李菁

否認(rèn)和退行 老年人面臨的兩個(gè)坎?

人年老后要面對(duì)工作能力、人際交往等的衰敗和喪失的痛苦，他們年輕時(shí)，也不都是一帆風(fēng)順，經(jīng)歷過(guò)各種挫折和不如意，把所有精力都放在奮斗上，往往對(duì)別人的好勝過(guò)自己。年老后面對(duì)喪失，需要更多地自省、向內(nèi)求取，而喪失和衰敗的痛苦，會(huì)讓人產(chǎn)生兩種防御的方式——否認(rèn)和退行。

否認(rèn)，表現(xiàn)在攻擊性和回避兩點(diǎn)：一方面，容易發(fā)怒、爭(zhēng)吵，無(wú)故挑起事端等，即要用我的強(qiáng)大，繼續(xù)把能量向外放，來(lái)克服衰敗感;另一方面，回避，也就是冷暴力或減少交流。

58歲的王女士和老伴常拌嘴生氣而出現(xiàn)頭暈乏力前來(lái)就醫(yī)：她和老伴結(jié)婚已快40年了，有一個(gè)女兒在外地工作，現(xiàn)在老兩口都退休了，身體和經(jīng)濟(jì)條件都不錯(cuò)，退休前王女士是一名醫(yī)務(wù)工作者，比較愛(ài)干凈，退休后更是把家里收拾的一塵不染，對(duì)老伴的要求也提高了，鞋不能亂放、吃飯不能掉飯?jiān)?、東西從哪里拿就必須放回原處等。這些小事老伴兒就是做不好，她抱怨說(shuō)退休前也沒(méi)感覺(jué)老伴毛病這么多，以前他工作忙，白天上班、晚上很晚才回家，周末也經(jīng)常加班，退休后天天生活在一起，才覺(jué)得老伴簡(jiǎn)直是個(gè)糟老頭兒、壞習(xí)慣這么多。老伴脾氣也越來(lái)越壞，嚴(yán)重的時(shí)候還動(dòng)過(guò)手。

王女士退休后把整潔有序的精力放大到家庭的細(xì)節(jié)中去，而老伴對(duì)此的反應(yīng)也變得不再包容、要彰顯自己的力量。

劉女士帶著父親來(lái)就醫(yī)，父親疑病、易怒，懷疑母親有外遇，而事實(shí)并非如此：劉女士父親今年67歲，比母親大8歲，退休前是名工程師，劉女士結(jié)婚前一直和父母住在一起，感覺(jué)父母非常恩愛(ài)和睦，現(xiàn)在竟然鬧著要離婚。母親退休后喜歡打麻將，經(jīng)常家務(wù)活干完、做好晚飯就出去打麻將，晚上9、10點(diǎn)鐘回家，父親也提過(guò)意見(jiàn)，母親認(rèn)為沒(méi)什么，況且不影響干家務(wù);近半年不知為何，父親會(huì)特別注意母親的電話是誰(shuí)打來(lái)的、短信也會(huì)偷著翻看，母親被父親懷疑著實(shí)讓她受不了，不過(guò)她不太搭理父親的抱怨和猜忌，呆在外面玩的更久;這也加重了父親的猜疑。

退行表現(xiàn)在喋喋不休、變得依賴、承受力變差，過(guò)度在意身體、過(guò)度在意保健。

一位中老年男性患者，因?yàn)槟X供血不足頭暈，在神經(jīng)科治了半個(gè)月，復(fù)查時(shí)大夫說(shuō)了句：“你有點(diǎn)兒腔梗?！彼X(jué)得是要命的大病，嚇得從領(lǐng)導(dǎo)崗位退居二線了。開(kāi)始了就醫(yī)之路，看過(guò)的專家不下50個(gè)，不管有沒(méi)有癥狀，哪個(gè)科室都去看一下?？吹叫膬?nèi)科的時(shí)候，又查出冠脈有20%的狹窄，干脆不上班了，尋遍全國(guó)各地的心臟科專家，要求溶栓放支架。每天的生活就是掛號(hào)、看病、看科普文章、吃補(bǔ)藥、一天無(wú)數(shù)次的測(cè)血壓、血糖，逢人便傾訴，反倒搞的頭暈加重，心律不齊;家庭生活也大受影響，家人無(wú)法說(shuō)服他，一家人安寧的生活被攪得雞犬不寧。

這些事例告訴我們，能很好地面對(duì)和處理喪失的痛苦，是夫妻雙方要做好的功課，處理不好就會(huì)影響對(duì)方，影響夫妻關(guān)系：一人易怒、遇小事就吵，另一個(gè)人可能會(huì)承受力變差;一個(gè)人可能面對(duì)不了衰敗情緒不好，而另一人若能傾聽(tīng)、理解，幫助處理情緒，那么就可以一起往前走。老年夫妻關(guān)系不和，許多是青中年夫妻關(guān)系問(wèn)題的延續(xù)，雙方在面對(duì)發(fā)展困境時(shí)，通過(guò)夫妻關(guān)系不和的方式表現(xiàn)。

衰敗、不滿、溝通不暢的惡性循環(huán)?

