李 靜

（陜西理工大學(xué)歷史文化與旅游學(xué)院 陜西漢中 723001）

1 引言

政策信息的有效傳播對(duì)于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的治理和發(fā)展，農(nóng)民生活水平的提高具有重要意義和影響。目前，以互聯(lián)網(wǎng)和電視為代表的大眾傳播、以政府科層體制為基礎(chǔ)的組織傳播、以熟人社會(huì)為背景的人際傳播構(gòu)成了我國(guó)農(nóng)民了解政策信息的媒介環(huán)境[1]。然而，目前政策信息的傳播效果并不理想，主要表現(xiàn)在：①作為信息傳播者的政府部門(mén)工作人員以“政府人”角色自居，不在意“傳播者”的身份，只會(huì)機(jī)械地上傳下達(dá)，不善于從實(shí)際出發(fā)，選擇合適、有效的傳播范式和傳播媒介[2]?？茖又频捏w制容易使信息消減或扭曲，尤其在基層，個(gè)別村干部會(huì)出于私利，將部分政策信息（尤其是惠農(nóng)政策）秘而不宣或只傳遞給親朋好友。②媒介對(duì)政策信息服務(wù)意識(shí)的缺失以及單一的政策傳播渠道影響著農(nóng)民對(duì)政策信息的知曉情況。絕大多數(shù)農(nóng)民通過(guò)電視等媒介來(lái)了解惠農(nóng)政策，但電視傳播的特性決定了農(nóng)民無(wú)法深入了解其傳播的信息，甚至?xí)驗(yàn)槠湟曈X(jué)傳播特點(diǎn)而對(duì)信息理解存在片面性[3]。農(nóng)民通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和村干部等渠道獲知、了解政策的比例不高[4]。③農(nóng)村中青年勞動(dòng)力與精英人士的大量外流造成農(nóng)村意見(jiàn)領(lǐng)袖對(duì)政策信息解釋的“缺位”，由此增大了其他文化水平相對(duì)較低的村民對(duì)信息理解的難度[5]。

政策信息傳播中的諸多問(wèn)題影響了政策的貫徹執(zhí)行和受眾對(duì)政策的擁護(hù)支持，而在精準(zhǔn)扶貧的背景下，通過(guò)政策的宣傳引導(dǎo)和精準(zhǔn)落實(shí)幫助貧困戶(hù)早日脫貧，意義重大。健康扶貧是精準(zhǔn)扶貧的重要內(nèi)容，是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。近年來(lái)，各地積極探索健康扶貧的有效模式，涌現(xiàn)出“漢中模式”“泗陽(yáng)模式”“鄖西模式”以及“焦作模式”等典型代表。它們各具特色，在提升貧困戶(hù)幸福感方面發(fā)揮了重要作用。而“漢中模式”更因其在政策傳播手段上的推陳出新，顯著提升了群眾知曉率和滿(mǎn)意度，因此有必要認(rèn)真梳理其特點(diǎn)和模式以供其他地區(qū)借鑒和參考。

2 漢中基本情況簡(jiǎn)介

漢中位于陜西西南部，北依秦嶺、南屏巴山，山大溝深、民生脆弱，全市11個(gè)縣區(qū)全部被列入秦巴山片區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)規(guī)劃扶持范圍，有8個(gè)國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣，10個(gè)革命老區(qū)縣以及2個(gè)深度貧困縣。2017年數(shù)據(jù)清洗后，漢中市建檔立卡扶貧對(duì)象有141 405戶(hù)、393 247人，貧困發(fā)生率為13.48%。因病致貧、因病返貧貧困戶(hù)63 632戶(hù)、149 827人，分別占全市扶貧對(duì)象的44.9%和38.1%。過(guò)去因交通不便，醫(yī)衛(wèi)條件落后，山區(qū)曾有“小病忍，大病扛，重病愁斷腸”的說(shuō)法。自健康扶貧工程實(shí)施以來(lái)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)系統(tǒng)通過(guò)多種渠道開(kāi)展了相關(guān)政策的宣傳，幫助因病致貧、因病返貧貧困戶(hù)打消“吃不起藥、看不起病”的顧慮，為改善貧困戶(hù)的健康現(xiàn)狀作出諸多努力。

