文/丹東中心醫(yī)院消化內(nèi)科 姜宇坤

今年66歲的徐嬸，年初由于胃癌，醫(yī)生建議她化療，但是徐嬸本來身體就差，化療后出現(xiàn)惡心、胃口差，頭發(fā)也掉了些。那么是不是徐嬸的體質(zhì)不適合做化療？是否需要暫?；?，待改善體質(zhì)后再治療呢？

其實不論是術(shù)前輔助化療、術(shù)后輔助化療還是晚期姑息化療，絕大多數(shù)腫瘤患者都能夠從其中獲益。某些特殊的腫瘤如淋巴瘤，甚至完全可以通過化療治愈。

延續(xù)生命 副作用不可避免

化療即化學(xué)藥物治療，一般通過靜脈注射或者口服的方式使化學(xué)藥物進入人體，通俗地講就是打打點滴，吃吃藥。當(dāng)然，這跟普通的感冒發(fā)燒需要打針吃藥還是有不同之處的。化療藥物屬于特殊管制藥物，所以大家不會在社區(qū)藥店看到化療藥物出售。

大多數(shù)化療藥物是通過抑制細(xì)胞增殖或者直接殺傷細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤作用。而人體就是由一個個細(xì)胞組成的，所以可以說化療藥就是毒藥——可以治病救命的毒藥，是魔鬼中的天使。腫瘤細(xì)胞往往比正常細(xì)胞增長速度快，化療藥物則通過著重作用于增長迅速的細(xì)胞來控制腫瘤。但因為人體也有其他增長迅速的細(xì)胞，如骨髓、毛發(fā)、消化道黏膜細(xì)胞，而化療藥物靶向性差，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時也不可避免地會傷及正常細(xì)胞而產(chǎn)生一系列副作用。

副作用不同 應(yīng)對也不同

惡心和嘔吐惡心和嘔吐是化療最常見的副作用，多數(shù)在化療后1～2小時后出現(xiàn)。化療時醫(yī)生通常會給予止嘔藥物，患者也可以通過自己按摩內(nèi)關(guān)穴和合谷穴來緩解惡心嘔吐癥狀。

脫發(fā)很多女性患者比較緊張化療后脫發(fā)的問題，其實不是所有的化療方案都會引起脫發(fā)?；熞鸬拿摪l(fā)往往是可逆的，很多患者化療結(jié)束后幾個月內(nèi)長出的新頭發(fā)比以往的更烏黑濃密?；熃Y(jié)束后也可以通過按摩頭皮促進毛發(fā)再生，著重按摩百會穴和四神聰穴還可以治療失眠，改善精神狀況。

體倦與食欲下降化療后有些患者也會出現(xiàn)疲勞加重的狀況，這主要是因為化療后食欲下降，進食減少，加之胃腸黏膜損傷導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良所致；另一方面也與白細(xì)胞下降有關(guān)。腫瘤患者平時可以用黨參、黃芪、桑葚、枸杞等煲湯改善疲勞癥狀。

骨髓抑制化療的另一個副反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板或者紅細(xì)胞降低。輕度的骨髓抑制可以通過自身調(diào)養(yǎng)緩解，嚴(yán)重的必須通過醫(yī)生干預(yù)?；熁颊邞?yīng)盡量避免素食，所謂的“素食產(chǎn)生堿性體質(zhì)抗癌”完全是無稽之談。優(yōu)質(zhì)蛋白飲食（如魚、肉、蛋、奶等）可以提高患者身體素質(zhì)，避免出現(xiàn)難治性骨髓抑制。

疼痛 很多病人會擔(dān)心化療產(chǎn)生疼痛。其實化療本身不痛，而且對于癌痛，病人往往可以通過化療控制腫瘤后，使疼痛得到明顯緩解?；熍紶栆鸬奶弁炊鄶?shù)是因為藥物刺激淺表靜脈或者腫瘤壞死引起，前者可以通過深靜脈置管避免，后者則是療效好的體現(xiàn)。