衰敗本身，會(huì)讓一方或雙方不滿，這種不滿的情緒就會(huì)投給對(duì)方，讓對(duì)方不滿，兩個(gè)人的溝通變成惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致夫妻關(guān)系不合。舉兩個(gè)常見(jiàn)的例子：

一種是丈夫回避、冷暴力，妻子依賴、不善做主，一個(gè)躲、一個(gè)追的怪圈發(fā)生了;還有一種可總結(jié)為“青春期的嚴(yán)重延遲發(fā)作”：一輩子沒(méi)機(jī)會(huì)做自己，人在中年時(shí)上有老、下有小，沒(méi)辦法做自己，年老后空閑時(shí)間多了、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)有了一定的積累，感覺(jué)做自己的時(shí)機(jī)已到。有些老年女性終于“覺(jué)醒”，認(rèn)為我憑什么一輩子包容老伴的情緒，現(xiàn)在不想再包容了，又能怎樣，接下來(lái)就會(huì)吵架拌嘴、老年離婚。

學(xué)會(huì)如何在婚姻中做自己

夫妻關(guān)系的核心矛盾是女人最怕被拋棄，男人最怕被操控。如何在婚姻中做自己，如何接納對(duì)方的真實(shí)樣子是夫妻關(guān)系的相處秘笈。女性要盡可能讓男人做自己，理解他、尊重他從而影響他，而不是去控制他;男人需要的是能承受依賴和指責(zé)，大多數(shù)女性都希望把精神垃圾傾倒給可依賴的男性。

想避免以上問(wèn)題的發(fā)生，可在以下方面進(jìn)行調(diào)整：

1.回憶過(guò)去，增加幸福感。需要持續(xù)的獲得價(jià)值感，通過(guò)回憶過(guò)去的事跡，讓老人處于高自尊的良好體驗(yàn)里，增加幸福感，而伴侶此時(shí)的傾聽(tīng)和認(rèn)可對(duì)他就特別重要了。如果對(duì)伴侶的追憶光輝事跡，我們表現(xiàn)出來(lái)不屑一顧甚至是貶低，這樣就很可能破壞夫妻關(guān)系。

2.內(nèi)省過(guò)去，升華和放下。老人也常常會(huì)在回憶的時(shí)候，生出對(duì)過(guò)往歲月不同以往的人生領(lǐng)悟，這時(shí)我們要陪伴著伴侶，去內(nèi)省過(guò)去，去升華許多磨難，去放下曾經(jīng)的恩怨，包括回望夫妻關(guān)系的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，用老人智慧的視角去重新理解年輕時(shí)候的爭(zhēng)執(zhí)，是非常有意義的。

3.整理影集，故地重游。給伴侶拍照，拍攝錄像?？粗桶閭H年輕時(shí)的老照片，回憶一下戀愛(ài)的感受。和伴侶一起到當(dāng)年談戀愛(ài)的地方，重溫發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。在攝影和旅行的過(guò)程中，不僅二人可以鍛煉身體和腦力，多與自然和外界接觸，還可以增進(jìn)夫妻溝通。

4.在心情愉悅的時(shí)候，做上述的事情常是水到渠成，但雙方有沖突時(shí)，就沒(méi)心思去做了。如果夫妻雙方已產(chǎn)生矛盾，不要陷入對(duì)對(duì)方的指責(zé)中郁郁寡歡，步步沉淪，試圖抽身出來(lái)，站在更寬闊的視角找出矛盾的原因：是退休讓他/她的價(jià)值感降低，安全感缺失？他/她現(xiàn)在特別需要你的鼓勵(lì)？現(xiàn)在她的“無(wú)理取鬧”，是一輩子為你洗衣做飯的委屈？

如果你無(wú)法調(diào)整心態(tài)，或是無(wú)法放下埋怨，又或是你們的夫妻關(guān)系沒(méi)有緩和，甚至陷入了惡性循環(huán)，建議尋求專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的心理咨詢。