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        社會(huì)支持對(duì)青少年創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的影響:心理韌性的中介作用

        2019-06-06 12:45:34陳謝平朱殿慶劉傳軍
        心理與行為研究 2019年6期
        關(guān)鍵詞:心理研究

        辛 勇 白 柯 陳謝平 朱殿慶 劉傳軍

        (1 西南科技大學(xué)法學(xué)院,綿陽(yáng) 621010) (2 西南科技大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)學(xué)院,綿陽(yáng) 621010)(3 綿陽(yáng)市教育科學(xué)研究所,綿陽(yáng) 621000) (4 清華大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)院,北京 100084)

        1 前言

        2008 年“5·12”汶川特大地震,致使汶川、北川及其他縣市受災(zāi)嚴(yán)重。大地震極具破壞力,對(duì)所有經(jīng)歷過(guò)此次災(zāi)難的人造成了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。震后兒童青少年心理創(chuàng)傷問(wèn)題已成為社會(huì)和學(xué)術(shù)界關(guān)注的熱點(diǎn)。隨著積極心理學(xué)逐漸興起,創(chuàng)傷帶來(lái)的積極作用也逐漸引起人們的重視,尤其是創(chuàng)傷所帶來(lái)的心理成長(zhǎng)。但是,創(chuàng)傷后成長(zhǎng)及其效果主要受個(gè)體差異的影響,如個(gè)體在能力、特質(zhì)、精神以及社會(huì)關(guān)系等方面的差異(王成霞, 郭文斌, 2017)。因此,本研究主要考查汶川地震十年后,災(zāi)區(qū)青少年的心理成長(zhǎng)情況,以及社會(huì)支持、創(chuàng)傷后成長(zhǎng)與心理韌性的關(guān)系。

        1.1 社會(huì)支持與創(chuàng)傷后成長(zhǎng)

        創(chuàng)傷后成長(zhǎng)(posttraumatic growth, PTG)是指?jìng)€(gè)體經(jīng)受創(chuàng)傷性情境或事件后,獲得一定的心理方面的正向改變(Tedeschi & Calhoun, 1995)。創(chuàng)傷性事件雖然會(huì)給人類帶來(lái)應(yīng)激癥狀,但是隨時(shí)間的推移也會(huì)帶來(lái)積極改變(張晨光, 陳秋燕, 程科, 伍新春, 林崇德, 2012)。換言之,人在遭受波折后,其身心功能不但能有效地應(yīng)對(duì)變化和還原 ,而且還能有所提高(涂陽(yáng)軍, 郭永玉, 2010)。伍新春、周宵、林崇德和陳杰靈(2015)的研究發(fā)現(xiàn),汶川地震后青少年的PTG 水平較高。

        目前,研究者們已發(fā)現(xiàn)了大量影響PTG 的因素,如,性別(Vishnevsky, Cann, Calhoun, Tedeschi,& Demakis, 2010; 楊凡, 林沐雨, 錢銘怡, 2010)、年齡(Hafstad, Kilmer, & Gil-Rivas, 2011)、沉思(Lindstrom, Cann, Calhoun, & Tedeschi, 2013)、心理韌性(Yu et al., 2014)、社會(huì)支持(谷艷霞, 王遐, 2016)。所有影響PTG 的因素中,社會(huì)支持尤為重要(周宵, 伍新春, 王文超, 田雨馨, 2017)。社會(huì)支持能夠在創(chuàng)傷性事件后緩解心理應(yīng)激,促進(jìn)心理成長(zhǎng),主要是個(gè)體從家人、親戚、朋友、組織等社會(huì)關(guān)系中獲得物質(zhì)和精神上的幫助(羅利,周天梅, 2015)。父母、配偶、朋友等是社會(huì)支持的主要來(lái)源,研究者將社會(huì)支持看作影響創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的重要因素之一(靳宇倡, 劉東月, 李俊一,2014)。個(gè)體能否發(fā)展積極的應(yīng)對(duì)方式與社會(huì)支持和人格特質(zhì)有關(guān),且創(chuàng)傷后成長(zhǎng)又與個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷性事件的應(yīng)對(duì)過(guò)程密切相關(guān)(Rajandram, Jenewein,McGrath, & Zwahlen, 2011)。羅利和周天梅(2015)認(rèn)為,不論是在學(xué)習(xí)還是在生活中遇到挫折,社會(huì)支持得分較高的學(xué)生都能夠在創(chuàng)傷性事件后更好地應(yīng)對(duì),災(zāi)后也能更好地發(fā)展心理成長(zhǎng)。高水平的社會(huì)支持可以幫助個(gè)體體驗(yàn)更多的創(chuàng)傷后成長(zhǎng),表明社會(huì)支持有助于青少年更好地應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷事件,尋求更多的積極意義(張金鳳, 史占彪, 趙品良, 王力, 2012)。因此本研究提出假設(shè)一:社會(huì)支持能夠正向預(yù)測(cè)創(chuàng)傷后成長(zhǎng)。

