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        留下優(yōu)雅與從容

        2019-06-30 23:23:36
        意林 2019年11期
        關(guān)鍵詞:主治醫(yī)生止痛藥老人家

        這個(gè)故事發(fā)生在十年前。老人家是20世紀(jì)50年代國家派遣留學(xué)歐洲的大學(xué)生,一段跨國戀情讓年輕的她留在了那個(gè)東歐的小國。丈夫過世后,她旅居法國,改革開放時(shí)又輾轉(zhuǎn)回到北京,把跨國時(shí)裝企業(yè)的中國生意做得風(fēng)生水起。

        “我這一生過得豐富多彩,沒有遺憾?!彼蜃约旱闹髦吾t(yī)生這樣說。她轉(zhuǎn)到這家醫(yī)院時(shí),已經(jīng)是肺癌晚期,十年前,這個(gè)階段的肺癌,除了化療沒有更好的辦法進(jìn)行治療,而化療也只能延長有限的生命。

        老人家開始曾聽從醫(yī)生的建議,做了兩三個(gè)周期的化療,被藥物的副作用折磨得生不如死。她自己看書、上網(wǎng)查、和主治醫(yī)生談,明白了自己的病情,于是和醫(yī)生商量,化療不再做了。

        “她是我碰到過的少有的幾個(gè)好病人之一。”主治醫(yī)生回憶起當(dāng)年的病人,仍感慨萬分,“醫(yī)生完全可以和她平等、開放地交流病情,談什么她都很接受。”

        老人家選擇這家綜合醫(yī)院度過她最后的歲月,是因?yàn)樗x了醫(yī)院腫瘤科主任的文章,對(duì)主任的人文思想非常贊賞。她非常配合醫(yī)護(hù)人員的工作?!八茏⒁庵車说母惺埽稽c(diǎn)也不過分。”主治醫(yī)生回憶說。

        唯一不同的是她的房間,這也是她住院時(shí)唯一的“特殊”要求——她希望有一個(gè)自己的空間,這個(gè)空間由她自己安排。

        她將這間單人病房布置得非常溫馨,墻上掛滿了家人的照片,漂亮的混血孫輩讓每一個(gè)到訪者稱贊不已。老人知道自己將不久于人世,也許不再能離開醫(yī)院了,在醫(yī)生的默許下,她請(qǐng)人把自己最喜歡的一張沙發(fā)和幾件小家具從家中移到病房。圣誕節(jié)、春節(jié),老人都會(huì)請(qǐng)人在房間擺上相應(yīng)的飾物。她還親手制作一些充滿童趣的賀年小禮物,準(zhǔn)備送給看望她的同事,讓她們帶回去給自己的孩子。

        老人和善、開朗,主治醫(yī)生也喜歡不時(shí)地和她聊聊。盡管在歐洲生活了大半生,她坦言自己沒有宗教信仰?!拔覐淖诮汤镂》e極的東西,比如那種對(duì)死亡的豁達(dá),但我不相信宗教,我不相信死后還有天堂。我覺得面對(duì)死亡要坦然,死前要平靜?!?/p>

        放棄化療后,老人僅接受止痛和對(duì)癥姑息治療,她囑托主治醫(yī)生臨終不做任何搶救、不做任何無謂的治療,如果出現(xiàn)痛苦,請(qǐng)幫助她選擇睡眠。老人的身體日漸衰弱,在疾病和藥物的作用下,開始出現(xiàn)譫妄、煩躁。她對(duì)自己的狀態(tài)感到不安,請(qǐng)求醫(yī)生開始對(duì)她進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療。

        “鎮(zhèn)靜藥和止痛藥在藥理學(xué)上是有協(xié)同作用的。歐洲和世界衛(wèi)生組織的治療原則里說,對(duì)于晚期腫瘤病人,在使用止痛藥的同時(shí),如必要,允許使用鎮(zhèn)靜藥,這和安樂死無關(guān),因?yàn)闆]有證據(jù)證明它能促進(jìn)病人的死亡。”主治醫(yī)生解釋當(dāng)時(shí)的治療策略。

        在生命的最后時(shí)間里,老人一直在鎮(zhèn)靜狀態(tài)中度過,偶爾會(huì)醒來。醒來的時(shí)候,她總會(huì)很費(fèi)力但非常真誠地向每一個(gè)查房的醫(yī)生、護(hù)士微笑,有力氣的時(shí)候,還努力擺擺手、點(diǎn)點(diǎn)頭——所有這一切,都保持了她那獨(dú)有的優(yōu)雅。

        十幾天后,老人在睡眠中平靜地離開,在周圍人心中,留下的是她的優(yōu)雅和從容……

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