張紅軍　張小琴　魏文靜

【摘要】目的 探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)擇期經(jīng)皮冠脈介入患者焦慮抑郁水平的影響。方法 選擇2016年5月～2017年7月間到我院接受治療的60例經(jīng)皮冠脈介入患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分為常規(guī)組和心理組，每組各30例，常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，心理組患者在常規(guī)組的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者的SAS、SDS評(píng)分及不良事情情況進(jìn)行分析比較。結(jié)果 治療前，兩組的SAS及SDS評(píng)分無較大差異，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無意義（P均>0.05）;治療后，常規(guī)組的SAS和SDS評(píng)分明顯高于心理組，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有意義（P均<0.05）;常規(guī)組和心理組的不良發(fā)生率分別為為33.33%和10.00%，心理組明顯低于常規(guī)組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)經(jīng)皮冠脈介入患者的治療上，心理干預(yù)能夠明顯改善患者的焦慮抑郁水平，降低其不良事情的發(fā)生，治療效果良好，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù);經(jīng)皮冠脈介入患者;焦慮抑郁水平

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.32..02

在治療冠心病患者過程當(dāng)中，經(jīng)皮冠脈介入術(shù)可以明顯改善患者血管堵塞等情況，最終使其心肌缺血癥狀得到明顯緩解[1]。但治療過程中，患者的焦慮、緊張等情緒會(huì)對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生一定影響，而研究表明[2]，給予患者心理干預(yù)可以有效控制該影響。因此，本文探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)擇期經(jīng)皮冠脈介入患者焦慮抑郁水平的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年5月～2017年7月間到我院接受治療的60例經(jīng)皮冠脈介入患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分為常規(guī)組和心理組，每組各30例。其中常規(guī)組男18例，女12例，年齡45～74歲，平均（55.26±5.47）歲。心理組男19例，女11例，年齡46～75歲，平均（55.42±5.61）歲。常規(guī)組和心理組患者在年齡、性別等資料上無較大差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

常規(guī)組：給予患者術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)中注意事項(xiàng)以及健康教育宣傳等常規(guī)護(hù)理。

心理組：在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予患者心理護(hù)理干預(yù)，術(shù)前對(duì)患者講解手術(shù)成功的案例，與患者建立信任關(guān)系，做到常溝通、常交流，同時(shí)對(duì)手術(shù)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)的講解并答疑解惑，消除患者對(duì)于手術(shù)的恐懼緊張感，使其在術(shù)前保持一個(gè)輕松的心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)

①通過比較常規(guī)組和心理組治療前后的SAS及SDS評(píng)分情況來判斷患者治焦慮抑郁水平;②比較常規(guī)組和心理組的不良事件發(fā)生情況;

判斷標(biāo)準(zhǔn)：采用抑郁及焦慮自評(píng)量表對(duì)兩組患者的焦慮抑郁水平進(jìn)行評(píng)估，共20條目，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表明癥狀越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件對(duì)患者SAS、SDS數(shù)據(jù)評(píng)分情況及不良事件情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，患者SAS、SDS數(shù)據(jù)評(píng)分情況以“x±s”表示，給予t檢驗(yàn)，患者不良事件情況以n（%）表示，給予x2檢驗(yàn)，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 常規(guī)組和心理組的SAS及SDS評(píng)分情況的比較

如表1所示，治療前，兩組的SAS及SDS評(píng)分無較大差異，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無意義（P均>0.05）;治療后，常規(guī)組的SAS和SDS評(píng)分明顯高于心理組，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有意義（P均<0.05）。

2.2 常規(guī)組和心理組的不良事件發(fā)生情況的比較

如表2所示，常規(guī)組和心理組的不良發(fā)生率分別為為33.33%和10.00%，心理組明顯低于常規(guī)組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

經(jīng)皮冠脈介入術(shù)具有創(chuàng)傷小、低痛苦等優(yōu)點(diǎn)，在治療心肌梗死或心絞痛等疾病時(shí)效果較為明顯[3]，但患者在圍術(shù)期內(nèi)易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，不僅增加了術(shù)后不良事件的發(fā)生率，還降低了治療效果，故我們結(jié)合心理護(hù)理干預(yù)，研究治療過程中患者焦慮抑郁水平變化情況對(duì)治療效果的影響。本研究結(jié)果顯示，治療后，常規(guī)組的SAS和SDS評(píng)分明顯高于心理組;常規(guī)組和心理組的不良發(fā)生率分別為為33.33%和10.00%，心理組明顯低于常規(guī)組。研究結(jié)果與曹李娜等[4]人研究結(jié)果一致。

綜上所述，針對(duì)經(jīng)皮冠脈介入患者的治療上，心理干預(yù)能夠明顯改善患者的焦慮抑郁水平，降低其不良事情的發(fā)生，治療效果良好，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王 靜.護(hù)理干預(yù)對(duì)擇期行經(jīng)皮冠脈介入術(shù)患者焦慮情緒的影響研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2017（4）：133.

[1] 徐 威，張春霞.護(hù)理心理干預(yù)對(duì)冠心病擇期介入患者焦慮抑郁的影響[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2014（4）：448-449.

[2] 周建軍，馬克娟，劉梅顏.心理干預(yù)對(duì)冠心病介入治療患者焦慮、抑郁情緒的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017，23（31）：4020.

[3] 曹李娜.護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)患者心理狀態(tài)影響效果研究[D].山東大學(xué)，2014.

本文編輯：李 豆