李蕙君 田德祿

電視劇《老中醫(yī)》由男主角因?yàn)橐粋€(gè)“醫(yī)療事故”惹上人命官司拉開帷幕，隨著劇情的層層推進(jìn)，人們觀賞的同時(shí)也了解到很多中醫(yī)常識(shí)。

配伍禁忌有“相反”和“相畏”

《老中醫(yī)》開場(chǎng)“醫(yī)療事故”的罪魁禍?zhǔn)撞⒉皇悄兄鹘情_的藥方，而是病人家屬?zèng)]有遵醫(yī)囑，讓病人同時(shí)喝了兩個(gè)醫(yī)生開的藥，違背了配伍禁忌，也就是劇中提到的“十八反”“十九畏”。

中醫(yī)一般以多味藥物相配伍而治療疾病。如果配伍得宜，可以增強(qiáng)療效，如果配伍不當(dāng)或禁忌，不僅會(huì)降低藥效，還會(huì)產(chǎn)生毒副作用。

中藥的配伍禁忌，有“相反”和“相畏”。兩種藥物同用，能產(chǎn)生毒性或副作用，就謂之“相反”，兩種藥物同用，藥物之間能產(chǎn)生互相抑制作用，就謂之“相畏”。古人既然有“十八反”、“十九畏”之說，用藥時(shí)采取審慎的態(tài)度是必要的。

“神奇”望診實(shí)則有理可循

中醫(yī)講究望聞問切，《老中醫(yī)》的靈魂男主角將望診的神奇表現(xiàn)得淋漓盡致。劇中一個(gè)思維異常，行為怪癖，財(cái)力雄厚的溫先生，在兩路中醫(yī)都因無法判斷其病情而被軟禁的情況下，我們的男主角不把脈，沒說話，只是看了一會(huì)，就直擊病害，用的就是中醫(yī)傳統(tǒng)的望診。

望診是醫(yī)者運(yùn)用視覺，對(duì)人體全身和局部的一切可見征象進(jìn)行有目的地觀察，以了解健康或疾病狀態(tài)。人體外部和五臟六腑關(guān)系密切：“鼻為肺之竅，目為肝之竅，口為脾之竅，舌為心之竅，耳為腎之竅?！庇^察體表和五官形態(tài)功能的變化征象，可推斷內(nèi)臟的變化。

望診看似神奇，實(shí)則有理可循。比如，肝開竅于目，肝膽不好的人，眼睛發(fā)干，發(fā)澀，無光澤，許多人甚至“猛?！毖劬?。其華在爪，也就是表現(xiàn)在指甲上，肝膽好，免疫系統(tǒng)好，通常指甲會(huì)比較光滑，有光澤，堅(jiān)硬。有些人情緒說來就來，沒說兩句就拍桌子瞪眼的，通常是因?yàn)楦位鹛?，肝不好的人口味愛吃酸的，臉色發(fā)青的，暗無光澤。

治病良藥錯(cuò)服也致命

《老中醫(yī)》中男主角可謂官司不斷，他再一次攤上人命官司是因禁不住患狂犬病患兒家長(zhǎng)苦苦哀求為其開了含有朱砂的安神湯。可患兒死后尸檢卻提示孩子朱砂中毒。最后真相大白，原來是江湖術(shù)士為孩子用朱砂寫符，焚化后為孩子沖服。

朱砂作為傳統(tǒng)中藥已有2000多年歷史。朱砂主要用于治療心悸易驚、失眠多夢(mèng)、癲癇發(fā)狂、小兒驚風(fēng)、視物昏花、口瘡、喉痹和瘡瘍腫毒等。近年研究證明，朱砂具有鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗心律失常、抗菌、抗寄生蟲等作用。

中醫(yī)對(duì)于朱砂的認(rèn)識(shí)也是漸進(jìn)的，最初認(rèn)為其無毒，后來逐漸認(rèn)識(shí)到有大毒，不能久服、多服，并指出惡磁石，畏咸水，忌用火煅。專家指出，含有朱砂的傳統(tǒng)中藥應(yīng)當(dāng)控制攝入量，不能長(zhǎng)期吃。建議吃藥一周停下，休息、緩和一陣再吃。也可以選擇沖服，只要不經(jīng)過高溫加熱就沒事。