        1.2 社會(huì)支持、心理韌性和創(chuàng)傷后成長(zhǎng)

        心理韌性(resilience)也叫心理彈性、復(fù)原力等,指在面臨創(chuàng)傷、困境、威脅或其他重大壓力時(shí),個(gè)體能很快恢復(fù)并保持健康心理的能力(吳擁軍, 2015)。心理韌性具有普遍性,能在個(gè)體經(jīng)歷困難時(shí)發(fā)揮積極作用,為處境不利的未成年人的心理發(fā)展提供力量。心理韌性高低決定主體對(duì)外界環(huán)境的動(dòng)態(tài)調(diào)控和適應(yīng)能力(White, Driver, &Warren, 2010),反映了個(gè)體面對(duì)困境時(shí)的適應(yīng)能力(桑利杰, 陳光旭, 朱建軍, 2016)。有研究發(fā)現(xiàn),社會(huì)支持是兒童心理韌性的重要保護(hù)因素(Herrman et al., 2011),來(lái)自家庭和其他成員的社會(huì)支持是個(gè)體心理韌性發(fā)展的主要影響因素(Pinkerton & Dolan, 2007)。具有較高水平心理韌性的個(gè)體更容易在經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件之后產(chǎn)生積極的改變。關(guān)于PTG 與心理韌性關(guān)系的研究結(jié)論基本統(tǒng)一,表現(xiàn)為心理韌性與PTG 具有顯著正相關(guān)(呂少博等, 2017; 徐娜, 張凱麗, 2015),且心理韌性對(duì)PTG 有重要的預(yù)測(cè)作用(李仁莉, 2013; 張?jiān)戮? 胡海波, 張剛, 王進(jìn)禮, 2015)。張曉茹(2017)對(duì)蘆山災(zāi)區(qū)中學(xué)生的心理韌性、社會(huì)支持、PTG及感恩之間關(guān)系的研究表明,心理韌性、社會(huì)支持得分越高的災(zāi)區(qū)中學(xué)生能夠獲得更多PTG;心理韌性、社會(huì)支持均能正向預(yù)測(cè)PTG;社會(huì)支持能經(jīng)心理韌性間接影響PTG。因此,本研究提出假設(shè)二:社會(huì)支持能經(jīng)心理韌性對(duì)創(chuàng)傷后成長(zhǎng)產(chǎn)生影響。

        張曉茹的研究沒(méi)有探討性別對(duì)中介效應(yīng)的影響。然而,大量研究發(fā)現(xiàn),性別是PTG 的重要影響因素之一。女大學(xué)生的社會(huì)支持總分及其三個(gè)維度均與心理韌性有顯著的相關(guān)關(guān)系(姬彥紅,2013)。但是,有關(guān)男女生之間心理韌性是否存在差異,研究結(jié)果存在分歧,如,災(zāi)區(qū)男生、初中生的心理韌性水平顯著低于女生、高中生(張曉茹, 2017),女性留守兒童的心理韌性得分略高于男性留守兒童,但差異不顯著(劉慧, 2012)。本研究提出假設(shè)三:心理韌性在社會(huì)支持對(duì)創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的影響上存在性別差異。

