付鑫 王妍敏 付躍超 鄧立菊

【摘要】目的 分析臨床老年高血壓性心臟病室性心律失常應(yīng)用美托洛爾的治療效果。方法 選取我院2017年6月～2018年6月收治的80例高血壓性心臟病室性心律失常的老年患者，采用單盲法將其分為對(duì)照組與觀察組各40例。其中予以對(duì)照組采用常規(guī)的方式進(jìn)行治療，觀察組則在此基礎(chǔ)上予以美托洛爾的治療。比較兩組患者治療效果以及血壓控制的情況。結(jié)果 觀察組臨床治療有效率為97.5%明顯高于對(duì)照組的80%；同時(shí)觀察組患者血壓改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，比較結(jié)果存在明顯差異；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論 關(guān)于臨床采用美托洛爾的治療，對(duì)于老年高血壓性心臟病室性心律失常病癥不僅具有顯著的臨床療效，同時(shí)可有效改善的血壓控制狀況，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】高血壓性心臟??；室性心率失常；美托洛爾

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.6..01

作為臨床中較為常見的一種心率失常類型病癥，室性心率失常則主要是高血壓性心臟病中的一種病癥表現(xiàn)，其具體的癥狀表現(xiàn)為心悸或焦慮等。隨著時(shí)間的推移，若我及時(shí)予以治療則會(huì)導(dǎo)致患者血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生一定的改變，嚴(yán)重者可直接對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅[1]。本文以我院收治的80例該癥患者進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月進(jìn)行治療的80例高血壓性心臟病室性心律失常的老年患者，并依據(jù)單盲法將其分為對(duì)照組與觀察組各40例。其中對(duì)照組包括男23例、女17例，年齡63～82歲、平均（72.75±5.25）歲；觀察組男21例、女19例，年齡61～83歲、平均（71.85±4.60）歲。兩組患者各項(xiàng)檢查指標(biāo)顯示均符合高血壓性心臟病室性心律失常的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其一般資料比較無顯著性差異；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者在入院后均進(jìn)行抗心律失常的藥物治療，其中對(duì)照組主要采用由南京瑞年百思特制藥生產(chǎn)的20 mg螺內(nèi)酯片（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20163054）與由廣東彼迪制藥生產(chǎn)的25 mg卡托普利（國(guó)藥準(zhǔn)字：H440321595）等予以常規(guī)的治療[2]；觀察組則在上述治療干預(yù)的基礎(chǔ)上采用由阿斯利康制藥生產(chǎn)的47.5 mg美托洛爾（國(guó)藥準(zhǔn)字：J20150044）首次予以6.25 mg/d，每天2次的治療，在其3 d后則在其基礎(chǔ)上適當(dāng)增加劑量，其范圍通?？刂圃?5～100 mg/d，并依據(jù)患者病情的狀況合理對(duì)用藥劑量進(jìn)行調(diào)整。兩組患者均予以30 d的持續(xù)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床治療效果，其中患者療效評(píng)判指標(biāo)包括：顯效是指患者室性心律失常的發(fā)生情況以保持在10%以內(nèi)；有效是指患者的病癥復(fù)發(fā)情況在10%～50%；無效則是是指依據(jù)心電圖檢查結(jié)果顯示均為到達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)[3]。另外血壓控制狀況主要是指收縮壓與舒張壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，以x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn)。比較結(jié)果存在明顯差異（P<0.05）。

2 結(jié) 果

其中，觀察組臨床治療有效率為97.5%明顯高于對(duì)照組的80%，詳見下（表1）；同時(shí)兩組患者血壓改善情況比較，觀察組的舒張壓與收縮壓分別為（89.42±8.86）mmHg、（133.68±14.23）mmHg明顯優(yōu)于對(duì)照組的（97.21±9.54）mmHg、（149.43±13.44）mmHg。

比較結(jié)果存在顯著性差異；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

作為當(dāng)前臨床內(nèi)科診治中常見的心血管疾病，高血壓性心臟病隨著當(dāng)前我國(guó)人口結(jié)構(gòu)老齡化的發(fā)展具有較高的發(fā)生幾率，并且極易造成室性心律失常的癥狀發(fā)生，從而嚴(yán)重影響患者的健康生命安全。對(duì)此，予以高血壓心臟病患者及時(shí)有效治療方法的應(yīng)用，對(duì)于保障患者血壓水平的改善以及心律失常復(fù)發(fā)率的降低具有一定重要性。

當(dāng)前在高血壓性心臟病室性心律失常病癥，尤其是對(duì)于該癥的老年患者進(jìn)行治療過程中得以廣泛的應(yīng)用。此次研究結(jié)果表明，觀察組患者治療有效率為97.5%明顯高于對(duì)照組的80%；同時(shí)觀察組患者血壓改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，比較結(jié)果存在可比性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？傊P(guān)于臨床采用美托洛爾的治療，對(duì)于老年高血壓性心臟病室性心律失常病癥不僅具有顯著的臨床療

效，同時(shí)可有效改善的血壓控制狀況，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 寇松蓮.高血壓性心臟病與室性心律失常[J].醫(yī)藥論壇雜志，2015，3（17）：38.

[2] 張 麗，常潤(rùn)英，李小鷹，等.老年高血壓左室肥厚患者的室性心律失常與心肌缺血[J].中華老年心腦血管病雜志，2015，33（5）：308-310.

[3] 濮蓉暉，英俊岐，汪疆燕.高血壓相關(guān)性心律失常[J].實(shí)用心電學(xué)雜志，2016，12（3）：235-236.

本文編輯：趙小龍