因素

病毒感染主要是由腦炎病毒、心肌病毒、腮腺炎病毒等病毒引起。病毒攻擊胰島β-細(xì)胞，導(dǎo)致其損傷，致使胰島素分泌水平下降，病毒還能引起胰島素基因發(fā)生突變，合成異常胰島素。另外，有些病毒還能引發(fā)胰腺病變，導(dǎo)致胰島素分泌不足，繼而引發(fā)糖尿病。

2.3 藥物因素

藥物因素是由于毒性較大的藥物對胰島β-細(xì)胞有損傷作用，抑制胰島素合成與分泌功能，引發(fā)糖尿病。

2.4 肥胖因素

肥胖是大多數(shù)患病犬的典型體征，長期攝入脂肪、糖類、熱量、蛋白質(zhì)、碳水化合物高的食物，會加速犬形成大量脂肪，大量的脂肪代謝使得胰島負(fù)擔(dān)加重，胰島素受體數(shù)量減少，從而誘發(fā)糖尿病。

另外，激素分泌過多或外源性補(bǔ)充過量也會引起犬糖尿病的發(fā)生，如孕激素能提高生長激素的分泌水平，促進(jìn)血糖升高引起犬糖尿病。在臨床上被廣泛應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素在發(fā)揮其治療作用的同時也不可避免的引起-些不良反應(yīng)，血糖異常便是其中之一[3]。

3 臨床癥狀

病犬發(fā)病初期以多尿?yàn)榈湫桶Y狀，長期多尿引起犬機(jī)體脫水后，渴欲感強(qiáng)，飲水量增加，犬精神不佳，容易倦怠、乏力，胸部膨大，腹前部下陷，食欲較強(qiáng)，體重日趨下降，伴有嘔吐癥狀。隨病情發(fā)展進(jìn)入酮體期，食欲亢進(jìn)，呼出氣體有酮味，發(fā)生酮酸中毒，犬的神經(jīng)系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p害，嘔吐加劇，食欲下降甚至廢絕，呼吸急促，最后出現(xiàn)昏迷。此外，該病還可能并發(fā)尿路感染、脂肪肝、壞死性皮炎、白內(nèi)障等疾病。

4 診斷

該病根據(jù)病犬多尿、多食、多飲以及體重減輕的特征臨床癥狀，確診還需進(jìn)行空腹血糖、糖耐量試驗(yàn)以及胰島素測定與釋放試驗(yàn)等。同時，犬糖尿病經(jīng)常與其他疾病并發(fā)，還應(yīng)通過全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、生化檢驗(yàn)以及影像學(xué)檢查等方法對病犬進(jìn)行診斷。

5 防治措施

合理搭配犬的日糧，減少高糖、高脂的食物的飼喂量和飼喂時間，最好使用蛋白含量高、熱量較低，錳、鋅等礦物質(zhì)元素豐富，粗纖維含量適當(dāng)?shù)娜Z，讓犬多運(yùn)動，尤其是去勢的犬要適當(dāng)增加運(yùn)動量，以減少脂肪過多沉積，避免過度肥胖，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。在控制犬血糖的同時，采取措施預(yù)防并緩解糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，做好日常血糖監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)犬血糖升高，采取更換日糧或注射胰島素，通過及時發(fā)現(xiàn)和處理可以有效控制病情的發(fā)展，避免犬的死亡。對于犬糖尿病的防控，不能緊緊單一控制血糖水平，還要進(jìn)行綜合考慮，調(diào)整機(jī)體各項(xiàng)指標(biāo)等。

糖尿病的治療應(yīng)遵循降低血糖，糾正離子平衡與酸堿平衡的原則進(jìn)行。對患有胰島素依賴型的犬，通過對犬定時注射胰島素來進(jìn)行治療。患有非胰島素依賴型糖尿病的犬，在增加運(yùn)動的同時，可通過口服降糖藥進(jìn)行治療。達(dá)到增強(qiáng)血糖耐受性、改善機(jī)體胰島素抵抗、減少肝糖的產(chǎn)生、降低腸對糖的吸收作用，通過攝取外周糖刺激胰島素的分泌。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭曉霞，陳海南.犬糖尿病的綜合防治[J].獸醫(yī)導(dǎo)刊，2018（15）：35-37.

[2] 賀星亮，曲志學(xué).如何診治犬的糖尿病[J].中國工作犬業(yè)，2015（1）：22-23.

[3] 詹達(dá)忠.犬糖尿病的類型與并發(fā)癥[J].養(yǎng)殖技術(shù)顧問，2012（7）：137.