3 健康扶貧政策信息傳播的主要方式

3.1 改造傳統(tǒng)方式，確保政策宣傳進(jìn)村入戶(hù)

宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)橫幅、政策宣講以及發(fā)放宣傳資料等都是在政策宣傳中常用的方式，但考慮到農(nóng)民對(duì)常見(jiàn)的墻體標(biāo)語(yǔ)口號(hào)、橫幅很少關(guān)注留意的窘境[6]，漢中市對(duì)這些傳統(tǒng)手段進(jìn)行改造創(chuàng)新，讓它們更接地氣地服務(wù)于健康政策信息傳播。

標(biāo)語(yǔ)橫幅語(yǔ)言簡(jiǎn)練直白，且具有較強(qiáng)的沖擊力。如“新農(nóng)合我知道，有病住院能報(bào)銷(xiāo)，花錢(qián)多了還能報(bào)，得了慢病也能報(bào)，具體村醫(yī)都知道?！睒?biāo)語(yǔ)中的最后一句話(huà)，為文化水平相對(duì)較低的村民指明了了解政策的便捷方法——“問(wèn)村醫(yī)”。同時(shí)當(dāng)?shù)卣诟鞔逍l(wèi)生室的外墻上張貼《貧困人口醫(yī)療救助流程圖》和《貧困人口健康扶貧報(bào)銷(xiāo)流程圖》，詳細(xì)羅列相關(guān)政策。另外他們還在每個(gè)貧困戶(hù)家中直接張貼《陜西省農(nóng)村貧困人口醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)救助明白卡》及《漢中市2017年健康扶貧政策我知道》（群眾版），并制作精準(zhǔn)扶貧幫扶責(zé)任牌，公布幫扶干部的個(gè)人信息和聯(lián)系方式，實(shí)現(xiàn)貧困戶(hù)與幫扶干部的“零距離”對(duì)接。

分類(lèi)舉辦培訓(xùn)班，幫助宣講干部講好政策、人民群眾理解政策。針對(duì)以往政策宣傳中，宣講干部政策不清、宣講不明的現(xiàn)狀，漢中市多次集中舉辦面向鎮(zhèn)村干部、簽約醫(yī)師團(tuán)隊(duì)以及村醫(yī)的健康扶貧專(zhuān)題培訓(xùn)會(huì)，以幫助他們講好、講準(zhǔn)政策。而在對(duì)村民的宣傳中，當(dāng)?shù)亟M建了由“市、縣、鎮(zhèn)、村”四級(jí)干部和醫(yī)務(wù)人員組成的“天漢百姓宣講團(tuán)”，進(jìn)村入戶(hù)開(kāi)展政策“一對(duì)一”、講解“面對(duì)面”服務(wù)。同時(shí)為了提高村民的參與率和理解度，各縣區(qū)還通過(guò)組織文藝工作者、駐村工作隊(duì)等力量，將健康扶貧政策知識(shí)融入文藝演出、院壩故事會(huì)等活動(dòng)中，創(chuàng)新了宣講方式，受到村民的普遍歡迎。

