趙麗芳

【摘要】目的 糖尿病患者應(yīng)用綜合飲食護(hù)理對(duì)患者體重指標(biāo)及飲食行為分析。方法 選取2016年10月～2018年10月診治的糖尿病患者67例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，研究組予以綜合飲食護(hù)理，分析兩組體重指標(biāo)及飲食行為等自我管理情況。結(jié)果 護(hù)理前，研究組的體重指標(biāo)為（25.23±2.18）m2/kg與對(duì)照組的（25.06±2.35）m2/kg比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后兩組均降低，研究組（21.28±1.02）m2/kg比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且研究組飲食行為（28.62±4.29）分、運(yùn)動(dòng)（29.16±5.17）分、用藥（17.26±4.37）分等自我管理能力比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病患者應(yīng)用綜合飲食護(hù)理，能有效控制體重指標(biāo)，并提高患者飲食行為、運(yùn)動(dòng)、用藥等自我管理能力。

【關(guān)鍵詞】糖尿病；綜合飲食護(hù)理；體重指標(biāo)；飲食行為

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.6..02

糖尿病屬于代謝疾病，臨床主要表現(xiàn)為高血糖，主要因胰島素的分泌或是生物作用缺損，患者長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)，會(huì)引發(fā)心臟、腎等一些列慢性功能損害，嚴(yán)重影響患者正常生活質(zhì)量[1-2]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，飲食護(hù)理能有效控制患者體重及血糖水平，為此，本研究對(duì)診治的34例糖尿病患者應(yīng)用綜合飲食護(hù)理效果進(jìn)行分析，如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年10月診治的糖尿病患者67例作為研究對(duì)象，確診為糖尿病，簽署知情相關(guān)同意書；納入：沒有惡性腫瘤患者，資料完整患者，主動(dòng)配合患者。排除：嚴(yán)重肝腎病者，精神心理疾病者，沒有服用影響研究結(jié)果藥物者。將其隨機(jī)分為兩組，其中，對(duì)照組33例，男19例，女14例，年齡38～73歲，平均年齡（50.14±8.37）歲，平均病程（5.43±2.62）年；研究組34例，男20例，女14例，年齡37～75歲，平均年齡（51.23±9.18）歲，平均病程（5.76±2.46）年。兩組性別、年齡、

病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，包括疾病、藥物指導(dǎo)護(hù)理及相關(guān)健康教育，日常飲食護(hù)理及自我血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)等。研究組予以綜合飲食護(hù)理，護(hù)理人員結(jié)合患者具體體重、身高、個(gè)人喜好等情況制定合理飲食計(jì)劃及體重控制的目標(biāo)，合理搭配葷素，定餐定量，少吃多餐，重視患者總熱量控制，患者需要嚴(yán)格按照營(yíng)養(yǎng)師制定方案實(shí)施，結(jié)合患者體重控制情況，合理調(diào)整食譜，保證食物的新鮮、營(yíng)養(yǎng)、多樣性，合理加血糖低食物，定期進(jìn)行患者血糖、體重檢測(cè)，保證充足的睡眠，培養(yǎng)良性飲食習(xí)慣；重視患者25%脂肪的攝入控制，并充足攝入15%蛋白質(zhì)，60%碳水化合物合理攝入，合理搭配瘦肉、植物油、豆類、蔬菜等食物，遵循高纖維、低脂原則攝入，且注意細(xì)嚼慢咽；根據(jù)患者每日運(yùn)動(dòng)量及體型指標(biāo)制定三餐的能量攝入，保證每餐熱量的合理分配，定期隨訪或微信群等方式，掌握患者膳食記錄及相關(guān)知識(shí)掌握度。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者護(hù)理前后體重指標(biāo)，以及自我管理能力：飲食行為（30分）、運(yùn)動(dòng)（40分）、用藥（30分）、血糖監(jiān)測(cè)（60分）情況，分值越高其管理能力越高[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組體重指標(biāo)情況

護(hù)理前，兩組體重指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后兩組均降低，且研究組（21.28±1.02）m2/kg比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

注：與對(duì)照組比較P<0.05

2.2 兩組自我管理能力情況

護(hù)理后，研究組飲食行為（28.62±4.29）分、運(yùn)動(dòng)、用藥等自我管理能力評(píng)分比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討 論

近年來，隨人們生活壓力增加，鍛煉的缺乏及飲食習(xí)慣的變化，造成糖尿病發(fā)病率逐年上升，且呈年輕化發(fā)展[4]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病的發(fā)病與患者飲食習(xí)慣具緊密關(guān)系[5]。為進(jìn)一步控制患者血糖、體重水平，本研究對(duì)34例糖尿病患者應(yīng)用綜合飲食護(hù)理對(duì)體重、飲食行為的影響分析，為相關(guān)研究提供借鑒。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，兩組體重指標(biāo)均降低，且研究組（21.28±1.02）m2/kg比對(duì)照組低；并且，研究組飲食行為（28.62±4.29）分、運(yùn)動(dòng)、用藥等自我管理能力評(píng)分比對(duì)照組高，比較差異顯著具統(tǒng)計(jì)意義，結(jié)果與馬金桃[6]等研究結(jié)果相符合，表明綜合飲食護(hù)理能有效控制體重，并提高其飲食行為、運(yùn)動(dòng)等自我管理能力。原因分析考慮可能為，糖尿病病因?yàn)檫z傳因素，進(jìn)食過量且運(yùn)動(dòng)減少等環(huán)境因素造成，臨床主要表現(xiàn)為多食、多飲、多尿及消瘦。臨床糖尿病治療原則是患者需要藥物治療的同時(shí)，還需要合理飲食及運(yùn)動(dòng)，才能有效控制其血糖水平，其中患者飲食干預(yù)尤為重要。本研究中研究組患者予以綜合飲食護(hù)理，通過對(duì)患者疾病知識(shí)健康指導(dǎo)，結(jié)合患者具體身高、體重、喜好等制定合理飲食計(jì)劃，進(jìn)行葷素合理搭配，少吃多餐，控制其總熱量攝入，并督促嚴(yán)格按照方案實(shí)施，并根據(jù)患者體重水平合理調(diào)整方案，以達(dá)到良好的血糖、體重控制效果。受樣本、時(shí)間等影響，糖尿病患者應(yīng)用綜合飲食護(hù)理的臨床遠(yuǎn)期效果及滿意度等情況，有待再研究證實(shí)。

綜上所述，糖尿病患者應(yīng)用綜合飲食護(hù)理，能有效控制體重指標(biāo)，并提高飲食行為、運(yùn)動(dòng)、用藥等自我管理能力，具一定臨床應(yīng)用與研究?jī)r(jià)值，對(duì)社區(qū)慢病管理具有指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)

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[2] 張 鑫.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床療效研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（30）：186-187.

[3] 劉佳麗，張 眾，遲 爽，等.認(rèn)知飲食方案在2型糖尿病腎病透析患者中的護(hù)理效果[J].西部醫(yī)學(xué)，2018，30（10）：1542-1546.

[4] 田 靜，李英麗.綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者飲食行為及體重控制的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（30）：4234-4235.

[5] 陳素芬.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者飲食控制的效果觀察及安全性分析[J].糖尿病新世界，2018，21（14）：130-132.

[6] 馬金桃.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].糖尿病新世界，2018，21（14）：137-138.

本文編輯：劉欣悅