摘要：目的：分析PDCA循環(huán)法在老年病科護理帶教管理中的應(yīng)用效果。方法：以我院2017級1班（50名）和2班（50名）兩個班級學(xué)生作為本次研究對象，1班在老年病科護理帶教管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)法，2班在老年病科護理帶教中應(yīng)用常規(guī)管理方法，對兩個班級學(xué)生的理論成績和實踐操作成績進行比較。結(jié)果：1班學(xué)生的理論考試得分（92.5±3.5）分，實踐操作成績（95.5±1.5）分;2班學(xué)生的理論考試得分（80.5±0.5）分;實踐操作成績（78.5±1.5）分，兩個班級學(xué)生的考試成績比較，結(jié)果存在差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在老年病科護理帶教中應(yīng)用PDCA循環(huán)法，可以有效提升學(xué)生的實踐操作能力，改善帶教管理質(zhì)量，推進管理體系的進一步完善。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)法;老年病科;護理帶教;應(yīng)用效果

臨床實習(xí)是護生走上工作崗位前必須經(jīng)歷的一個階段，加強臨床帶教工作，可以鞏固護生的理論基礎(chǔ)，有針對性地培養(yǎng)護生的護理操作技能，提升護生的職業(yè)素養(yǎng)。老年病科接收的是老年人疾病，這種特殊性決定了傳統(tǒng)的臨床帶教管理模式不適用，不利于護生掌握規(guī)范的護理技能，而護生護理操作技能不規(guī)范，就會影響到護理質(zhì)量，容易引發(fā)護患糾紛。有研究表明[1]，PDCA循環(huán)法在老年病科護理帶教中有著積極的作用，能有效提高護理帶教質(zhì)量，引導(dǎo)護生掌握規(guī)范的護理技能。基于PDCA循環(huán)法的積極作用，本文特選取我院護理專業(yè)兩個班級學(xué)生作了相關(guān)研究，現(xiàn)將具體研究內(nèi)容作如下介紹

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為我院護理專業(yè)兩個班級學(xué)生，兩個班級學(xué)生均為女生。1班：50名，年齡區(qū)間19～21歲，平均（20.25±0.25）歲，其中中專30名，大專20名;2班：50名，年齡區(qū)間18～20歲，平均（19.35±0.25）歲，其中中專24名，大專26名。臨床帶教前，兩個班級護生的能力水平相差不大，兩個班級所統(tǒng)計的相關(guān)資料比較，結(jié)果無差異，p>0.05。

1.2方法

2班學(xué)生實施的是傳統(tǒng)的臨床帶教方法，即帶教教師根據(jù)護生實習(xí)要求，制定實習(xí)計劃，實習(xí)結(jié)束后完成實習(xí)手冊;1班實施的是PDCA循環(huán)法，具體內(nèi)容如下：

1.2.1計劃

帶教教師根據(jù)老年病科護理要求，對護生的護理能力和職業(yè)素養(yǎng)進行評估，并在此基礎(chǔ)上實施具有針對性地教學(xué)計劃。首先，讓護生熟悉老年病科護理相關(guān)要求及規(guī)章制度，熟悉老年病科環(huán)境，然后組織護生觀察患者基本病情，觀察臨床基本護理操作，做好護理記錄。

1.2.2實施

帶教教師根據(jù)老年病特點，先進行護理操作演示，然后指導(dǎo)學(xué)生進行臨床實踐，并按時開展多媒體互動式小講座。在組織臨床實踐前，對護生進行專業(yè)培訓(xùn)，使護生了解老年病護理操作要領(lǐng)。另外，安排護生跟著帶教教師值班，學(xué)會書寫病情匯報書。

1.2.3檢查

帶教教師對護生的專業(yè)知識、臨床操作技能進行抽查，并予以臨床操作。同時，檢查護生是否能夠正確書寫病情匯報書。

1.2.4處理

根據(jù)檢查結(jié)果，總結(jié)護生在臨床護理過程中出現(xiàn)的問題，并組織護生進行例會討論，制定出相應(yīng)的解決方案，防止下個循環(huán)中出現(xiàn)類似的問題。另外，做好績效考核，將臨床護理工作與護生的獎金掛鉤，以此來約束和規(guī)范其行為。

1.3觀察指標(biāo)

臨床帶教結(jié)束后，對兩個班級護生進行理論和實踐考核，各100分，得分越高，表明臨床帶教管理效果越好;反之則月低。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS19.0處理，統(tǒng)計分析得出的數(shù)據(jù)結(jié)果用t檢驗，計量資料用法（）表示，p<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

臨床帶教結(jié)束后，兩個班級學(xué)生的理論考試和實踐操作成績比較，結(jié)果有差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），如表1。

3.討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對護理人才要求也越來越高，這種要求不僅體現(xiàn)在專業(yè)知識服務(wù)上，同時也體現(xiàn)在職業(yè)素養(yǎng)和人文精神上，而要想培養(yǎng)出符合社會發(fā)展需要的人才，改進臨床帶教模式尤為重要。老年病科是一個特殊的科室，需要注意的問題非常多，應(yīng)用PDCA循環(huán)法，可以有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有針對性地培養(yǎng)學(xué)生的護理技能和職業(yè)素養(yǎng)。

PDCA循環(huán)法是一種先進的管理模式，它包括了計劃、實施、檢查、處理四個環(huán)節(jié)[2]。PDCA循環(huán)法最大的特點就是循環(huán)，一個循環(huán)運轉(zhuǎn)結(jié)束后，通過總結(jié)上一個循環(huán)的效果，指出上一個循環(huán)中的不足，然后制定相應(yīng)的改進措施，進行下一個循環(huán)計劃，在這種循環(huán)模式下，可以有效地提高工作質(zhì)量。老年病科收治的患者都是老年人，在與患者護理的過程中，一旦護理質(zhì)量不達標(biāo)，就會影響到疾病治療效果，容易引發(fā)護患糾紛[3]。PDCA循環(huán)法是一種先進的管理模式，符合了臨床護理工作的需要。在老年病科護理帶教中應(yīng)用PDCA循環(huán)法，將護理工作當(dāng)作一個循環(huán)系統(tǒng)，通過計劃、實施、檢查、處理的循環(huán)運轉(zhuǎn)，可以引導(dǎo)學(xué)生在不斷的臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題，進而改進護理工作，提高護理質(zhì)量，使學(xué)生掌握規(guī)范的護理技能[4]。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，PDCA循環(huán)法在老年病科護理帶教管理中有著積極的作用，有利于學(xué)生能力和素養(yǎng)的提升，值得應(yīng)用。

參考文獻：

[1]楊坤芳.PDCA循環(huán)法在老年病護理帶教管理中效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（24）：6-7+10.

[2]桑秀芳.目標(biāo)式教學(xué)法在老年病科護理帶教管理中的效果分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2018（07）：128-129.

[3]葉綠平.老年病科的臨床護理帶教模式[J].醫(yī)療裝備，2017，30（07）：94-95.

[4]程書，劉歡，吳詠梅，夏莘，耿炳超，曾穎.PDCA循環(huán)法在老年病科護理帶教管理中的效果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2014，11（13）：1884-1886.