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        心理護理對血液透析護理效果的影響觀察

        2019-04-29 00:00:00雷娜
        健康護理 2019年9期

        摘要:目的:研究心理護理的實施,對血液透析患者臨床效果的影響。方法:我院2017年9月~2018年9月收治了102例血液透析患者,根據(jù)患者入院編號分組,分為試驗組51例,對照組51例。試驗組采用心理護理措施,對照組采用常規(guī)護理措施,對比兩組的護理效果。結(jié)果:試驗組護理滿意度、心理評分,和對照組比較差異突出,P<0.05。結(jié)論:血液透析患者護理中采用心理護理措施能改善患者的心理狀態(tài),獲得患者對護理工作的認(rèn)可。

        關(guān)鍵詞:心理護理;血液透析;護理效果;影響

        血液透析HD,指的是治療急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方法,將體內(nèi)的血液引流到體外,以彌散、超濾,以及吸附等原理實現(xiàn)物質(zhì)交換,以此將患者體內(nèi)的代謝廢物清除干凈[1]。本研究將我院近年來收治的血液透析患者為主,評判采用心理護理措施及常規(guī)護理措施的臨床效果。

        1.臨床資料、方法

        1.1臨床資料

        我院在2017年9月到2018年9月,收治102例血液透析患者,通過結(jié)合患者入院編號將所有患者分為試驗組與對照組,每組各51例。兩組患者家屬均在知情同意書上簽字,試驗組中男性、女性分別為:(29例、22例);年齡介于50~66歲之間,平均(58.7±2.5)歲。對照組中男性、女性分別為:(30例、21例);年齡介于歲52~65之間,平均(58.5±2.3)歲。試驗組和對照組病例的臨床資料比較沒有對比差異(P>0.05)。

        1.2方法

        1.2.1 對照組采用常規(guī)護理措施,為患者提供良好的血液透析環(huán)境,每日做好室內(nèi)通風(fēng)消毒相關(guān)工作。

        1.2.2 試驗組采用心理護理措施,透析前心理疏導(dǎo),進到透析室前做好室內(nèi)的通風(fēng)、消毒,合理調(diào)整室內(nèi)的溫濕度并播放一些輕音樂。然后,主動為患者介紹醫(yī)護人員、血液透析操作的方法和流程。

        透析中心理疏導(dǎo),明確穿刺部位后進行一次性穿刺,嚴(yán)格遵循無菌要求操作,然后耐心詢問患者有無不適。

        透析后心理疏導(dǎo),透析后告知患者、患者家屬相關(guān)需要注意的事宜,如:叮囑患者透析后2d可經(jīng)溫水,對穿刺位置進行熱敷處理;不可提過重物品;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;飲食宜清淡等。

        1.3觀察指標(biāo)

        1.3.1 比較兩組的護理滿意度、心理評分。

        1.3.2 利用醫(yī)院自制護理滿意度量表評判患者的護理滿意度情況,滿意、一般滿意的總和*100%,即為護理滿意度。

        1.3.3通過焦慮自評量表SAS、抑郁自評量表SDS,分別對兩組焦慮心理、抑郁心理狀況評分。SAS評分≥50分,為陽性;SDS評分≥53分,為陽性。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析及處理

        本研究的臨床數(shù)據(jù)資料均輸入到SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件,主要進行統(tǒng)計分析、處理。其中計數(shù)資料、兩組護理滿意度的對比,均以率%方式表示,實行X2統(tǒng)計學(xué)檢驗;計量資料、兩組心理評分的對比,均以均數(shù)差X±s表示,實行t統(tǒng)計學(xué)檢驗。組間的對比結(jié)果顯示:P<0.05,說明差異性存在。

        2.結(jié)果

        2.1 試驗組、對照組護理滿意度比較

        兩組護理滿意度的數(shù)據(jù)對比結(jié)果證實為:94.12%、80.39%,組間比較差異顯著,P<0.05,如表1。

        2.2 試驗組、對照組心理評分比較

        護理后兩組SAS評分和SDS評分比較差異均存在,P<0.05,如表2。

        3.討論

        血液透析患者因擔(dān)心自身病情、對治療方法不了解,所以會產(chǎn)生不同程度的負(fù)性心理,無法積極配合治療,這對于患者的臨床治療非常不利[2]。為改善血液透析患者的心理狀態(tài),本次研究采用了心理護理措施,護理效果較好。心理護理的實施能夠使患者的心理處于輕松狀態(tài),從而積極影響患者的病情。需要注意事項:實際操作的過程應(yīng)在明確患者穿刺位置后一次性穿刺成功,防止對患者構(gòu)成心理壓力;與此同時,血液透析室為密閉的空間,患者處于陌生的環(huán)境下同樣會產(chǎn)生不良心理,所以護理人員需從認(rèn)知、情緒、行為等多個方面出發(fā)實行護理干預(yù),給予患者更多的理解、尊重、支持,以此和患者建立和諧的關(guān)系,獲得患者的配合[3]。

        總而言之,血液透析患者接受心理護理干預(yù),能改善患者的焦慮及抑郁的心理,提高患者的護理滿意度。

        參考文獻:

        [1]李書群,趙燕平,李園等.心理護理干預(yù)對維持性尿毒癥血液透析患者焦慮抑郁情緒的影響[J].國際精神病學(xué)雜志,2017,44(3):553-555.

        [2]陳玉貞.心理護理在血液透析中的應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(24):3244-3245.

        [3]孫霞,郝秀玲.血液透析護理中應(yīng)用心理護理對提高患者舒適度的臨床效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(7):254-255.

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