金偉巍

隨著年紀(jì)增大、體力下降，很多老年人即使每天的活動量很少，還會常常感到疲勞。有老人認(rèn)為這就是體虛的表現(xiàn)。那么，老人的“虛”都是身體虛嗎？

認(rèn)知不到位所致的“虛”

王阿姨今年60歲。一年來，王阿姨總是覺得很累，手腳沒力氣，做不動家務(wù)。除心理科之外，她差不多將醫(yī)院的科室看遍了。后來，她在養(yǎng)生節(jié)目里聽了一些中醫(yī)課，根據(jù)所學(xué)的知識，她認(rèn)定自己是腎虛，認(rèn)為有可能什么病沒查出來，而對內(nèi)科醫(yī)生給她去看心理科的建議，她表示很不解和不滿。

事實上，身體感到疲勞但查不出毛病的情況，很多是精神心理因素導(dǎo)致的，比如疑病癥、健康焦慮障礙、抑郁癥、焦慮癥等。而有些人雖確實有軀體病因，但是其疲勞程度超過了一般程度，則可能與其認(rèn)知、個性、社會支持等因素有關(guān)。這類患者如果僅僅依賴于藥物或保健品，那必然會耽擱治療。

太過依賴所致的“虛”

許舟是一位退休男教師，今年63歲。20多年來，他備受失眠、疲勞的困擾。他每次進(jìn)診室都由妻子陪同，步態(tài)緩慢，一副疲勞相，坐下就跟醫(yī)生說：“我就是太虛了。” 近5年來，他白天經(jīng)常臥床，每天臥床時間在10小時以上。當(dāng)醫(yī)生建議他白天少臥床、多運(yùn)動時，他說：“我太累了，哪里還動得了呢？”當(dāng)妻子說他懶時，他往往馬上反駁：“我根本睡不著，太累了，想死的心都有……”

就診時，許舟女兒告訴醫(yī)生，當(dāng)周圍的人說：“你今天氣色不錯啊！”他會很不高興地反駁：“你們哪里知道我心中的痛苦”;當(dāng)周圍人說：“你今天氣色不太好，昨晚沒睡好吧？”他往往會興奮地回答：“是啊，我天天如此。”

很明顯，這名患者的疲勞與其人格中的“被動性”“依賴性”有關(guān)。他長期服藥，但收效甚微。這種情況，要想徹底解決，就不能把希望寄托在藥物上或休息上，而是應(yīng)帶著疲勞去過成年男人的正常生活。好好體驗生活、接受生活，疲勞才可能慢慢地緩解。

疲勞有時候是“心傷”

臨床中發(fā)現(xiàn)，焦慮、自卑、逃避、內(nèi)心沖突等情緒問題都會造成人們出現(xiàn)疲勞感。與其說疲勞是一種感受，不如說它是一種防御方式。它與我們的生活方式、個性、情緒、應(yīng)對事物的模式等息息相關(guān)。老年人常常以為自己年老體弱、虛弱疲憊是正常現(xiàn)象。其實不是，在某種程度上，這是因年齡增大、體弱而出現(xiàn)的一種焦慮情緒。所以，任其發(fā)展或各種進(jìn)補(bǔ)，高度依賴滋補(bǔ)品，最后都會使情況變得越來越糟糕。

如果你正體驗著疲勞，看遍了相關(guān)科室都沒找到原因，那么，別忘了找找心理方面的原因。

（摘自《臺州晚報》）