劉敏勇

頸椎骨質(zhì)增生是骨質(zhì)增生癥的一種，絕大多數(shù)是生理性退行性改變，是人體衰老過(guò)程中不可避免的骨質(zhì)形態(tài)的改變，是中老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病。

病情重則會(huì)影響身體其他部位

頸椎骨質(zhì)增生病情進(jìn)展緩慢，早期癥狀輕微，僅表現(xiàn)為頸部酸痛，時(shí)輕時(shí)重，尤以低頭伏案、勞累后或晨起時(shí)疼痛明顯，適當(dāng)頸部活動(dòng)或休息后減輕。因此，早期常不被患者重視。

當(dāng)頸椎骨質(zhì)增生致椎體變形，相鄰椎體間松弛不穩(wěn)，活動(dòng)時(shí)就會(huì)自覺(jué)頸部僵硬，疼痛無(wú)力。當(dāng)頸部受到骨贅刺激，就會(huì)頸部僵硬感明顯，休息時(shí)重，稍事活動(dòng)后減輕，過(guò)勞則加劇。

一旦頸椎骨質(zhì)增生使脊神經(jīng)受壓，就會(huì)引起頸肩酸痛，手指麻木。若椎體的后緣增生而導(dǎo)致椎管狹窄，壓迫脊髓，就會(huì)出現(xiàn)下肢麻木，行走欠穩(wěn)。椎體前緣增生及側(cè)方增生時(shí)，會(huì)壓迫刺激附近的椎動(dòng)脈及植物神經(jīng)，產(chǎn)生頸性眩暈、頭痛、心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)痛等一系列植物神經(jīng)紊亂的癥狀。

頸部拍片可診斷

本病患者多為40歲以上的中老年人，伴有頸部僵硬、疼痛，頭暈，上肢麻木等癥狀，查體可見(jiàn)部分患者頸椎生理曲度異常，頸椎兩側(cè)肌肉有壓痛。

拍攝頸椎X線片可發(fā)現(xiàn)如下改變（正位、側(cè)位、左右斜位），如患者有頸椎曲度異常、頸椎椎體間隙變窄、頸椎椎體及小關(guān)節(jié)突增生、頸椎失穩(wěn)或滑脫、椎間孔變窄等改變。

需要注意的是，應(yīng)將頸椎骨質(zhì)增生所產(chǎn)生的各種癥狀與多種頸椎疾病相鑒別，不能將頸椎間盤(pán)突出癥、椎體發(fā)育畸形、椎體腫瘤、頸椎結(jié)核當(dāng)作頸椎骨質(zhì)增生。

“頸三針”配合“二白劑”，治療效果好

一般的骨質(zhì)增生治療有多種方法，如中藥內(nèi)服、針灸、拔罐、針刀、理療等，關(guān)鍵在于消除骨質(zhì)增生部位的軟組織反應(yīng)性、創(chuàng)傷性炎癥，而不針對(duì)骨質(zhì)增生本身。為此，我們?cè)谂R床上采用針刺“頸三針”配合中藥“二白劑”熱離子導(dǎo)入法治療頸椎骨質(zhì)增生，取得不錯(cuò)的療效。

“頸三針”

是指針刺崇骨、陶道、大椎三個(gè)穴位，三個(gè)穴位依次位于C6、C7、T1棘突下凹陷中。選用“頸三針”，易使針感直趨病所，有利于消除部位組織炎癥及水腫，改善神經(jīng)的受壓狀況，故效果顯著。同時(shí)，大椎穴為手足三陽(yáng)經(jīng)之會(huì)穴，針刺大椎可以振奮人體陽(yáng)氣，增強(qiáng)機(jī)體抗御風(fēng)寒濕邪的能力。

三穴均位于督脈之上，針刺三穴可發(fā)揮協(xié)同作用，如可以補(bǔ)益精髓、疏通清竅，起到加強(qiáng)通經(jīng)活絡(luò)、化瘀止痛的作用。所以，用“頸三針”治療頸椎病，是一種振奮陽(yáng)氣、蠲痹祛邪、標(biāo)本兼治的方法。

中藥“二白劑”

是指白術(shù)50克、白芍40克、甘草10克。上藥加水1000毫升，煎煮后取汁150毫升，裝入袋內(nèi)冷藏備用。中藥白術(shù)、白芍、甘草具有補(bǔ)脾益氣、緩急止痛的作用。一方面，腎主骨生髓，腎在五行屬水，按中醫(yī)五行相生相克的理論培土抑水，補(bǔ)脾益氣以抑制腎水的流失，從而可以從根本上治療骨質(zhì)增生。另一方面，緩急止痛可以較顯著地改善患者的疼痛癥狀。

從臨床實(shí)踐中感覺(jué)到，在治療本病癥時(shí)，局部用“二白劑”外治較口服藥物收效快。通過(guò)局部治療，可消除增生部位的炎癥、水腫。在改善微循環(huán)后，能使疼痛癥狀減輕消失，令頸椎活動(dòng)恢復(fù)自如。尤其外部用藥結(jié)合熱離子透入法，使藥物離子通過(guò)皮膚較多地進(jìn)入機(jī)體，直接作用于病變部位，效果更佳。

我們?cè)谶h(yuǎn)期療效的觀察中，發(fā)現(xiàn)“頸三針”配合中藥“二白劑”熱離子導(dǎo)入法能夠增加頸部筋膜、肌腱的舒縮功能，增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，消除反應(yīng)性、創(chuàng)傷性炎癥，加速新陳代謝，使血腫盡快吸收，臨床療效好。

（摘自《針灸人生醫(yī)案薈萃》）