摘要：目的：對(duì)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在肛腸疾病術(shù)后疼痛中的影響進(jìn)行分析和探討。方法：我院對(duì)收治的60例肛腸疾病術(shù)后患者進(jìn)行分析，患者就診時(shí)間為2018年4月-2019年4月，將這些對(duì)象進(jìn)行分組，對(duì)照組30例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組30例，實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，然后對(duì)兩組患者術(shù)后疼痛評(píng)分等情況進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中，患者護(hù)理后疼痛評(píng)分顯著低于對(duì)照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。結(jié)論：通過對(duì)肛腸疾病術(shù)后患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，能夠顯著緩解患者疼痛癥狀，改善患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理干預(yù);肛腸疾病;術(shù)后疼痛

前言：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的變化，肛腸疾病患者數(shù)量越來越多。臨床中，通常采用手術(shù)方式進(jìn)行治療，但術(shù)后容易產(chǎn)生各種不良癥狀，大部分患者都伴有疼痛，部分患者還會(huì)出現(xiàn)水腫、出血、感染等問題，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，不利于患者預(yù)后[1]。針對(duì)患者術(shù)后疼痛，臨床中通常采用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，但藥物副作用大，療效并不明顯，而中醫(yī)護(hù)理能夠在很大程度上彌補(bǔ)這一缺陷。對(duì)此，為了探究中醫(yī)護(hù)理在臨床中的實(shí)踐應(yīng)用效果，本研究中對(duì)60例肛腸術(shù)后患者進(jìn)行分析，其具體過程如下。

一、資料和方法

1.對(duì)象選擇

我院對(duì)收治的60例肛腸疾病術(shù)后患者進(jìn)行分析，患者就診時(shí)間為2018年4月-2019年4月，將這些對(duì)象進(jìn)行分組，對(duì)照組30例，實(shí)驗(yàn)組30例。在對(duì)照組中，女性患者15例、男性患者26例，患者年齡在25-66歲之間，平均年齡為365歲。在實(shí)驗(yàn)組中，女性患者16例，男性患者25例，患者年齡在24-68歲之間，平均年齡為37歲。所有患者中，肛瘺患者19例、混合痔患者31例、肛周膿腫患者10例。所有患者均符合中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)，患者及患者家屬均簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：將具有嚴(yán)重臟器功能障礙患者、語言障礙患者以及精神疾病患者給與排除。對(duì)兩組患者的基本臨床資料進(jìn)行比較，結(jié)果顯示P值gt;0.05。

2.實(shí)施方法

對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容有：護(hù)理人員要對(duì)患者做好宣傳工作，告知患者術(shù)后疼痛原因、緩解方法等疾病知識(shí)，多與患者溝通，安撫患者情緒，叮囑患者飲食注意事項(xiàng)，忌煙酒、辛辣，鼓勵(lì)患者多食容易消化、清淡等食物[2]。為患者服用潤腸通便藥物，必要時(shí)可在肛內(nèi)注入開塞露。護(hù)理人員要按照醫(yī)囑對(duì)患者換藥，及時(shí)檢查患者創(chuàng)面情況。對(duì)患者體溫、呼吸等生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，及時(shí)詢問患者疼痛情況，注意對(duì)患者切口以及附近皮膚顏色進(jìn)行觀察，看其是否出現(xiàn)紅腫，一旦出現(xiàn)問題需要及時(shí)對(duì)癥處理。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容有：（1）針灸[2]。指導(dǎo)患者取俯臥位，在患者白環(huán)俞穴、承山穴以及神門穴進(jìn)針，留針時(shí)間為半小時(shí)左右，得氣后根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)電刺激，每天一次。（2）中藥熏洗法。將甘草10g、枳殼lO g、黃連6 g、金銀花3Og、蒲公英2O g、五倍子lO g、白礬1O g、黃柏3O g等藥材加入3千-4千毫升水混合并煎煮[3]。患者術(shù)后第一次排便后進(jìn)行外熏，保持患者肛門部位干燥、清潔，藥液的溫度要適中，保證藥液與創(chuàng)面充分接觸，熏洗20分鐘左右，每天進(jìn)行兩次，一共一劑。（3）艾灸。對(duì)患者肛門部位以及局部皮膚進(jìn)行艾灸，每次10分鐘，每天1次。（4）耳穴。選擇患者大腸 、肛門、神 門等耳穴壓豆 ，重復(fù)按壓 ，每次3分鐘，每天3-5次。依據(jù)患者實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整按壓的力度。

3.評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理后疼痛評(píng)分進(jìn)行比較。采用視覺模擬評(píng)分量表對(duì)患者治療后1、3小時(shí)的疼痛程度進(jìn)行評(píng)分。疼痛等級(jí)分別為重度、中度、輕度、無痛，分?jǐn)?shù)分別為7-10、4-6、1-3、0分。分?jǐn)?shù)越高，表示疼痛程度越高。

4.數(shù)據(jù)分析

對(duì)以上研究中所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，分析軟件為SPSS20.0，用百分號(hào)代表計(jì)數(shù)資料，用正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差代表計(jì)量資料，用T檢驗(yàn)進(jìn)行兩組差異性比較，當(dāng)結(jié)果Plt;0.05說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

二、結(jié)果

1.對(duì)兩組患者護(hù)理后疼痛評(píng)分進(jìn)行比較

兩組患者在護(hù)理前沒有顯著差異，護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者在各個(gè)時(shí)間段的疼痛評(píng)分顯著低于對(duì)照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著，如表1所示：

三、探討

術(shù)后疼痛史肛腸疾病患者治療后常見的并發(fā)癥，疼痛程度因人而異，劇烈的疼痛嚴(yán)重影響患者正常休息，對(duì)患者的身心健康造成不利的影響。中醫(yī)認(rèn)為，肛腸疾病患者術(shù)后疼痛主要是氣滯血瘀、郁久化熱 、 熱邪入侵以及經(jīng)絡(luò)不通等原因造成的，因而需要以活血通絡(luò)、清熱解毒、消腫止痛和改善患者局部微循環(huán)等治療方法為主。對(duì)此，為了探究中醫(yī)護(hù)理在肛腸疾病術(shù)后患者治療中的應(yīng)用效果，本研究中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施了耳穴、中藥熏洗療法、針灸等治療方法，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后疼痛評(píng)分顯著低于對(duì)照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05。綜上，通過對(duì)肛腸疾病術(shù)后患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，能夠顯著緩解患者疼痛癥狀，改善患者生活質(zhì)量，因而值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

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