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        肛腸病術(shù)后便秘患者中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的臨床應(yīng)用

        2019-04-29 00:00:00楊曉嬌
        健康護(hù)理 2019年9期

        摘要:目的:對(duì)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在肛腸病術(shù)后便秘患者中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析和探討。方法:我院對(duì)收治的82例肛腸術(shù)后便秘患者進(jìn)行分析,患者就診時(shí)間為2018年5月-2019年5月,對(duì)這些患者進(jìn)行分組,對(duì)照組患者41例,實(shí)施傳統(tǒng)中醫(yī)便秘護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者41例,實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù),然后對(duì)兩組患者首次排便時(shí)間和護(hù)理前后中醫(yī)排便癥狀積分進(jìn)行分析和比較。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組中,患者在術(shù)后首次排便時(shí)間為1.8±0.5天,對(duì)照組術(shù)后首次排便時(shí)間為2.4±0.6天,兩組之間具有顯著性差異,P值lt;0.05。此外,實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后中醫(yī)排便癥狀積分顯著低于對(duì)照組,兩組之間具有顯著性差異。結(jié)論:通過(guò)對(duì)肛腸病術(shù)后便秘患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,能夠顯著改善患者術(shù)后便秘問(wèn)題,促進(jìn)患者預(yù)后,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

        關(guān)鍵詞:肛腸病;中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;術(shù)后便秘;臨床效果

        前言:臨床中,通常采用手術(shù)方式進(jìn)行治療,但術(shù)后容易產(chǎn)生便秘等不良癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)水腫、出血、感染等問(wèn)題,加重了患者身心痛苦,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。對(duì)此,需要加強(qiáng)對(duì)肛腸病術(shù)后患者的臨床護(hù)理,以改善患者便秘等癥狀[1]。傳統(tǒng)便秘護(hù)理通常以西醫(yī)方式為主,臨床效果還有待提升,而中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理能夠從根本上改善患者便秘問(wèn)題,護(hù)理效果顯著。本研究中對(duì)82例肛腸病術(shù)后患者進(jìn)行分析,其具體過(guò)程如下。

        一、資料和方法

        1.對(duì)象選擇

        我院對(duì)收治的82例肛腸術(shù)后便秘患者進(jìn)行分析,患者就診時(shí)間為2018年5月-2019年5月,對(duì)這些患者進(jìn)行分組,對(duì)照組患者41例,實(shí)驗(yàn)組患者41例。在對(duì)照組中,女性患者15例、男性患者26例,患者年齡在25-76歲之間,平均年齡為45歲。在實(shí)驗(yàn)組中,女性患者16例,男性患者25例,患者年齡在24-78歲之間,平均年齡為44歲。所有患者均符合中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn),本研究經(jīng)過(guò)了醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),患者及患者家屬均簽署了知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):將具有嚴(yán)重臟器功能障礙患者、語(yǔ)言障礙患者以及精神疾病患者給與排除。對(duì)兩組患者的基本臨床資料進(jìn)行比較,結(jié)果顯示P值gt;0.05。

        2.實(shí)施方法

        對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)便秘護(hù)理,主要內(nèi)容有:在患者入院后,護(hù)理人員要對(duì)患者做好宣傳工作,叮囑患者飲食注意事項(xiàng),忌煙酒、辛辣,鼓勵(lì)患者多食容易消化、清淡等食物[2]。為患者服用潤(rùn)腸通便藥物,必要時(shí)可在肛內(nèi)注入開(kāi)塞露。護(hù)理人員要按照醫(yī)囑對(duì)患者換藥,及時(shí)檢查患者創(chuàng)面情況?;颊咝g(shù)后容易出現(xiàn)負(fù)面心理,護(hù)理人員要多與患者溝通,安撫患者情緒。在患者術(shù)后首次排便前,可采取松軟敷料填充肛內(nèi)、止痛抗炎洗劑坐浴,指導(dǎo)患者定期排便,從而改善其括約肌痙攣等問(wèn)題。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù),主要內(nèi)容有:(1)耳穴壓貼。選擇好磁珠,對(duì)患者耳后直腸穴、大腸、小腸穴等部位進(jìn)行壓貼處理,每穴1珠,每次按揉3-5分鐘,一天進(jìn)行3-5次,每天換另一側(cè)進(jìn)行。(2)腹部按摩。指導(dǎo)患者取仰臥位,彎曲雙腿,對(duì)其右下腹部位進(jìn)行按摩,順時(shí)針為患者推揉,控制力道由輕到重,每次30遍,每天進(jìn)行早晚進(jìn)行兩次,直到患者腸蠕動(dòng)。(3)中醫(yī)辨證護(hù)理[3]。針對(duì)氣機(jī)阻滯患者,需要為患者創(chuàng)設(shè)安靜的治療環(huán)境,叮囑患者多休息,多吃容易消化、營(yíng)養(yǎng)較高的食物。針對(duì)氣血陰虛患者,可鼓勵(lì)其使用蜂蜜、高油脂食物。針對(duì)胃腸燥熱患者,叮囑患者飲食清淡、忌辛辣、油膩,保證患者病房通風(fēng)、干燥。針對(duì)痰濕阻滯患者,鼓勵(lì)其多食清淡、易消化食物,控制好排便時(shí)間。

        .觀察指標(biāo)

        對(duì)兩組患者首次排便時(shí)間和護(hù)理前后中醫(yī)排便癥積分等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)。排便癥狀主要包括排便緊迫感、排便不盡、便質(zhì)干結(jié)堅(jiān)硬,每項(xiàng)總分為4分,分?jǐn)?shù)越低,表示患者相關(guān)癥狀越輕。

        4.數(shù)據(jù)分析

        對(duì)以上研究中所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),分析軟件為SPSS20.0,用百分號(hào)代表計(jì)數(shù)資料,用正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差代表計(jì)量資料,用T檢驗(yàn)進(jìn)行兩組差異性比較,當(dāng)結(jié)果Plt;0.05說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

        二、結(jié)果

        1.對(duì)兩組患者護(hù)理前后中醫(yī)排便癥狀積分進(jìn)行比較

        兩組患者在護(hù)理前沒(méi)有顯著差異,護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組患者中醫(yī)排便癥狀積分降低程度顯著高于對(duì)照組,兩組之間具有顯著性差異,P值lt;0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著,如表1所示:

        2對(duì)兩組患者首次排便時(shí)間進(jìn)行比較

        實(shí)驗(yàn)組患者首次排便時(shí)間為1.8±0.5)天,對(duì)照組患者首次排便時(shí)間為2.4±0.6天,兩組之間具有顯著性差異,P值lt;0.05。

        三、討論

        隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的變化,肛腸疾病患者數(shù)量越來(lái)越多。加強(qiáng)對(duì)肛腸病術(shù)后患者的護(hù)理工作對(duì)改善患者術(shù)后便秘具有重要意義,本研究結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組患者在術(shù)后首次排便時(shí)間顯著低于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后中醫(yī)排便癥狀積分顯著低于對(duì)照組,兩組之間具有顯著性差異。綜上,通過(guò)對(duì)肛腸病術(shù)后便秘患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,能夠顯著改善患者術(shù)后便秘問(wèn)題,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]曹海燕.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)肛腸病術(shù)后患者便秘的效果觀察及體會(huì)[J].四川中 醫(yī),2012,07:142-145.

        [2]余嶸.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)改善肛腸術(shù)后患者便秘的效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,07:159-160.

        [3]吳育俠.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)肛腸病術(shù)后患者便秘的影響[J].護(hù)理與康復(fù),2018,08:45-48.

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