簽約醫(yī)生送政策，順口溜普及政策。研究表明，在對(duì)農(nóng)政策傳播中，通過(guò)人與人之間的信息交流，受眾對(duì)信息的理解度和反饋性最好[7]。因此為了更好地服務(wù)因病致貧貧困戶(hù)，漢中市充分發(fā)揮人際傳播的作用，要求每一位因病致貧貧困戶(hù)的簽約家庭醫(yī)生除了免費(fèi)為簽約對(duì)象提供送醫(yī)、送藥、送健康服務(wù)之外，還要“送政策”——即為貧困戶(hù)面對(duì)面講解健康扶貧政策，幫助他們打消醫(yī)療費(fèi)用上的顧慮。鎮(zhèn)巴縣一村民就是在簽約家庭醫(yī)生5次上門(mén)耐心講解“貧困戶(hù)看病能報(bào)銷(xiāo)”的相關(guān)政策后，欣然接受了手術(shù)治療，并充分享受到了健康扶貧的實(shí)惠[8]。同時(shí)為把慢病簽約服務(wù)做實(shí)，漢中市還為所有慢病患者發(fā)放“健康簽約服務(wù)連心卡”，明確簽約醫(yī)生、診治措施、享受的報(bào)銷(xiāo)政策等，并通過(guò)連心卡實(shí)現(xiàn)“簽約服務(wù)一對(duì)一、政策宣講一對(duì)一、措施落實(shí)一對(duì)一”。對(duì)于普通村民的政策知曉問(wèn)題，漢中市佛坪縣專(zhuān)門(mén)編寫(xiě)了健康扶貧政策順口溜，用通俗易懂、便于記憶的方式解讀了從一般門(mén)診、慢病門(mén)診、縣內(nèi)住院、大病保險(xiǎn)等各方面的報(bào)銷(xiāo)比例，同時(shí)還說(shuō)明了各級(jí)報(bào)銷(xiāo)主管單位工作人員的職責(zé)。比如“報(bào)銷(xiāo)流程記不住，不要忘了找干部，慢病申請(qǐng)衛(wèi)生院，申報(bào)手續(xù)幫你辦；大病保險(xiǎn)有財(cái)報(bào)，符合報(bào)銷(xiāo)只管找，醫(yī)療救助民政管，鎮(zhèn)有民政助理員”。后來(lái)為了打消群眾找干部的顧慮，該順口溜還加了四句“干部都是勤務(wù)員，不須擔(dān)心添麻煩，健康扶貧挖窮根，敢當(dāng)群眾貼心人”。順口溜的方式使普通群眾耳目一新，也收到了較好的傳播效果。

政策宣傳融日常，提升信息到達(dá)率。除了印制《健康扶貧政策讀本》《健康扶貧政策我知道》《新農(nóng)合政策報(bào)銷(xiāo)流程暨標(biāo)準(zhǔn)一覽表》等宣傳資料外，漢中佛坪縣、南鄭區(qū)等地還將健康扶貧信息印制在手提袋、T恤、水杯、盆子以及家庭小藥箱等日常用品上，免費(fèi)向村民發(fā)放，以加強(qiáng)他們對(duì)相關(guān)政策的掌握程度。佛坪縣還專(zhuān)門(mén)購(gòu)買(mǎi)了脫貧政策宣傳小音箱，免費(fèi)發(fā)放給每一戶(hù)貧困戶(hù)，輪流播放相關(guān)扶貧政策，以提高群眾政策知曉率[9]。

3.2 善用新媒體，力爭(zhēng)政策宣傳生動(dòng)直觀

新媒體是以數(shù)字信息技術(shù)為基礎(chǔ)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)空間渠道進(jìn)行信息傳播和互動(dòng)的媒體形態(tài)。它具有的非文字化、求變求異的特點(diǎn)帶來(lái)了一種新型的話(huà)語(yǔ)體系，使信息傳播更為直觀立體[10]。漢中市緊跟潮流，充分發(fā)揮微信、微視頻的優(yōu)勢(shì)，對(duì)健康扶貧政策信息進(jìn)行全方位宣傳。

微信傳播。為了更好地宣傳健康扶貧信息，早在2014年，城固縣董家營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就專(zhuān)門(mén)開(kāi)通了微信公眾平臺(tái)，它除了主推《漢中市健康扶貧政策我知道》，還為公眾推送最新的新農(nóng)合政策、國(guó)家12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容以及衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，幫助老百姓養(yǎng)成健康、文明、科學(xué)的生活方式。而漢中市衛(wèi)計(jì)局則在充分利用廣播電視、報(bào)刊雜志、網(wǎng)絡(luò)媒體等宣傳政策的基礎(chǔ)上，先后于2017年5月和9月開(kāi)通了“漢中健康扶貧”以及“漢中健康”兩個(gè)微信公眾平臺(tái)。截至2018年5月，這兩個(gè)微信公眾號(hào)已發(fā)布信息近千條，閱讀量突破20萬(wàn)人次。

