摘要：目的：對中藥熏洗聯(lián)合肛腸科特色護理在混合痔術(shù)后患者切口水腫治療中的臨床效果進行分析和探討。方法：我院對收治的62例混合痔術(shù)后水腫患者進行分析，患者就診時間為2018年4月-2019年4月，對這些患者進行分組，對照組31例，采用中藥熏洗方法進行治療，實驗組31例，在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合肛腸科特色護理治療，然后對兩組患者治療后水腫消退情況進行比較。結(jié)果：實驗組中，患者水腫消退情況顯著好于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05，統(tǒng)計學(xué)意義顯著。結(jié)論;通過對混合痔術(shù)后切口水腫患者實施中藥熏洗聯(lián)合肛腸科特色護理治療，能夠顯著緩解患者臨床癥狀，實際應(yīng)用效果理想。

關(guān)鍵詞：中藥熏洗;肛腸科特色護理治療;切口水腫;臨床效果

前言：隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活習慣的改變，肛腸疾病患者數(shù)量越來越多，混合痔是常見的一種肛腸科疾病，具有發(fā)病率高、易反復(fù)等特點，臨床中通常采用混合痔外切內(nèi)扎手術(shù)方式進行根治性治療，然后術(shù)后患者容易出現(xiàn)切口水腫等并發(fā)癥，患者表現(xiàn)為肛門墜脹不適、異物感、便后擦不盡等臨床癥狀，若不及時處理會導(dǎo)致局部感染，影響患者預(yù)后，且為患者增加了不必要的經(jīng)濟負擔[1]。中藥熏洗是肛腸疾病術(shù)后患者常用的一種護理方式，其聯(lián)合肛腸科特色護理能夠顯著改善患者臨床癥狀。對次，本研究對62例混合痔術(shù)后切口水腫患者進行分析，其具體過程如下。

一、資料和方法

1.對象選擇

我院對收治的62例混合痔術(shù)后水腫患者進行分析，患者就診時間為2018年4月-2019年4月，對這些患者進行分組，對照組31例，實驗組31例。在對照組中，女性患者15例、男性患者16例，患者年齡在21-65歲之間，平均年齡為41歲;病程在1-16年之間，平均為3年。在實驗組中，女性患者14例，男性患者17例，患者年齡在23-64歲之間，平均年齡為40歲;病程在1-15年之間，平均為2年。所有患者均符合相關(guān)診斷確定為水腫，患者及患者家屬均簽署了知情同意書。排除標準：將具有嚴重臟器功能障礙患者、妊娠哺乳期、語言障礙患者以及精神疾病患者給與排除。對兩組患者的基本臨床資料進行比較，結(jié)果顯示P值gt;0.05。

2.實施方法

對對照組患者采用中藥熏洗方式進行治療，主要內(nèi)容有：取黃芩 25克，黃柏25克，芒硝（另包）50克，苦參 40克，當歸 20克，大黃 25克，紅花 20克，金銀花 25克，蒲公英 20克，槐米 20克，白芷20克加入2000毫升水，并用自動煎藥機煎汁 400毫升[2]。為患者使用肛腸科自動熏洗儀進行局部熏洗，時間為15-20分鐘左右，控制水溫在38度左右，熏洗完成后對患者局部上藥。對實驗組患者在對照組基礎(chǔ)上采用肛腸科特色護理，主要內(nèi)容有：（1）健康教育。護理人員要對患者做好宣傳工作，告知患者術(shù)后疼痛原因、緩解方法等疾病知識，多與患者溝通，安撫患者情緒，叮囑患者飲食注意事項，忌煙酒、辛辣，鼓勵患者多食容易消化、清淡等食物。術(shù)后，護理人員要指導(dǎo)患者自行護理，保持肛門局部干燥、清潔，耐心為患者講解相關(guān)知識，提高患者對疾病知識的認知程度。（2）飲食護理。術(shù)后24小時內(nèi)可讓患者食用牛奶、豆腐腦、雞蛋羹等無渣飲食，控制排便。24小時以后可讓患者食用高蛋白、維生素等食物，鼓勵患者多吃蔬菜水果，忌辛辣、油膩，鼓勵患者多喝水，有利于促進腸蠕動[3]。（3）排便護理。在手術(shù)前對患者腸道進行清潔，術(shù)后首次排便要在24小時以后，可為患者口服滋陰潤腸口服液、舒泰清等幫助患者排便。指導(dǎo)患者進行腹部按摩，促進蠕動，保證大便通暢。在大便過程中需避免久蹲，防止出現(xiàn)水腫。

3.觀察指標

對兩組患者術(shù)后切口水腫情況進行比較。對患者治療2個療程，每個療程為一周。若患者治療后肛緣水腫消失，創(chuàng)面沒有感染，沒有形成皮下血栓則說明治療痊愈;若患者治療后水腫有一定減退，創(chuàng)面分泌物較少，皮下顏色消退則說明有效;若患者相關(guān)癥狀沒有改善甚至加重說明治療無效。

4.數(shù)據(jù)分析

對以上研究中所獲得的數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計，分析軟件為SPSS20.0，用百分號代表計數(shù)資料，用正負標準差代表計量資料，用T檢驗進行兩組差異性比較，當結(jié)果Plt;0.05說明統(tǒng)計學(xué)意義顯著。

二、結(jié)果

1.對兩組患者護理切口水腫情況進行比較

實驗組患者切口水腫治愈有效率顯著高于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05，統(tǒng)計學(xué)意義顯著，如表1所示：

三、討論

切口水腫是混合痔患者術(shù)后常見的一種并發(fā)癥，主要是由于患者肛門部位淋巴管、靜脈叢受損、排便異常、引流不暢、局部括約肌痙攣、淋巴液回流受阻等因素造成的，通常發(fā)生與術(shù)后48小時內(nèi)。針對該問題，需要對患者采用針對性護理措施，以緩解水腫癥狀。本研究中通過對實驗組患者實施中藥熏洗聯(lián)合特色護理方法，結(jié)果顯示：實驗組患者水腫消退情況顯著好于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05，統(tǒng)計學(xué)意義顯著。綜上，通過對混合痔術(shù)后切口水腫患者實施中藥熏洗聯(lián)合肛腸科特色護理治療，能夠顯著緩解患者臨床癥狀，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1]林琳.中藥熏洗治療聯(lián)合肛腸科特色護理治療混合痔術(shù)后切口水腫的療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2016，07：121-124.

[2]馮宇方.中藥熏洗聯(lián)合肛腸科特色護理治療混合痔術(shù)后切口水腫的臨床觀察[J].中國民間療法，2018，03：41-43.

[3]李歡歡.中藥坐浴熏洗加艾灸對減輕肛腸術(shù)后疼痛護理觀察[J].光明中醫(yī)，2016，31：36-38.