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        普外科手術(shù)治療甲狀腺腫瘤的效果研究

        2019-05-28 11:33:02王金虎
        關(guān)鍵詞:效果

        王金虎

        【摘要】目的 對(duì)甲狀腺腫瘤疾病患者采取普外科手術(shù)治療的效果進(jìn)行探究。方法 選取2016年3月~2017年3月本院收治的甲狀腺腫瘤患者60例作為研究對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)字分組法將其分為兩組,各30例。對(duì)照組采取保守方法治療,觀察組采取普外科手術(shù)治療,進(jìn)一步對(duì)兩組效果進(jìn)行比較評(píng)價(jià)。結(jié)果 觀察組治療總有效率為93.33%,與對(duì)照組的70.00%比較明顯更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 普外科手術(shù)治療方法應(yīng)用于甲狀腺腫瘤疾病患者,療效顯著,具備推廣及使用的價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】普外科手術(shù);甲狀腺腫瘤;效果

        【中圖分類號(hào)】R736.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.9..01

        甲狀腺腫瘤,是外科較為常見(jiàn)的一種疾病,發(fā)病初期一般無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展當(dāng)后期會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命安全,因此臨床建議針對(duì)甲狀腺腫瘤患者需采取“盡早診斷,及時(shí)治療”的治療方案[1]。本次重點(diǎn)對(duì)普外科手術(shù)治療方法及效果進(jìn)行分析評(píng)價(jià),主要研究?jī)?nèi)容為。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2016年3月~2017年3月本院收治的甲狀腺腫瘤患者60例作為研究對(duì)象,均經(jīng)手術(shù)病理檢查確診,且簽署相關(guān)醫(yī)治同意書(shū),此外排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及存在手術(shù)禁忌證者。按隨機(jī)數(shù)字分組法將其分為兩組,各30例。其中,觀察組男18例、女12例,年齡19~65歲,平均年齡(39.6±1.2)歲;對(duì)照組男19例、女11例,年齡20~63歲,平均年齡(39.4±1.5)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        此次入選的對(duì)照組患者給予保守方法進(jìn)行治療,即根據(jù)患者病情,給予合理的中西藥藥物進(jìn)行病情控制。觀察組患者則給予普外科手術(shù)治療方法,具體方法如下:

        (1)手術(shù)之前,針對(duì)患者實(shí)行影像學(xué)檢查,明確患者的甲狀腺腫瘤為單發(fā)或多發(fā),同時(shí)明確發(fā)病的部位及大小等特征;進(jìn)一步給予局麻,并指導(dǎo)、協(xié)助患者行仰臥位,頭部后仰,將頸部完全顯露出來(lái),給予患者頸部開(kāi)動(dòng)脈及靜脈,去適宜的位置,作小切口,然后將患者的皮膚、皮下組織逐層切開(kāi),并將甲狀腺腫瘤完全暴露出來(lái)。

        (2)以患者的具體病情為依據(jù),進(jìn)一步選取適宜的手術(shù)方法;針對(duì)局限于一側(cè)的腺體腫瘤,完全切除患側(cè)腺體連同峽部,并將另一側(cè)腺體行大部分切除操作;針對(duì)腫瘤侵襲兩葉的情況,徹底切除兩側(cè)腺體連同峽部;針對(duì)低惡性甲狀腺腫瘤,實(shí)施血道轉(zhuǎn)移醫(yī)治方案。切除之后,認(rèn)真觀察切除的情況,看是否徹底,進(jìn)一步認(rèn)真清洗患處,并進(jìn)行止血處理,然后將創(chuàng)口縫合。

        (3)手術(shù)之后,給予一定量的抗生素及甲狀腺片,起到預(yù)防感染的作用。并于48小時(shí)內(nèi),將引流管拔除,然后針對(duì)病灶實(shí)行病理檢查,對(duì)其腫瘤的性質(zhì)加以明確;此外,還可以使用適宜的中藥起到調(diào)理作用,進(jìn)一步達(dá)到促進(jìn)康復(fù)的效果。

        1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        手術(shù)療效標(biāo)準(zhǔn):①治愈:經(jīng)積極治療,腫瘤腫塊完全消除,臨床癥狀完全消除;②好轉(zhuǎn):腫塊消除>50%,臨床癥狀部分消除[2];③無(wú)效:均達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        觀察組治療總有效率為93.33%,與對(duì)照組的70.00%比較明顯更高,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        3 討 論

        手術(shù)是治療甲狀腺腫瘤的常用方法,與保守治療相比,腫瘤清除更徹底,復(fù)發(fā)率更低,但值得注意的是,在手術(shù)過(guò)程中,需根據(jù)患者的腫瘤類型,誘發(fā)部位,合理選擇手術(shù)方式,并于術(shù)后做好抗感染處理,確保手術(shù)預(yù)后效果得到有效保障。

        本次研究,實(shí)施普外科手術(shù)的觀察組,在手術(shù)總有效率上高達(dá)93.33%,與采取傳統(tǒng)保守治療的對(duì)照組的70.00%比較明顯更高。綜上所述:普外科手術(shù)治療方法應(yīng)用于甲狀腺腫瘤疾病患者,臨床療效顯著;因此,具備在臨床手術(shù)中推廣及使用的價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 魏有臣.甲狀腺腫瘤普外科手術(shù)治療的臨床特點(diǎn)分析[J].中外女性健康研究,2018(05):39-40.

        [2] 哈布德熱合曼·薩尼斯拜.甲狀腺腫瘤普外科手術(shù)治療臨床特點(diǎn)與治療體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(13):92-93.

        本文編輯:劉欣悅

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