制作微視頻。近年來(lái)，微視頻以其“短、快、精”的優(yōu)點(diǎn)，受到了社會(huì)大眾的普遍青睞。留壩縣因勢(shì)利導(dǎo)，制作了全國(guó)首部健康扶貧政策宣傳動(dòng)漫片《寶寶笑了》，以實(shí)景再現(xiàn)的方式，講述了一家貧困戶(hù)面臨突發(fā)疾病，接受村、鎮(zhèn)、縣及幫扶醫(yī)院分級(jí)診療和慢病管理，并享受健康扶貧新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)、大病商業(yè)保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助及政府專(zhuān)項(xiàng)救助等保障政策的故事。它以通俗、簡(jiǎn)明、易懂的形式，幫助各級(jí)干部群眾快速了解和掌握健康扶貧各項(xiàng)政策及幫扶工作流程，受到干部群眾歡迎[11]。

推出沙畫(huà)宣傳片。繼留壩縣微視頻之后，南鄭區(qū)又用沙畫(huà)表現(xiàn)形式，推出健康扶貧宣傳片《牽掛》。該片通過(guò)描繪一家人的就醫(yī)故事，將就醫(yī)流程、接診轉(zhuǎn)診、報(bào)銷(xiāo)政策、“一站式”即時(shí)結(jié)算等健康扶貧政策貫穿始終[12]，實(shí)現(xiàn)了政策宣傳與藝術(shù)觀賞完美結(jié)合。之后，南鄭區(qū)又制作了健康扶貧政策宣傳音頻，并在全區(qū)滾動(dòng)播放，讓群眾在耳聞目染中了解醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)，掌握健康扶貧政策，不斷提高群眾政策知曉率。

3.3 強(qiáng)化監(jiān)督檢查機(jī)制，保障政策宣傳落地做實(shí)

為有效推進(jìn)健康扶貧工作、了解群眾政策知曉率，作為健康扶貧政策信息發(fā)布方的漢中市衛(wèi)計(jì)局專(zhuān)門(mén)成立督導(dǎo)組，采取查閱資料及實(shí)地查看等方式，分季度對(duì)各縣區(qū)健康扶貧政策的宣傳與落實(shí)等情況開(kāi)展督查。督導(dǎo)組一方面通過(guò)實(shí)地查看，檢查健康扶貧報(bào)銷(xiāo)政策和流程在村衛(wèi)生室上墻情況、《漢中市健康簽約服務(wù)連心卡》入戶(hù)宣傳情況；另一方面通過(guò)答題測(cè)試，考核各相關(guān)人群對(duì)政策的知曉情況。該測(cè)試具體包括：①考核村干部、駐村工作隊(duì)和第一書(shū)記對(duì)健康扶貧政策知曉情況；②考核村醫(yī)對(duì)健康扶貧報(bào)銷(xiāo)政策和流程知曉情況；③考核患病貧困人口對(duì)所患疾病、健康幫扶措施和應(yīng)享受政策的知曉情況，并根據(jù)督查中政策宣傳是否到位情況予以獎(jiǎng)懲。

4 健康扶貧政策信息傳播效果

由于采用了多種信息傳播方式，且有嚴(yán)格的知曉率考量標(biāo)準(zhǔn)，漢中健康扶貧政策信息傳播取得了良好的效果。2017年5—6月，課題組跟隨漢中市衛(wèi)計(jì)局督導(dǎo)組在略陽(yáng)縣和城固縣進(jìn)行調(diào)研，實(shí)地考察了村醫(yī)和村民對(duì)政策信息的知曉和理解程度。對(duì)村醫(yī)的考核主要由4道題目構(gòu)成，依次涉及2017年新農(nóng)合個(gè)人籌資繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、貧困對(duì)象門(mén)診治療的地點(diǎn)及報(bào)銷(xiāo)規(guī)定、貧困對(duì)象慢病報(bào)銷(xiāo)資料提交以及2017新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例等四方面。測(cè)試結(jié)果顯示村醫(yī)對(duì)健康扶貧政策掌握較好，正確率平均在76%左右。了解貧困戶(hù)對(duì)健康扶貧政策信息知曉率的方法主要是通過(guò)簡(jiǎn)單的六個(gè)問(wèn)題，隨機(jī)抽查群眾應(yīng)知應(yīng)曉的健康扶貧政策，然后計(jì)算知曉率，問(wèn)題及測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表1。