        因此,本研究預(yù)測(cè),雖然災(zāi)區(qū)學(xué)生處于不利情境中,但有利的社會(huì)支持可能通過(guò)學(xué)生個(gè)體的心理韌性對(duì)其心理成長(zhǎng)和發(fā)展帶來(lái)一定的正向影響。本研究選擇在地震十周年進(jìn)行,正好符合心理復(fù)原的時(shí)間效應(yīng)(張晨光等, 2012)。雖然已有研究證實(shí),社會(huì)支持能經(jīng)過(guò)心理韌性間接影響PTG(張曉茹, 2017)。但是,汶川地震已過(guò)去十年,社會(huì)支持對(duì)PTG 的預(yù)測(cè)作用是否依舊明顯,心理韌性的中介作用是否依然存在,還不清楚。因此,本研究以災(zāi)區(qū)高中生為調(diào)查對(duì)象,對(duì)學(xué)生社會(huì)支持、PTG、心理韌性3 個(gè)變量及之間的關(guān)系開展研究調(diào)查,期望為災(zāi)區(qū)青少年心理干預(yù)和心理援助工作提供實(shí)證支持。

        2 方法

        2.1 被試

        在2018 年1 月,采用整群抽樣的方法對(duì)北川中學(xué)高一、高二年級(jí)共1285 名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。刪除非汶川地震災(zāi)區(qū)的學(xué)生問(wèn)卷以及部分無(wú)效問(wèn)卷,獲得有效問(wèn)卷997 份。所有有效被試均來(lái)自汶川地震極重災(zāi)區(qū)(北川縣、綿竹縣、平武縣、安縣、茂縣)、重災(zāi)區(qū)(梓潼縣、鹽亭縣、三臺(tái)縣、涪城區(qū)、江油市等地),男生511 人(51.3%),女生486 人(48.7%);被試年齡范圍在15~21 歲之間,平均年齡16 歲。

        2.2 研究工具

        2.2.1 領(lǐng)悟社會(huì)支持量表

        社會(huì)支持量表參照姜乾金(1999)的領(lǐng)悟社會(huì)支持量表編制而成,考慮到研究對(duì)象為高中生,將“領(lǐng)導(dǎo)、同事”改為“老師、同學(xué)”,保留“親戚”。量表由家庭支持、朋友支持與其他支持(老師、同學(xué)、親戚)3 個(gè)分量表組成,分量表各包含4 道題。采用7 級(jí)評(píng)分,從“1~7”表示“極不同意~極同意”。社會(huì)支持總分由3 個(gè)分量表得分相加而成,分?jǐn)?shù)越高,得到的社會(huì)支持越多。本次測(cè)量總的克隆巴赫系數(shù)為0.89,各分量表為0.83~0.88。

        2.2.2 創(chuàng)傷后成長(zhǎng)量表

        創(chuàng)傷后成長(zhǎng)評(píng)定量表(posttraumatic growth inventory, PTGI)是由Tedeschi 和Calhoun(1996)編制。熊朋迪等對(duì)此進(jìn)行了修訂,且量表信度和效度較好(熊朋迪, 楊樂(lè), 祝卓宏, 2015)。量表共17 題,包括人際關(guān)系、個(gè)人力量、欣賞生活3 個(gè)維度。量表采取6 級(jí)評(píng)分,從“0=創(chuàng)傷后完全沒(méi)有經(jīng)歷這種改變”過(guò)渡到“5=創(chuàng)傷后經(jīng)歷這種改變非常多”,分值越高表示創(chuàng)傷后成長(zhǎng)越多。本次測(cè)量的總信度為0.88,各分量表信度在0.65~0.86。

        2.2.3 心理韌性量表

        心理韌性量表(CD-RISC)含25 個(gè)題目,采用5 點(diǎn)計(jì)分,從“0~4”表示“完全不是這樣~幾乎總是這樣”。采用于肖楠和張建新(2007)的三因素分法,分為堅(jiān)韌、樂(lè)觀和力量3 個(gè)因子。英文版的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.89,再測(cè)信度系數(shù)為0.87;中文版的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.91,效標(biāo)效度良好。本次研究的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.90,各分量表為0.61~0.90。三因素結(jié)構(gòu)(堅(jiān)韌、樂(lè)觀、力量)較為合理。

