高花蘭

在不少人的觀念里，脂肪肝就是由肥胖造成的，而治療脂肪肝的方法就是減肥。于是，很多人查出患有脂肪肝后就開(kāi)始刻意節(jié)食或者猛烈運(yùn)動(dòng)，想把脂肪肝快速消除掉。殊不知，這些快速減重法并不合理，反而還有可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，加重脂肪肝的癥狀。

統(tǒng)計(jì)資料表明，近年來(lái)脂肪肝的發(fā)生率在現(xiàn)代都市人中越來(lái)越高。所謂脂肪肝，是指以甘油三酯為主的脂肪在肝臟過(guò)度沉積的疾病，分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝與代謝功能紊亂、飲食營(yíng)養(yǎng)及先天性因素有關(guān)：酒精性脂肪肝則是過(guò)量飲酒所致。

的確，胖人更容易得脂肪肝。在脂肪肝患者中，70%以上存在超重或肥胖。然而，脂肪肝患者的隊(duì)伍里也不乏瘦人。如酒精性脂肪肝患者，由于酒精干擾了正常的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、消瘦：而長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)缺乏，脂蛋白合成障礙，脂肪無(wú)法轉(zhuǎn)運(yùn)，又容易積存于肝臟導(dǎo)致脂肪肝。

此外，節(jié)食、素食、不按時(shí)進(jìn)餐而經(jīng)常饑餓者，由于脂肪攝入過(guò)少，體脂分解超過(guò)了肝臟的代謝能力，也會(huì)得脂肪肝。因此，脂肪肝與胖瘦沒(méi)有直接的關(guān)系，而是機(jī)體內(nèi)代謝紊亂的結(jié)果。

數(shù)據(jù)顯示，脂肪肝在我國(guó)發(fā)病率超過(guò)10%。但不少人對(duì)脂肪肝重視不夠，認(rèn)為這就是一種亞健康狀態(tài)，加之輕度脂肪肝多無(wú)癥狀，中度脂肪肝稍微會(huì)有些倦怠、疲勞等不舒服感，也讓一些人放松了對(duì)它的警惕。當(dāng)然，目前絕大多數(shù)人在體檢中發(fā)現(xiàn)的脂肪肝是單純性脂肪肝，而且以輕度為主;但如果不加以控制，最后也可能發(fā)展成脂肪性肝炎，甚至肝硬化和肝癌。

脂肪肝并不是一種獨(dú)立的疾病，而是全身炎癥反應(yīng)的一個(gè)重要信號(hào)。建議查出脂肪肝的人，要再檢查血脂、血糖、尿酸、血壓等指標(biāo)。B超顯示的只是肝臟中的含脂量，并未顯示肝臟損害的程度。有些人雖然只是輕度脂肪肝，但肝臟損害已經(jīng)非常嚴(yán)重了，應(yīng)定期去醫(yī)院做肝臟檢測(cè)。

對(duì)于輕度脂肪肝患者來(lái)說(shuō)，治療的主要手段是合理運(yùn)動(dòng)與調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：而對(duì)于中重度脂肪肝患者來(lái)說(shuō)，則需要在前者的治療基礎(chǔ)上，配合相應(yīng)的對(duì)癥用藥治療。在用藥上，護(hù)肝和降脂是用藥原則的關(guān)鍵。但由于每個(gè)患者的肝功能受損程度不一，所以每個(gè)患者具體使用的護(hù)肝藥都不一樣。必須要結(jié)合驗(yàn)血所得出的肝、腎功能相關(guān)指標(biāo)和肝臟彩超的結(jié)果來(lái)綜合考慮，才能給出具體的用藥方案。

很多人在發(fā)現(xiàn)脂肪肝后，便開(kāi)始利用各種辦法迅速減肥，包括節(jié)食。事實(shí)上，減肥過(guò)快對(duì)肝臟并不利。因?yàn)闇p肥實(shí)際上也是一個(gè)脂肪運(yùn)動(dòng)的過(guò)程，如果脂肪運(yùn)動(dòng)得過(guò)快、過(guò)猛，超過(guò)了機(jī)體的代謝能力，會(huì)使全身各處的脂肪酸大量釋放，反而“跑”入肝臟、心臟等臟器并沉積下來(lái)，加重肝臟的炎癥，并可能使肝細(xì)胞壞死、肝功能受損。

還有一些人發(fā)現(xiàn)自己患上脂肪肝后，急于治療而每天“暴走”，想通過(guò)這種運(yùn)動(dòng)方式來(lái)快速治療脂肪肝。其實(shí)，“暴走”并不是治療脂肪肝的良策。因?yàn)楦闻K本身就比較脆弱，如果“暴走”，不考慮個(gè)人的身體健康狀況，試圖用過(guò)大的運(yùn)動(dòng)量來(lái)達(dá)到減脂的效果，這是不可取的。勞累過(guò)度，比如一下子“暴走”兩三個(gè)小時(shí)，身體久久不能恢復(fù)到正常狀況，就容易進(jìn)入疲勞狀態(tài)，進(jìn)而誘發(fā)肝壞死等惡果。

肥胖或體重超重者如果發(fā)現(xiàn)了脂肪肝，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制運(yùn)動(dòng)量和飲食量，逐步減輕體重。從運(yùn)動(dòng)種類來(lái)說(shuō)，建議有氧運(yùn)動(dòng)，如快步走、慢跑都是不錯(cuò)的選擇。

脂肪肝患者的飲食原則，首先應(yīng)膳食均衡，攝入和各自的標(biāo)準(zhǔn)體重及活動(dòng)強(qiáng)度相一致的食量。建議多吃低熱量、高纖維的食品，如各種蔬菜。多選用粗雜糧代替精細(xì)糧，可有更強(qiáng)的飽腹感，且能提供較多的微量元素。

此外要多飲茶。多飲茶可促進(jìn)脂肪代謝。戒煙、戒酒可以避免酒精對(duì)肝臟的毒性，減少脂肪在肝臟的堆積。