表1 入戶(hù)詢(xún)問(wèn)健康扶貧政策知曉情況訪(fǎng)談表

課題組通過(guò)走訪(fǎng)城固縣原公鎮(zhèn)、五堵鎮(zhèn)以及略陽(yáng)縣兩河口鎮(zhèn)和金家河鎮(zhèn)8個(gè)村的47戶(hù)貧困戶(hù)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于健康扶貧政策的知曉情況2戶(hù)為“差”，5戶(hù)為“良”，其余40戶(hù)為“優(yōu)”（占比85.1%）。這反映出群眾知曉率高，健康扶貧政策基本做到了家喻戶(hù)曉。另外，為了使健康扶貧政策掌握常態(tài)化，漢中市還開(kāi)通了微信健康扶貧知識(shí)測(cè)試平臺(tái)，組織全市衛(wèi)計(jì)干部、醫(yī)務(wù)人員、鎮(zhèn)村干部及村醫(yī)等參與知識(shí)測(cè)試，第一輪參與人數(shù)近9 000人。

5 結(jié)論與啟示

作為秦巴山區(qū)脫貧攻堅(jiān)主戰(zhàn)場(chǎng)之一的漢中市在健康扶貧政策信息宣傳方面取得了顯著成效，也得到了老百姓的認(rèn)可。以衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)為代表的組織傳播在健康扶貧政策信息中發(fā)揮了主導(dǎo)作用，它通過(guò)行政力量，采用了多途徑、立體化的宣傳方式，做到了扶貧政策信息的精準(zhǔn)傳播，體現(xiàn)在：①充分發(fā)揮了政策實(shí)施者的主觀能動(dòng)性，并對(duì)政策宣傳者進(jìn)行了培訓(xùn)和測(cè)試，避免了政策傳播在科層體制的“上傳下達(dá)”中被曲解和變形。②傳播渠道多元立體，既有傳統(tǒng)方式，也善于借助新媒體。與以往“公共政策傳播往往局限于‘紅頭文件’、報(bào)刊、印發(fā)的專(zhuān)題手冊(cè)、廣播電視以及網(wǎng)絡(luò)媒體的新聞欄目”[2]等形式不同，漢中市在宣傳健康扶貧政策時(shí)，能根據(jù)傳播主體的目的、傳播內(nèi)容以及受眾的需求來(lái)選擇多樣的傳播媒介，做到了信源、信道及信宿的有機(jī)結(jié)合。比如該市將標(biāo)語(yǔ)橫幅遍布公路沿線(xiàn)、過(guò)街要道、路河擋墻及農(nóng)戶(hù)外墻等醒目位置，且善于抓住老百姓的關(guān)注點(diǎn)“住院能報(bào)銷(xiāo)”，契合受眾需求；將宣傳資料印在缸子、盆子、T恤等日用品上免費(fèi)發(fā)放，強(qiáng)化了老百姓的信息接受頻度。微信、微視頻及沙畫(huà)等方式盡管未必能引起農(nóng)村居民的關(guān)注，但是其新穎的方式易引起媒體及其他市民的關(guān)注和擴(kuò)散，可以較好地助力扶貧政策宣傳。③改變了傳統(tǒng)政策傳播中對(duì)受眾理解度的忽視，強(qiáng)調(diào)用符合百姓認(rèn)知水平的語(yǔ)言來(lái)宣傳政策。一是采用了通俗易懂的語(yǔ)言制作了《健康扶貧政策我知道》宣傳彩貼；二是在橫幅標(biāo)語(yǔ)宣傳中能夠把官方文本形態(tài)的政策信息轉(zhuǎn)化成通俗易懂、簡(jiǎn)單易記的話(huà)語(yǔ)表達(dá)形式，契合農(nóng)民的信息接收和解讀能力；三是在面對(duì)面宣傳時(shí)，注重耐心解讀。如南鄭縣專(zhuān)門(mén)編寫(xiě)了《干部入戶(hù)幫扶工作指南》和《幫扶干部入戶(hù)應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容》，要求幫扶干部上門(mén)親切問(wèn)候、自報(bào)家門(mén)贏得好感，然后針對(duì)其家庭現(xiàn)狀，因人因戶(hù)用群眾的語(yǔ)言做好針對(duì)性政策解讀，采用“干農(nóng)活、說(shuō)農(nóng)話(huà)”與農(nóng)民攀親的工作方式，有效拉進(jìn)信息傳播者與接受者之間的關(guān)系。④在信息傳播中，設(shè)置了一個(gè)信息中介——“村醫(yī)”或者“干部”，如在順口溜中提到“報(bào)銷(xiāo)流程記不住，不要忘了找干部”，進(jìn)一步打消了農(nóng)民在理解與運(yùn)用政策信息上的顧慮。⑤注重差異化宣傳，采用了三套針對(duì)不同受眾的傳播話(huà)語(yǔ)。為了幫助各類(lèi)人群更好地掌握健康扶貧政策，專(zhuān)門(mén)編制了詳明具體的干部版《健康扶貧政策讀本》、簡(jiǎn)潔明了的村醫(yī)版《新農(nóng)合政策報(bào)銷(xiāo)流程暨標(biāo)準(zhǔn)一覽表》以及通俗易懂、圖文并茂的群眾版《健康扶貧政策我知道》宣傳彩貼。