        2.3 程序及數(shù)據(jù)處理

        在班主任配合下以班級(jí)為單位進(jìn)行團(tuán)體施測(cè)。采用SPSS19.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,包括信度檢驗(yàn)、相關(guān)分析、差異分析、中介效應(yīng)檢驗(yàn)等。

        3 結(jié)果

        3.1 共同方法偏差檢驗(yàn)

        由于數(shù)據(jù)主要采取自我報(bào)告法搜集,因此可能存在共同方法偏差。數(shù)據(jù)在收集過(guò)程中進(jìn)行了相應(yīng)的控制(周浩, 龍立榮, 2004),如采用匿名的測(cè)查方式,設(shè)置反向題和不同反應(yīng)語(yǔ)句。采用Harman 單因子檢測(cè)法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果顯示,有10 個(gè)因子的特征值大于1,第一個(gè)因子的變異解釋率為15.07%,小于40%的臨界值,說(shuō)明共同方法偏差不明顯。

        3.2 各變量的描述性統(tǒng)計(jì)及相關(guān)分析

        由表1 可知,社會(huì)支持與PTG 呈顯著正相關(guān),心理韌性與PTG 也有顯著的正相關(guān)關(guān)系,社會(huì)支持與心理韌性正相關(guān)也達(dá)到了顯著性水平。

        對(duì)不同性別、不同年級(jí)學(xué)生的社會(huì)支持、心理韌性及PTG 的差異進(jìn)行獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn),結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)有任何顯著性差異(見表2)。

        3.3 心理韌性的中介效應(yīng)檢驗(yàn)

        根據(jù)溫忠麟、劉紅云和侯杰泰(2012)提出的方法,采用結(jié)構(gòu)方程模型對(duì)心理韌性在社會(huì)支持與PTG 間的中介作用進(jìn)行檢驗(yàn)。從圖1 結(jié)構(gòu)方程的分析結(jié)果可以看到,社會(huì)支持既可以直接影響創(chuàng)傷后成長(zhǎng)(c’=0.12, p<0.01),也可以通過(guò)心理韌性(a=0.42, p<0.001)間接影響創(chuàng)傷后成長(zhǎng)(b=0.54, p<0.001),說(shuō)明心理韌性在社會(huì)支持與PTG 之間能起到部分中介作用。模型的各項(xiàng)擬合指數(shù)分別為χ2=221.69,df=64,CMIN/DF=3.46,RMSEA=0.04,SRMR=0.03,CFI=0.96,TLI=0.93,AGFI=0.95,均達(dá)到了較好的擬合水平(Sharma,Mukherjee, Kumar, & Dillon, 2005)。

        表 1 各變量的相關(guān)分析結(jié)果

        表 2 心理韌性和創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)差異檢驗(yàn)結(jié)果

        采用Bootstrap 法對(duì)中介效應(yīng)顯著性進(jìn)行檢驗(yàn),自取樣本量設(shè)定為5000。表3 是心理韌性的中介效應(yīng)值,以及中介效應(yīng)的95%顯著性置信區(qū)間。從表3 可以看到,心理韌性的中介效應(yīng)為0.23,占總體效應(yīng)的65%,且95%的置信區(qū)間并不包含0,說(shuō)明心理韌性的中介效應(yīng)具有可信度。

        表 3 心理韌性的中介效應(yīng)及95%置信區(qū)間

        3.4 心理韌性中介效應(yīng)的性別差異檢驗(yàn)

        本研究通過(guò)對(duì)多樣本路徑系數(shù)的考察,以檢驗(yàn)其是否存在性別差異(蘇志強(qiáng), 張大均, 邵景進(jìn),2015)。在模型分析時(shí),先設(shè)定模型系數(shù)跨性別相等,然后再設(shè)定模型系數(shù)跨性別變化,從而得到兩組模型。然后分別對(duì)這兩組模型進(jìn)行比較,結(jié)果表明:性別分組兩個(gè)模型卡方值沒(méi)有出現(xiàn)顯著性差異(△χ2=6.9, △df=3, p>0.05),說(shuō)明模型在不同性別之間沒(méi)有差異,同時(shí)也表明模型穩(wěn)定性較好。

