李劉誅

【摘 要】目的：對某社區(qū)60歲及以上老年人高血壓、糖尿病及高脂血癥的患病情況予以調(diào)查分析，為臨床應(yīng)對提供參考依據(jù)。方法：2015年12月-2018年12月，對某社區(qū)60歲及以上老年人共5000人以問卷調(diào)查和體格檢查的方式對高血壓、糖尿病及高脂血癥的患病情況予以了調(diào)查分析。結(jié)果：調(diào)查結(jié)果顯示，高血壓的檢出率為25.00%、糖尿病的檢出率為21.00%、高血脂的檢出率為26.00%;年齡大于等于80歲、飲酒、吸煙、不鍛煉以及男性為高血壓和糖尿病的高發(fā)人群，年齡介于60到69歲、肥胖以及女性為高血脂癥的高發(fā)人群。結(jié)論：高血壓、糖尿病及高脂血癥為老年人群體中的常見高發(fā)慢性疾病，環(huán)境、生物遺傳以及行為均屬于這類慢性疾病的危險因素。

【關(guān)鍵詞】老年人高血壓;糖尿病;高脂血癥;患病情況

【中圖分類號】R195.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--02

高血壓、糖尿病及高脂血癥均屬于慢性疾病，隨著我國老齡化問題的日益加重，這類慢性已經(jīng)成為我國重要的公共衛(wèi)生問題之一。由于這類慢性疾病發(fā)病較為隱匿、早期無癥狀且病程較長，所以往往會被患者所忽視，不僅增加了死亡率，而且增加了致殘率，給患者的家庭，乃至整個社會均造成了較為嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。為此，對社區(qū)居民的慢性疾病患病情況以及影響因素展開探究分析具有至關(guān)重要的意義，在本文中就主要對某社區(qū)60歲及以上老年人共5000人以問卷調(diào)查和體格檢查的方式調(diào)查了慢性疾病的患病情況，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1 一般資料 2015年12月-2018年12月對某社區(qū)60歲及以上老年人共5000人以問卷調(diào)查和體格檢查的方式對高血壓、糖尿病及高脂血癥的患病情況予以了調(diào)查分析，其中調(diào)查對象有男性2250人、女性2750人，調(diào)查對象年齡介于60歲到97歲之間、平均年齡為（72.5±6.9）歲。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 采用自制調(diào)查問卷的方式展開調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容可包括個人基本信息、飲酒狀況、吸煙狀況、體育鍛煉狀況以及既往疾病史等。全部調(diào)查對象均在知情同意后展開調(diào)查。

1.2.2 體格檢查 由專業(yè)體檢員實施體格檢查，所有體檢員均通過同意培訓(xùn)，體格檢查內(nèi)容可包括血壓、體質(zhì)量以及升高等，同時對調(diào)查對象的體質(zhì)指數(shù)展開計算，計算公式為體質(zhì)量除以身高平方，當(dāng)體質(zhì)指數(shù)小于18.5kg/m2時為過輕，當(dāng)體質(zhì)指數(shù)介于18.5kg/m2到23.9kg/m2為正常;當(dāng)體質(zhì)指數(shù)介于23.9kg/m2到27.9kg/m2為超重;當(dāng)體質(zhì)指數(shù)大于等于28kg/m2時為肥胖。

1.2.3 采集標(biāo)本和指標(biāo)檢測 采集3毫升調(diào)查者處于空腹?fàn)顟B(tài)12到14小時后的靜脈血液，將其存置于促凝管中，在凝集后將血清分離，分別檢測空腹血糖、總膽固醇以及三酰甘油等指標(biāo)[1]。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 血壓正常標(biāo)準(zhǔn)為：收縮壓大于90mmHg，小于140mmHg和舒張壓大于60mmHg，小于等于90mmHg[2]。血糖正常標(biāo)準(zhǔn)為：空腹血糖介于3.9到6.1mmol/L，產(chǎn)后2小時小于等于7.8mmol/L。

血脂正常標(biāo)準(zhǔn)為：總膽固醇介于2.8到5.17mmol/L、甘油三酯介于0.56到1.7mmol/L、膽固醇酯介于2.8到5.17mmol/L[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 總結(jié)分析本論文中患者的相關(guān)數(shù)據(jù)采用EpiData3.1軟件統(tǒng)一編制錄入，統(tǒng)計分析則采用SPSS20.0軟件展開。P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 各項慢性疾病檢出情況 調(diào)查結(jié)果顯示，高血壓的檢出率為25.00%、糖尿病的檢出率為21.00%、高血脂的檢出率為26.00%。

2.2 比較不同特征慢性疾病的檢出情況

年齡大于等于80歲、飲酒、吸煙、不鍛煉以及男性為高血壓和糖尿病的高發(fā)人群，年齡介于60到69歲、肥胖以及女性為高血脂癥的高發(fā)人群。

3討論

因為糖尿病、高血壓以及高血脂癥的發(fā)病較為隱匿、早期無癥狀且病程較長，所以往往會被患者所忽視，不僅增加了死亡率，而且增加了致殘率，給患者的家庭，乃至整個社會均造成了較為嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。為此，對社區(qū)居民的慢性疾病患病情況以及影響因素展開探究分析具有至關(guān)重要的意義。

本文的研究結(jié)果顯示，高血壓的檢出率為25.00%、糖尿病的檢出率為21.00%、高血脂的檢出率為26.00%。年齡大于等于80歲、飲酒、吸煙、不鍛煉以及男性為高血壓和糖尿病的高發(fā)人群，年齡介于60到69歲、肥胖以及女性為高血脂癥的高發(fā)人群。由此可知，年齡的增加是高血壓和糖尿病的共同危險因素，同時飲酒、吸煙、不鍛煉以及男性同樣是導(dǎo)致高血壓和糖尿病的重要原因，而高血脂癥女性發(fā)病率之所以高于男性，主要是因為女性性激素水平下降導(dǎo)致血脂代謝紊亂。任福榮[4]等人通過研究得到了與本文類似的結(jié)果，高血壓的檢出率為25.3%、糖尿病的檢出率為20.8%、高血脂的檢出率為25.6%。

綜上所述，高血壓、糖尿病及高脂血癥為老年人群體中的常見高發(fā)慢性疾病，環(huán)境、生物遺傳以及行為均屬于這類慢性疾病的危險因素。

參考文獻(xiàn)

金冬愛，葉志弘.高血壓和糖尿病對老年人認(rèn)知功能的影響[J].中華高血壓雜志，2018，26（09）：875-878.

孫都.社區(qū)老年人高血壓合并糖尿病的臨床治療效果和治療體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（71）：46+51.

張彩文，袁豪倫，李樊，等.社區(qū)老年人糖尿病合并高血壓的預(yù)防保健康復(fù)策略[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（16）：167-169.

任福榮，楊郗.上海市某社區(qū)60歲及以上老年人高血壓、糖尿病及高脂血癥的患病情況[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2017，29（07）：569-572.