6 健康扶貧信息傳播建議

漢中市在健康扶貧政策信息傳播中能從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)老百姓接受習(xí)慣和方式進(jìn)行信息幫扶，值得其他地區(qū)借鑒。為了讓更多的人不會(huì)因病致貧、因病返貧，從根本上提高老百姓的健康生活質(zhì)量，課題組認(rèn)為應(yīng)從以下方面持續(xù)做好健康扶貧信息傳播工作。

6.1 普及健康基本知識(shí)，提升公眾健康素養(yǎng)

健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)體獲取、理解和處理基本的健康信息或服務(wù)，運(yùn)用這些信息和服務(wù)作出正確決策以維持和促進(jìn)自身健康的能力。《2013年中國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)告》顯示，當(dāng)年?yáng)|、中、西部地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平分別為12.81%、7.10%和6.93%[13]。因此農(nóng)村地區(qū)、中西部地區(qū)仍然是今后健康教育工作的重點(diǎn)地區(qū)，而老年人、文化程度較低者是健康教育工作的重點(diǎn)人群。2016年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（2015版）》[14]，從基本知識(shí)和理念、健康生活方式與行為、基本技能等界定了我國(guó)公民健康素養(yǎng)的基本內(nèi)容，成為評(píng)價(jià)我國(guó)公民健康素養(yǎng)水平的重要依據(jù)。推進(jìn)健康扶貧工作，要充分利用多種手段，進(jìn)行相關(guān)科普讀物、視頻、健康教育讀本的開(kāi)發(fā)和制作，并充分利用現(xiàn)代傳播技術(shù)和資源，向公眾傳播通俗易懂、科學(xué)實(shí)用的健康知識(shí)和技能，切實(shí)提高公眾健康素養(yǎng)水平。比如在各村顯眼醒目的位置，張貼日常健康知識(shí)，并實(shí)時(shí)更新；針對(duì)春夏秋冬易發(fā)疾病，提前進(jìn)行相關(guān)防控知識(shí)介紹；定期或不定期在村組、村衛(wèi)生室等地點(diǎn)舉行健康知識(shí)競(jìng)賽與急救知識(shí)培訓(xùn)等。

