張春菊

【摘要】目的 對(duì)高血壓病患者實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)，觀察其臨床效果。方法 選取我院在2017年11月～2018年11月收治的90例高血壓患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組與對(duì)照組，其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在其基礎(chǔ)上給予中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)，比較兩組臨床效果。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P<0.05;觀察組SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P<0.05。結(jié)論 在高血壓病護(hù)理工作中實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)，可以明顯改善患者臨床癥狀，可以在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù);高血壓;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.14..01

高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)性升高為主要表現(xiàn)特征的慢性病，可能會(huì)引發(fā)心、腦、腎等重要臟器病變，造成比較嚴(yán)重的后果。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為高血壓在眩暈的范疇之中，主要是由于患者思慮過(guò)度、精神緊張而化火，引發(fā)陰陽(yáng)失衡、氣血經(jīng)脈運(yùn)動(dòng)失常[1]。本次研究主要選取我院就診的高血壓患者為研究對(duì)象，對(duì)其實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)，獲得了令人滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

選取我院心內(nèi)科在2017年11月～2018年11月收治的90例高血壓患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組與對(duì)照組各45例，觀察組中女23例，男22例，年齡46～78（59.23±13.28）歲，對(duì)照組中女24例，男21例，年齡47～77（59.38±13.21）歲。組間各項(xiàng)病例資料對(duì)比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，可以用于后續(xù)組間比較。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括指導(dǎo)患者飲食、嚴(yán)格控制患者體重、定期監(jiān)測(cè)血壓、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣等。觀察組在其基礎(chǔ)上給予中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）情志療法：指導(dǎo)患者澄心靜志，靜坐或靜臥下拋開一切雜念，不被高血壓等疾病所擾，確保精神上的清凈。針對(duì)患者病情給予情志疏導(dǎo)，耐心傾聽患者的訴說(shuō)，幫助患者提升對(duì)疾病了解的程度，給予適當(dāng)?shù)男睦硪龑?dǎo)，幫助其樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心;（2）音樂(lè)療法：肝陽(yáng)上亢者采用微調(diào)音樂(lè)實(shí)施治療，肝腎陰虛明顯者采用羽調(diào)水性音樂(lè)實(shí)施治療，每天多聽一些舒展、柔美或輕快的音樂(lè)。觀察組患者每日給予中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)1次，每次持續(xù)時(shí)間為30 min;（3）隨訪：記錄患者聯(lián)系方式，每月均通過(guò)電話或門診對(duì)患者進(jìn)行隨訪，叮囑患者加強(qiáng)心理康復(fù)鍛煉，并給出有針對(duì)性的指導(dǎo)。

1.3 效果評(píng)估[2]

（1）顯效：護(hù)理干預(yù)后患者各項(xiàng)癥狀均顯著改善，舒張壓降低超過(guò)1.3 kPa，收縮壓降低超過(guò)kPa;（2）有效：護(hù)理干預(yù)后患者各項(xiàng)癥狀均有所改善，舒張壓降低超過(guò)

1.3 kPa，收縮壓降低超過(guò)kPa;（3）無(wú)效：護(hù)理干預(yù)后患者各項(xiàng)癥狀均未見改善。用SAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者焦慮水平進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示焦慮程度越嚴(yán)重。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，描述為（%），采用t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，描述為（x±s），所有統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均用軟件

SPSS 20.0分析處理，P<0.05可認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)后，觀察組總有效率為95.6%（43/45），顯效23例，有效20例，無(wú)效2例，對(duì)照組總有效率為77.8%（35/45），顯效15例，有效20例，無(wú)效10例，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（x2=6.154，P<0.05）;觀察組SAS評(píng)分為（38.73±4.91）分，對(duì)照組為（47.81±4.29）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（t=9.341，P<0.05）。

3 討 論

高血壓發(fā)病與社會(huì)情志存在一定關(guān)聯(lián)，在給予高血壓患者降壓藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)關(guān)注社會(huì)與情志因素對(duì)其病情進(jìn)展的影響[3-4]，所以，本次研究中觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)之上給予中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)，患者焦慮情況明顯好于實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組，同時(shí)觀察組的臨床療效也明顯好于對(duì)照組，各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較均有明顯差異，P<0.05?？梢娭嗅t(yī)情志護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者的應(yīng)用，可獲得非常明顯的臨床效果，有利于改善患者各項(xiàng)臨床癥狀，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉宋茹.中醫(yī)情志護(hù)理在改善老年高血壓患者不良情緒和健康信念中的應(yīng)用效果[J].光明中醫(yī)，2018，33（24）：3739-3741.

[2] 姜海碧.高血壓腦出血患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理防治肺部感染的效果研究[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2018，16（22）：145-147.

[3] 張 潔.中醫(yī)情志護(hù)理聯(lián)合太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓老年患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2018，27（06）：2117-2118.

[4] 楊麗芬，郭靜文，莫艷章，陶燕湘.中醫(yī)情志護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)提升高血壓病患者生活質(zhì)量的作用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（01）：185-187.