吳天愛
我的媽媽是醫(yī)生,我的爸爸是法醫(yī),所以我對(duì)手術(shù)器械和尸體解剖有一定的了解。
尸體的系統(tǒng)解剖(大解剖)中每次都會(huì)用咬骨鉗(也叫肋骨剪)切斷肋骨、打開胸腔,進(jìn)行胸腔內(nèi)部檢驗(yàn)以及臟器提取。
解剖用的很多器械是從臨床醫(yī)學(xué)上借用而來。為了防止操作時(shí)割破血管或手套,咬骨鉗的設(shè)計(jì)有如下特點(diǎn):刃面是一個(gè)大約為45°的斜面,頂端是圓鈍的,且絕大部分刃面的棱是一條直線。
上述設(shè)計(jì)存在很多缺點(diǎn),比如不能很快地插入肋骨,咬合不穩(wěn)定,咬斷肋骨時(shí)易打滑,需要不斷重復(fù)插入肋骨,咬合力弱且很難咬斷鈣化的肋骨,對(duì)鎖骨更是無可奈何等。
日常生活中經(jīng)常用到的園藝剪很鋒利,而且便于快速、重復(fù)使用。常用的園藝剪主要有如下3種。
上述3種園藝剪如果用來剪斷肋骨,第一種把手太短不便用力,第二種剪刀頭太大不便插入相鄰的肋骨間,第三種既便于插入肋骨間又便于用力,但剪刀頭太銳利,容易在工作過程中戳破肋骨下的胸膜和肺臟,而且沒有彈簧,不利于多次使用,每咬合一次還要手動(dòng)掰開。
我在第一種園藝剪的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改進(jìn),把遠(yuǎn)端尖尖的頭打磨成圓鈍的,中端1/3處寬大的部分打磨變細(xì),如下圖所示。
改造后的咬骨鉗剪刀頭圓鈍,不易戳破胸膜、肺臟或戳傷使用者。遠(yuǎn)端細(xì)長(zhǎng)容易插入肋骨間,便于操作。刃面是弧形的,能咬住肋骨,剪夾時(shí)不會(huì)打滑。新式咬骨鉗安裝有彈簧,每次內(nèi)夾后自動(dòng)彈開,操作省力,且由于將彈簧片改為彈簧圈,避免了使用過程中夾破手套的情況。鉗子的把手延長(zhǎng)了,便于剪斷堅(jiān)硬的鈣化肋骨。
新式咬骨鉗得到了江蘇省常熟市公安局法醫(yī)室工作人員的一致好評(píng),他們認(rèn)為該工具比以前用的咬骨鉗更方便。