6.2 與多部門(mén)協(xié)同，努力培養(yǎng)農(nóng)民健康生活習(xí)慣

因病致貧是六大致貧因素之一，避免老百姓因病致貧、因病返貧不僅是面向2020年的短期任務(wù)，更是推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的一場(chǎng)曠日持久的戰(zhàn)役。它不僅需要衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)的全員參與，更需要文化廣電、教育、體育、環(huán)保等部門(mén)的協(xié)同和社會(huì)大眾的積極參與。因此衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)應(yīng)廣泛聯(lián)合其他部門(mén)，共同開(kāi)展健康知識(shí)的宣傳和普及工作，提升群眾健康意識(shí)，從源頭遏制因病致貧、因病返貧：①與廣播電臺(tái)、新聞媒體合作，開(kāi)辦健康知識(shí)專(zhuān)欄，制作健康知識(shí)專(zhuān)題節(jié)目。電視是農(nóng)民獲取信息的第一傳媒，衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)可以與電視臺(tái)合作，在電視上開(kāi)辦專(zhuān)題欄目，邀請(qǐng)當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的專(zhuān)家教授，為老百姓講解常見(jiàn)病預(yù)防知識(shí)，并固定播出時(shí)間。②與文藝演出團(tuán)隊(duì)合作，編排宣傳醫(yī)療健康的文藝節(jié)目。近年來(lái)，各地以“文化扶貧進(jìn)鄉(xiāng)村”為載體，組織流動(dòng)舞臺(tái)車(chē)、流動(dòng)圖書(shū)車(chē)、流動(dòng)電影隊(duì)等深入鎮(zhèn)村院落開(kāi)展文化服務(wù)，堅(jiān)持用文藝的力量感化群眾，收效顯著。衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)也可以搭乘“文化扶貧”專(zhuān)車(chē)，圍繞健康扶貧、健康習(xí)慣養(yǎng)成、防病知識(shí)宣講等創(chuàng)作豐富多彩的文藝節(jié)目，幫助老百姓養(yǎng)成健康生活的良好習(xí)慣。③與教育系統(tǒng)合作，組織醫(yī)療小分隊(duì)或?qū)＜摇斑M(jìn)校園”“進(jìn)課堂”，對(duì)中小學(xué)生開(kāi)展健康知識(shí)普及，并通過(guò)中小學(xué)生與家長(zhǎng)的交流互動(dòng)，培養(yǎng)農(nóng)村家庭的健康意識(shí)。④與體育局合作，充分利用各村綜合文化服務(wù)中心的場(chǎng)地和設(shè)施，廣泛開(kāi)展農(nóng)村群眾體育活動(dòng)，營(yíng)造“全民參與”“全民健身”的良好氛圍。⑤與環(huán)保部門(mén)合作，在農(nóng)村廣泛宣傳環(huán)境與健康的關(guān)系，同時(shí)進(jìn)行農(nóng)村環(huán)境改造，幫助村民養(yǎng)成垃圾不亂丟的好習(xí)慣，從環(huán)境治理上做好疾病防控。

6.3 加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，充分發(fā)揮村醫(yī)作用

課題組前期對(duì)秦巴山區(qū)1 612位農(nóng)村居民信息需求的調(diào)研表明，在農(nóng)業(yè)技術(shù)、發(fā)家致富、生活保健以及科學(xué)文化知識(shí)等四大類(lèi)信息中，農(nóng)民最需要醫(yī)療健康、生活保健類(lèi)信息。但由于“不知道到哪里找信息”以及“害怕假信息”等原因，他們的信息需求根本無(wú)法滿(mǎn)足。因此建議衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，為每個(gè)村衛(wèi)生室配備能聯(lián)網(wǎng)的電腦，并做好村醫(yī)信息技能培訓(xùn)，以便他們充分發(fā)揮健康信息傳播中介員的作用，利用現(xiàn)代信息技術(shù)為農(nóng)民服務(wù)：①對(duì)所在村組村民的健康情況進(jìn)行摸排，并做好信息登記及健康狀況動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)工作。鼓勵(lì)條件成熟的村組建立村民健康狀況信息庫(kù)，并與市縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)。②幫助村民查詢(xún)本地三甲醫(yī)院各科專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間，網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，為村民的大病就診提供便利。③篩選當(dāng)?shù)亟】捣?wù)的公眾號(hào)，擇優(yōu)推薦村民通過(guò)智能手機(jī)關(guān)注，讓健康理念、防病控病融入他們的日常生產(chǎn)生活。④注重搜集村民對(duì)健康信息服務(wù)的需求和期待，并及時(shí)與上級(jí)部門(mén)溝通協(xié)調(diào)，建立暢通高效的健康信息需求反饋機(jī)制，以更好地提升老百姓的健康生活品質(zhì)。