        對(duì)路徑系數(shù)差異的臨界比值(CR)進(jìn)行計(jì)算,按照Arbuckle(2003)提出的方法,將估計(jì)值的差值除以差異標(biāo)準(zhǔn)誤作為臨界比值,若所得結(jié)果大于1.96,則表明路徑系數(shù)之間的差異具有顯著性。本研究的分析結(jié)果顯示,就不同性別而言,從社會(huì)支持到心理韌性的路徑系數(shù)出現(xiàn)了顯著差異(CR=2.47, p<0.05),即女生的路徑系數(shù)(β=0.48)顯著大于男生的路徑系數(shù)(β=0.35),說(shuō)明獲得高社會(huì)支持度的女生比同類型男生更容易形成較好的心理韌性。

        4 討論

        總體而言,社會(huì)支持、心理韌性均與PTG 呈顯著正相關(guān),且社會(huì)支持與心理韌性之間的正相關(guān)也達(dá)到了顯著性水平,這與以往的研究結(jié)果相似(徐娜, 張凱麗, 2015; 張曉茹, 2017)。個(gè)體內(nèi)部因素和外部環(huán)境因素是心理韌性的兩種重要保護(hù)性因素。其中環(huán)境因素主要是指家庭及家庭外的社會(huì)支持系統(tǒng),如來(lái)自家人、朋友、同伴等提供的支持(呂露露, 2017)。本研究發(fā)現(xiàn),社會(huì)支持對(duì)創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的預(yù)測(cè)效應(yīng)顯著,假設(shè)一得到了證實(shí)。即使汶川地震已過(guò)去十年,這一預(yù)測(cè)效應(yīng)依舊存在。陳惠惠、劉巧蘭和胡冰霜(2011)通過(guò)對(duì)340 名留守兒童的研究發(fā)現(xiàn),社會(huì)支持尤其是家庭支持能在一定程度上預(yù)測(cè)心理韌性。心理韌性不單直接影響個(gè)體的生理和心理健康,也影響個(gè)體采取何種方式應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。個(gè)體心理韌性越高,更能在遇到問(wèn)題時(shí)采取恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)方式,能更加主動(dòng)地利用各種外界支持資源,更能積極有效地適應(yīng)壓力事件。

