劉華 潘鑫輝 全科

【摘要】目的 研究與分析手法（督脈擦法）結(jié)合中藥封包治療老年性骨質(zhì)疏松癥腰背痛臨床效果。

方法 選取2018年3月～2018年10月我院進(jìn)行治療的患有老年性骨質(zhì)疏松癥腰背痛疾病的患者80例，隨后將這80例患者分為西醫(yī)治療組（40例）與中醫(yī)治療組（40例）。其中對(duì)西醫(yī)治療組患者采取常規(guī)西醫(yī)方法進(jìn)行治療，而對(duì)中醫(yī)治療組患者采取手法結(jié)合中藥封包進(jìn)行治療。結(jié)果 中醫(yī)治療組與西醫(yī)治療組患者治療前后的VAS評(píng)分、腰椎L1-4骨密度T值差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且中醫(yī)治療組與西醫(yī)治療組患者治療后的PINP、β-CTx水平等指標(biāo)均較佳，但是中醫(yī)治療組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 手法結(jié)合中藥封包治療老年性骨質(zhì)疏松癥腰背痛臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】督脈擦法；中藥封包；老年性骨質(zhì)疏松癥

【中圖分類號(hào)】R274.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.13..02

老年性骨質(zhì)疏松癥是臨床上最為常見的慢性疾病，患者常常表現(xiàn)出骨量減少，脆性增大，從而出現(xiàn)骨折[1]。本文研究與分析手法結(jié)合中藥封包治療老年性骨質(zhì)疏松癥腰背痛臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院進(jìn)行治療的患有老年性骨質(zhì)疏松癥腰背痛疾病的患者80例，隨后將這80例患者分為對(duì)照組（40例）與治療組（40例）。在西醫(yī)治療組的40例患者中，男13例，女27例，年齡70～84歲，平均（75.63±3.63）歲。在中醫(yī)治療組的40例患者中，男15例，女25例，年齡70～86歲，平均（75.71±3.59）歲。兩組患者的一般資料具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組：對(duì)西醫(yī)治療組患者采取常規(guī)西醫(yī)方法進(jìn)行治療，主要采取塞來昔布膠囊進(jìn)行治療，需要采取口服的方式進(jìn)行治療，1粒/次，1次/d，需要連續(xù)服用3周以上。

治療組：對(duì)治療組患者采取手法結(jié)合中藥封包進(jìn)行治療，其中手法采取督脈擦法進(jìn)行治療，首先在患者的督脈（腰背部）涂抹我院自制按摩膏，醫(yī)師采用擦法自患者的大椎至腰俞部位進(jìn)行往返的摩擦，約15～20分鐘，直到患者的腰背部出現(xiàn)溫?zé)岣袨橹埂６兴幏獍委煼椒ㄈ缦?，主要藥物為鉤藤30 g，寬筋藤30 g，銀花藤30 g，王不留行30 g，當(dāng)歸尾20 g，防風(fēng)15 g，大黃15 g，骨碎補(bǔ)15 g，艾葉15 g，杜仲15 g，牛大力15 g，威靈仙15 g，徐長卿

15 g，澤蘭15 g等，將上述藥物打碎，然后將所有藥物放入15 cm×15 cm的棉布袋內(nèi)扎好，將棉布袋放入蒸鍋中，至少煮沸15 min，將煮沸后溫度為50℃左右，醫(yī)師首先將藥袋輕輕提起，在溫度合適時(shí)接觸患者的腰背部熱敷，1～2次/d，10～20 min/次，可以重復(fù)加熱使用，使用完后晾干。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者治療前后的VAS評(píng)分、腰椎L1-4骨密度T值、PINP、β-CTx水平等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄，且進(jìn)行存檔。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我院醫(yī)師將兩組患者治療前后的VAS評(píng)分、腰椎L1-4骨密度T值、PINP、β-CTx水平等指標(biāo)記錄于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0

中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后的VAS評(píng)分以及腰椎L1-4骨密度T值

治療組與對(duì)照組患者治療前后的VAS評(píng)分、腰椎L1-4骨密度T值差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。但兩組患者治療后的數(shù)據(jù)差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

手法、中藥封包作為純綠色的中醫(yī)治療，無毒副作用，舒適無痛苦。手法、中藥封包的機(jī)理基本相似，都是以改善循環(huán)為宗旨，從而在整體上對(duì)骨質(zhì)疏松癥性腰背痛起積極的治療作用。老年性骨質(zhì)疏松癥屬中醫(yī)“痹證”范疇，中醫(yī)認(rèn)為“腰為腎之府”，在中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥的病因?yàn)槟I虛（包括腎陰虛、陽虛）[5]。中醫(yī)推拿手法對(duì)于腰背疼痛的治療具有明確效果，基于對(duì)疾病及癥狀的分析，采取推拿手法（督脈擦法）、結(jié)合中藥封包對(duì)患者進(jìn)行治療，可以有效地緩解患者腰背痛等臨床癥狀，對(duì)患者的骨密度進(jìn)行有效提升，同時(shí)改善患者的PINP以及β-CTx

水平[2]。

綜上所述，手法結(jié)合中藥封包治療老年性骨質(zhì)疏松癥腰背痛臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃廣靈，張道鵬.穴位注射骨肽治療老年骨質(zhì)疏松性腰背痛的療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016（17）：76-78.

[2] 黃 剛，閆明坤，劉玉飛.針灸聯(lián)合補(bǔ)腎化瘀湯加減治療骨質(zhì)疏松癥腰背痛的臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016（9）：51-52.

本文編輯：趙小龍