孫亮

【摘要】目的 主要針對(duì)血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床效果做出對(duì)比性的觀察與研究。方法 選取2017年7月～2018年7月入我院接受檢查的100例糖尿病患者選為主要的觀察對(duì)象，其中50例患者初診為糖尿病，另外50例患者無(wú)任何疾病。將全部患者按照診斷標(biāo)準(zhǔn)分成對(duì)照組與研究組后，比較空腹血糖值、餐后2小時(shí)血糖值、糖化血紅蛋白、血清C肽。結(jié)果 研究組的檢查結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血清C肽與糖化血紅蛋白作為檢驗(yàn)糖尿病的重要指標(biāo)，臨床使用價(jià)值很高，應(yīng)該引起醫(yī)生、患者和家屬們的廣泛關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】血清C肽；糖化血紅蛋白；聯(lián)合檢驗(yàn)；診斷觀察；研究

【中圖分類號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.13..01

糖尿病以高血糖為特征，屬于一種復(fù)雜的代謝性疾病。糖尿病的長(zhǎng)期存在，可能導(dǎo)致各種組織的慢性損害，心臟、腎臟、血管、神經(jīng)有不同程度的功能障礙。該病的診療引起了廣大醫(yī)務(wù)工作者的高度重視，應(yīng)用聯(lián)合檢驗(yàn)方式，達(dá)到病情的控制目的，這是非常必要且關(guān)鍵的。本次實(shí)驗(yàn)針對(duì)血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)診斷糖尿病的效果做出了具體的研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年7月入我院接受治療的100例糖尿病患者選為主要的觀察對(duì)象。其中50例患者初診為糖尿病，另外50例患者無(wú)任何疾病。將全部患者按照診斷標(biāo)準(zhǔn)分成對(duì)照組與研究組。對(duì)照組男33例，女17例，年齡42～73歲，平均（50.15±10.67）歲；研究組男45例，女5例，年齡46～77歲，平均（56.43±11.82）歲。

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：符合“糖尿病”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，全部患者均為自愿參與實(shí)驗(yàn)研究，與家屬達(dá)成意見(jiàn)統(tǒng)一后簽署知情同意書。確?；颊叱挲g、性別、病情不同外，其他臨床資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：排除惡性腫瘤者、傳染病者、精神疾病者、藥物過(guò)敏者、語(yǔ)言功能障礙者等[2]。

1.2 檢驗(yàn)方法

對(duì)照組與研究組患者均在早起后尚未進(jìn)食前，在空腹?fàn)顟B(tài)下采靜脈血10 mL。血液樣本第一時(shí)間送檢，使用全自動(dòng)檢測(cè)儀進(jìn)行規(guī)范化操作。血清C肽和空腹血糖值以生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)，糖化血紅蛋白由D10檢測(cè)儀進(jìn)行檢驗(yàn)。患者進(jìn)食2小時(shí)后再次抽取血液樣本，檢測(cè)內(nèi)容、步驟

如上。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 21.0軟件進(jìn)行各項(xiàng)數(shù)據(jù)的對(duì)比與分析，P<0.05表示相關(guān)結(jié)果差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)觀察與分析，研究組患者空腹血糖值為（11.26±4.15）、餐后2小時(shí)血糖值為（14.63±4.76）、糖化血紅蛋白為（12.82±3.04）、血清C肽為（1.07±0.94）；對(duì)照組患者空腹血糖值為（4.52±1.13）、餐后2小時(shí)血糖值為（6.86±1.31）、糖化血紅蛋白為（6.79±1.84）、血清C肽為（2.33±1.59）。研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

現(xiàn)階段，糖尿病是最引人關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題，高發(fā)病率的存在，使其成為了重點(diǎn)的防控對(duì)象。糖尿病會(huì)給患者身體機(jī)能帶來(lái)慢性的損害，視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、動(dòng)脈粥樣硬化是它的主要并發(fā)癥類型。臨床上，針對(duì)糖尿病的診斷與治療均為研究工作的核心要點(diǎn)，檢測(cè)血糖指標(biāo)的方法有很多，但是實(shí)用價(jià)值卻不相同?？崭寡侵岛筒秃?小時(shí)血糖值檢驗(yàn)，很容易受到客觀因素的干擾影響，使檢測(cè)結(jié)果缺乏準(zhǔn)確性、可靠性，極大的制約著診療工作的有序推進(jìn)，還給患者的身體健康與生命安全造成了很不好的影響。我們對(duì)空腹血糖值和餐后2小時(shí)血糖值的檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行比較后可以發(fā)現(xiàn)，血清C肽與糖化血紅蛋白更具臨床的應(yīng)用價(jià)值[3]。這是因?yàn)?，人體紅細(xì)胞與血糖進(jìn)行結(jié)合后產(chǎn)生的糖化血紅蛋白，直接反映了患者90天內(nèi)血糖平均水平的高低，即使患者接受糖尿病檢查前食用過(guò)影響血糖水平的食物，糖化血紅蛋白的數(shù)值也不會(huì)發(fā)生很大的變化，診斷效果非常顯著，大大降低了血糖檢測(cè)的失誤率。血清C肽屬于一種特殊物質(zhì)，它伴隨胰島素而生，可以反映出胰島細(xì)胞的功能情況。胰島細(xì)胞功能減退，血清C肽含量就會(huì)下降，胰島細(xì)胞功能異常，就會(huì)引發(fā)糖尿病，從而威脅著患者的身體健康?？偟膩?lái)說(shuō)，血清C肽與糖化血紅蛋白均為檢測(cè)、診斷糖尿病的重要指標(biāo)，聯(lián)合使用的價(jià)值更高，病情監(jiān)控的效果更好。

綜上所述，以血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測(cè)的方式進(jìn)行糖尿病的嚴(yán)格篩查，既能提高檢測(cè)、診斷結(jié)果的可靠性，還可以降低錯(cuò)診事件的發(fā)生率，使患者享受到最優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，助推著醫(yī)院部門工作的順利開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 王春雷.聯(lián)合檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白的臨床價(jià)值[J].武警醫(yī)學(xué)，2015，23（03）：224-225.

[2] 劉明英，黃麗麗.糖尿病糖化血紅蛋白測(cè)定200例臨床分析[J].哈爾濱醫(yī)藥，2015，25（02）：102-103.

[3] 徐偉業(yè)，張 明，劉春光，等.2型糖尿病中醫(yī)藥干預(yù)療效探討[J].廣州醫(yī)藥，2016，16（14）：47-50.

本文編輯：趙小龍