申森

摘 要：磁共振儀可以獲得橫斷面、矢狀面和冠狀面的影像，空間分辯率好，是醫(yī)院最主要的影像檢查設(shè)備之一，若發(fā)生故障，嚴(yán)重臨床上對(duì)病人的診斷和治療，本文通過對(duì)磁共振儀故障的分析和處理，提高設(shè)備維修效率，降低設(shè)備故障發(fā)生率，發(fā)揮其應(yīng)有的臨床作用。

關(guān)鍵詞：磁共振儀;故障分析;故障排除

中圖分類號(hào)：R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-2064（2019）09-0179-02

0 引言

磁共振圖像重建磁共振系統(tǒng)（MRI）主要是由磁場(chǎng)系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、圖像重建系統(tǒng)及控制系統(tǒng)組成。由于其技術(shù)復(fù)雜系統(tǒng)運(yùn)行要求高所以日常維護(hù)維修有一定的難度。由于時(shí)間和成本的關(guān)系在日常工作中保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行及故障排除是十分必要的因此提高對(duì)系統(tǒng)的日常維護(hù)能力是有益的[1]。MAGNETOM Avanto 1.5T是先進(jìn)的1.5T磁共振成像設(shè)備，通過高質(zhì)量的成像，滿足臨床MRI診斷的要求，我院Avanto1.5T磁共振儀2010年投入使用，設(shè)備整體性能基本穩(wěn)定，現(xiàn)將使用過程中出現(xiàn)的部分故障總結(jié)如下，以供參考[2]。腰椎圖像信噪比差，圖1所示。

1 故障現(xiàn)象

科室反映最多的情況如圖1線框內(nèi)所示，掃描腰椎時(shí)只用到腰椎線圈（Spine Matrix），病人的背部是躺在腰椎線圈上的，本來是最靠近腰椎線圈的病人背部應(yīng)該信噪比最好。但是從上面的圖像來看，整個(gè)圖像信噪比最差的地方恰恰就是病人的背部。這種情況只是偶發(fā)于掃描腰椎的時(shí)候，用其它線圈掃描其它部位就從來沒有出現(xiàn)這種情況。

2 故障分析

查看相關(guān)的圖像之后，根據(jù)圖2所示，先后做過以下各種嘗試：

（1）無論怎么樣做QA和TestTools下面的所有測(cè)試，都沒有發(fā)現(xiàn)問題;檢查腰椎線圈的信噪比，所有8個(gè)SP的信噪比都非常好。（2）做過無數(shù)遍的TuneUp，故障依然會(huì)時(shí)不時(shí)出現(xiàn)。（3）曾經(jīng)懷疑過腰椎線圈工作不穩(wěn)定，訂過新的腰椎線圈幫助排查故障，但沒過幾天，新的腰椎線圈同樣會(huì)出現(xiàn)相同的信噪比差的情況。（4）曾經(jīng)懷疑過接收通道選擇器（RCCS）的某些通道工作不穩(wěn)定，也訂過新的RCCS幫助排查故障，但這個(gè)新的RCCS同樣出現(xiàn)信噪比差的情況。（5）磁體室正上方的二樓是普放，上面有幾臺(tái)X光的機(jī)器在工作，但很難找到充分的證據(jù)能夠證明這種偶發(fā)的圖像質(zhì)量問題與這些X光機(jī)直接有關(guān)。（6）整個(gè)RF系統(tǒng)的模塊和線路都重新拔插和緊固過了。（7）病床上腰椎線圈的插座X7和X9都認(rèn)真檢查和清潔過了，甚至還拆開病床末端的蓋板檢查過線圈插座本身及其接線了。（8）由于等待掃描的病人很多，操作人員為了省時(shí)間、趕任務(wù)，將掃描序列時(shí)間大大縮短了，這樣一改，時(shí)間是短了，但圖像的質(zhì)量肯定降低了，所以就懷疑偶爾出現(xiàn)的圖像信噪比變差的情況與操作人員擅自縮短掃描時(shí)間有關(guān)，事實(shí)上也證明在出現(xiàn)信噪比差時(shí)改用機(jī)器自帶的沒有經(jīng)過參數(shù)修改的序列以及從其它醫(yī)院拷貝來的序列就會(huì)得到好很多的圖像質(zhì)量，但效果也不是絕對(duì)理想。

查看到跟往常一樣的矢狀位圖像出現(xiàn)明顯的信噪比變差之外，還注意到橫斷位和定位項(xiàng)圖像出現(xiàn)了異常的情況。

從橫斷位圖像看，從右邊開始的顆粒比較粗（圖3線框所示），逐漸向左邊變細(xì)，直至恢復(fù)正常。

從腰椎的定位項(xiàng)看，矢狀位的圖像最上方顆粒比較粗（圖4線框所示），逐漸向下方變細(xì)，直至恢復(fù)正常;冠狀位的圖像則是最下方顆粒比較粗（圖4線框所示），逐漸向上方變細(xì)，直至恢復(fù)正常。

會(huì)不會(huì)也是有什么地方該接地而沒有接地呢？但里里外外都查遍了，包括所有地線在內(nèi)的所有線纜都接得好好的。為了保險(xiǎn)起見，還給病床垂直起降電機(jī)加多了一條接地線，確保垂直電機(jī)良好接地。

3 故障排除

Avanto的室內(nèi)PMU顯示器一點(diǎn)都不象Symphony的室內(nèi)PMU顯示器那么容易看得到其背后的接線情況。根據(jù)圖5所示，Avanto的室內(nèi)PMU顯示器背后被泡沫粘貼得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，要想看得到其背面的接線情況非常困難。

在室內(nèi)PMU顯示器的背后接有兩根信號(hào)傳輸光纖（U3和U4）、一根電源線（X5）和一根地線。經(jīng)檢查，地線已經(jīng)接好而且看起來是接得相當(dāng)牢固，為了保險(xiǎn)起見，我也還是在接地螺絲上加多了一條地線，直接連接到磁體的地線上;光纖是插在上面的，不會(huì)有什么問題。剩下一根是電源線了，該電源線的插頭和插座跟Symphony的室內(nèi)喇叭的插頭和插座是一樣的，乍一看，連接得挺好（否則PMU顯示器上不會(huì)正常顯示心電圖等電生理信號(hào)），但細(xì)心靠近再看并且用手一擰，居然發(fā)覺螺帽是松的，插頭和插座僅僅是插到了一起，根本就沒有被螺帽緊固！這肯定是工廠的裝配工人在裝配的時(shí)候，將插頭和插座插到一起之后，忘了將插頭上的螺帽擰緊到插座上了。緊固螺帽后圖像質(zhì)量再?zèng)]有出現(xiàn)問題。

4 結(jié)語

此次故障是由PMU顯示器電源線緊固螺帽松動(dòng)引起的圖像質(zhì)量問題，提醒我們?cè)诰S修機(jī)器時(shí)，機(jī)器的接線連接一定要牢固，防止有這種掉線或電源線緊固螺帽松動(dòng)引起的故障。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔣東平，何賢國，何燕，鄒慶輝.西門子磁共振射頻系統(tǒng)原理與故障分析[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2011（9）：69-73.

[2] 孫紅梅，候玉晉.西門子1.5TMRI圖像質(zhì)量原因分析與處理2例[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2013（4）：399.