        中介效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果顯示,心理韌性在社會(huì)支持與PTG 之間能起到部分中介作用,即社會(huì)支持可以通過(guò)心理韌性對(duì)PTG 發(fā)揮作用,假設(shè)二得到證實(shí)。張曉茹(2017)的研究結(jié)果也表明,社會(huì)支持能經(jīng)心理韌性間接影響PTG。而本研究證實(shí)了這種中介作用能夠在震后十年依舊顯著。換言之,社會(huì)支持水平越高的個(gè)體,其心理韌性也越高,隨之創(chuàng)傷后成長(zhǎng)也越高。以女護(hù)士為樣本的研究也表明,心理韌性在工作壓力和社會(huì)支持間有顯著的中介效應(yīng),個(gè)體對(duì)支持的體驗(yàn)程度和使用度有助于增強(qiáng)心理韌性水平,進(jìn)而更能有效調(diào)節(jié)工作壓力(蘇茜, 郭蕾蕾, 2015)。汶川地震后,高水平的社會(huì)支持和社會(huì)支持利用度能夠通過(guò)個(gè)體自身具備的心理韌性這一積極品質(zhì),在一定程度上淡化災(zāi)難帶來(lái)的影響,也為個(gè)體帶來(lái)身心方面的成長(zhǎng)。盡管有研究指出,性別是影響創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的重要因素之一(伍新春, 王文超, 周宵, 陳秋燕, 林崇德, 2018; 楊凡等, 2010; 張曉茹, 2017)。本研究結(jié)果則顯示男女生間的PTG 不存在顯著性差異。楊凡等的研究是在震后半年進(jìn)行的,張曉茹的研究是在震后三年進(jìn)行的,而本研究是在震后十年進(jìn)行的,研究時(shí)間上的明顯差異可能是導(dǎo)致結(jié)論差異的重要原因。同時(shí),研究結(jié)果也表明,心理韌性的中介作用在男生和女生之間未表現(xiàn)出顯著差異,假設(shè)三被否定。原因可能是,本研究是在震后重建十年進(jìn)行,經(jīng)過(guò)十年的心靈重建,男女生均得到了較好的創(chuàng)傷后成長(zhǎng)。盡管心理韌性的中介作用不存在性別差異(也見劉慧, 2012),但是,獲得高社會(huì)支持度的女生比同類型男生更容易形成較好的心理韌性。以往有研究發(fā)現(xiàn),心理韌性水平表現(xiàn)為女生顯著高于男生(張曉茹,2017)。由于本次調(diào)研是在地震十年后進(jìn)行的,而以往研究進(jìn)行的時(shí)間距離災(zāi)難發(fā)生的時(shí)間較近,這可能導(dǎo)致性別差異在后天教育及災(zāi)后援助的幫助下有所減少。具體原因還有待進(jìn)一步的研究。臧運(yùn)洪和楊靜(2016)對(duì)民族地區(qū)青少年的社會(huì)支持結(jié)構(gòu)及特征研究表明,女生在對(duì)支持利用度和社會(huì)支持總分上得分顯著高于男生。男生感受到的社會(huì)支持頻率顯著低于女生(楊凡等, 2010)。相比于男生,女生更愿意訴說(shuō)和傾聽,這本身是應(yīng)對(duì)壓力的一種優(yōu)勢(shì)。面對(duì)相同的壓力事件,由于女性社會(huì)心理處于弱勢(shì)地位,導(dǎo)致她們對(duì)沖擊的敏感程度大于男生。一旦有社會(huì)支持資源,女生對(duì)社會(huì)支持的感知程度和利用傾向可能都比男生大,從而導(dǎo)致高社會(huì)支持度的女生比男生更易形成良好的心理韌性。

        總之,本研究較為深入地考察了汶川震后青少年群體的社會(huì)支持對(duì)PTG 的預(yù)測(cè)作用,驗(yàn)證了心理韌性在社會(huì)支持與PTG 關(guān)系間的中介效應(yīng)以及這種中介效應(yīng)的持久性。所得結(jié)果表明社會(huì)支持既能直接對(duì)PTG 產(chǎn)生影響,又能通過(guò)心理韌性間接發(fā)生作用。此結(jié)果對(duì)提高災(zāi)區(qū)個(gè)體的創(chuàng)傷后成長(zhǎng)及心理健康水平有重要的指導(dǎo)意義,即在提供社會(huì)支持的同時(shí),如果能夠提升災(zāi)區(qū)群體的心理韌性水平,就能促使災(zāi)區(qū)群體感受最大限度的災(zāi)后成長(zhǎng),最終實(shí)現(xiàn)心理健康成長(zhǎng)。社會(huì)支持是外界資源,而心理韌性則是個(gè)體重要的內(nèi)部品質(zhì)。在平時(shí)的家庭和學(xué)校教育中,應(yīng)有意識(shí)地重視對(duì)學(xué)生積極心理品質(zhì)(如心理韌性)的培養(yǎng),培養(yǎng)學(xué)生領(lǐng)悟外界支持(父母支持、老師援助、同學(xué)互助)的能力。

        5 結(jié)論

        (1)震后高中生的社會(huì)支持對(duì)其創(chuàng)傷后成長(zhǎng)有顯著的正向預(yù)測(cè)力,心理韌性在社會(huì)支持和創(chuàng)傷后成長(zhǎng)關(guān)系間起到部分中介作用。(2)震后高中生心理韌性的中介模型不存在性別差異,但女生的社會(huì)支持對(duì)其心理韌性的預(yù)測(cè)作用比同類別男生的更大。

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