李雪源

針對(duì)糖尿病的種種特點(diǎn)，糖尿病患者對(duì)糖的攝入有著嚴(yán)格的控制，很多人都認(rèn)為糖尿病患者是不可注射葡萄糖液體的，那樣會(huì)加劇病情。那么，葡萄糖注射液作為臨床上常用的一種能量補(bǔ)充液，究竟可不可以注射給糖尿病患者呢？記者為此咨詢了專家。

糖是身體重要的能量來源

北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師肖新華說：“糖尿病的確是血里的葡萄糖水平增高的一種疾病，但是并不代表糖尿病患者絕對(duì)禁止用葡萄糖。我們身體的各個(gè)細(xì)胞和器官維持正常的活動(dòng)，它所需要的熱卡主要就來自于葡萄糖，所以糖仍然是身體非常重要的能量來源。在一些特殊的情況下，我們?nèi)匀恍枰苯佑闷咸烟恰！痹瓉?，糖尿病患者并非完全禁止注射葡萄糖液體，那么，什么情況下糖尿病人需要使用葡萄糖溶液補(bǔ)液呢？主任醫(yī)師肖新華介紹：“比方說低血糖的時(shí)候，在沒有正常進(jìn)食或者在需要手術(shù)不能進(jìn)食的情況下，我們必須給患者靜脈里補(bǔ)糖，滿足身體的基本需要。另外，在一些急診病人高滲昏迷、酮癥酸中毒的病人，這個(gè)時(shí)候血糖特別高，經(jīng)過一般的補(bǔ)液和胰島素的糾正，血糖降下來之后，我們就會(huì)給他補(bǔ)糖。這個(gè)時(shí)候補(bǔ)糖就是為了滿足身體電解質(zhì)的需要?！?/p>

補(bǔ)糖過程中要注意監(jiān)測(cè)血糖

另外，專家說，還有一些特殊情況需要與一些藥物配伍時(shí)，必須加到葡萄糖注射液中，否則會(huì)引起藥物性狀、作用改變，甚至?xí)饑?yán)重不良反應(yīng)。同時(shí)還有一些心功能不全或腎功能不全的患者，因?yàn)椴荒茌斪⒋罅康纳睇}水，此時(shí)也需要使用葡萄糖溶液進(jìn)行代替。雖然糖尿病患者在特殊情況下是可以使用葡萄糖注射液的，但是如何預(yù)防糖尿病患者因輸入葡萄糖導(dǎo)致血糖增高，產(chǎn)生危險(xiǎn)呢？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師潘清蓉說：“因?yàn)樘悄虿“l(fā)病的機(jī)制是分泌胰島素的不足或者胰島素不起作用引起的，所以糖尿病的病人在輸葡萄糖液的時(shí)候，我們加入一定量的胰島素，就可以解決輸注葡萄糖液引起血糖增高的問題?！?/p>

肖新華主任補(bǔ)充道：“另外，在補(bǔ)充糖或者胰島素的過程中一定要注意監(jiān)測(cè)血糖。如果血糖控制得挺好，那就可以維持現(xiàn)在這個(gè)比例，保證他必要的身體需要，又能保證他血糖的維持?！?/p>

警惕糖尿病帶來的并發(fā)癥

專家表示，葡萄糖溶液中加入胰島素，并不是一種簡單的化學(xué)中和，而是利用胰島素來調(diào)節(jié)糖代謝，促進(jìn)肝臟、骨骼和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃A存于肌肉和肝臟內(nèi)?？磥恚灰强茖W(xué)合理的補(bǔ)充葡萄糖溶液，對(duì)糖尿病患者是不會(huì)造成身體傷害的。不過，專家也介紹，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病會(huì)帶來的并發(fā)癥。副主任醫(yī)師潘清蓉說：“血糖長期的升高會(huì)引起代謝紊亂，以及大血管和微血管的并發(fā)癥，很多器官的功能紊亂和功能障礙，患者容易出現(xiàn)冠心病、腦梗死、眼睛視網(wǎng)膜病變、腎臟以及神經(jīng)系統(tǒng)的病變?！?/p>

專家還介紹，對(duì)于糖尿病的并發(fā)癥也不必過于恐慌?；颊邚脑搭^上控制好血糖、定期檢測(cè)篩查并發(fā)癥，對(duì)延緩和治療并發(fā)癥都有積極的作用。專家建議，要預(yù)防糖尿病一定要堅(jiān)持“管住嘴，邁開腿”的生活方式，少吃高熱量高脂肪的食物，均衡飲食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)才是關(guān)鍵。