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        闌尾炎手術(shù)患兒護(hù)理中人性化護(hù)理模式的應(yīng)用評(píng)價(jià)

        2019-04-29 00:00:00王靜薄瀾
        健康護(hù)理 2019年9期

        摘要:目的:探究闌尾炎手術(shù)患兒護(hù)理中人性化護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法:選取本院2018年6月-2019年2月收治的闌尾炎手術(shù)患兒68例,采用雙盲法分為A組和B組,各34例。A組采用人性化護(hù)理模式,B組采用常規(guī)護(hù)理模式。護(hù)理1個(gè)月開展隨訪,觀察下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:A組下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間均短于B組,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)以(P<0.05)。A組護(hù)理滿意評(píng)分(92.69±1.41)分,高于B組的(80.05±1.24)分,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。A組并發(fā)癥發(fā)生率2.94%,低于B組的20.58%,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:闌尾炎手術(shù)患兒護(hù)理中人性化護(hù)理模式的應(yīng)用效果顯著,可減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),縮短患兒恢復(fù)時(shí)間,具有較高臨床推廣價(jià)值。

        關(guān)鍵詞:闌尾炎;人性化護(hù)理模式;并發(fā)癥

        手術(shù)是目前臨床針對(duì)闌尾炎患兒實(shí)施的主要治療措施,通過建立切口清除感染組織來達(dá)到治療效果[1]。但由于手術(shù)屬于侵入性操作,患兒自身年齡較小,其術(shù)后生理各指標(biāo)恢復(fù)較慢,故而有必要輔以護(hù)理干預(yù),以確保治療效果。本院圍繞闌尾炎手術(shù)患兒護(hù)理工作開展研究,就34例患兒采用人性化護(hù)理,整理報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院2018年6月-2019年2月收治的闌尾炎手術(shù)患兒68例,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患兒經(jīng)臨床病理學(xué)診斷確診為闌尾炎[2];(2)均同意接受手術(shù)治療;(3)簽署知情同意書;(4)明確研究主題并自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并先天性臟器發(fā)育不全;(2)合并手術(shù)禁忌癥;(3)合并神經(jīng)功能損傷;(4)抵觸手術(shù)治療。采用雙盲法分為A組和B組,各34例。A組男18例,女16例,年齡2-10歲,平均(6.3±0.8)歲;B組男19例,女15例,年齡2-10歲,平均(6.4±0.7)歲;兩組一般資料可對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        A組采用人性化護(hù)理模式,具體內(nèi)容如下:患兒入院后,護(hù)理人員及時(shí)對(duì)其病情及生命體征進(jìn)行評(píng)估,詳細(xì)了解患兒實(shí)際情況,并為其提供良好舒適的病房環(huán)境,可根據(jù)其喜好擺放相應(yīng)圖書、卡片及音樂等,使其負(fù)性心理得到改善;同時(shí),護(hù)理人員將疾病及手術(shù)治療等相關(guān)信息以通俗易懂的語言對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行講解,增強(qiáng)其認(rèn)知并有效消除其術(shù)前心理顧慮;手術(shù)治療后,護(hù)理人員根據(jù)患兒實(shí)際情況擬定護(hù)理措施,適當(dāng)與患兒進(jìn)行交流,給予安撫和鼓勵(lì),為其提供足夠的安全感;鼓勵(lì)患兒盡快下床活動(dòng),指導(dǎo)其開展相關(guān)活動(dòng),有效促進(jìn)腸道蠕動(dòng)及減少腸粘連等并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),促使其術(shù)后盡快恢復(fù)。

        B組采用常規(guī)護(hù)理模式,護(hù)理人員指導(dǎo)患兒做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,并對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)、健康宣教及飲食指導(dǎo),使其以良好狀態(tài)面對(duì)治療。

        1.3 研究指標(biāo)

        護(hù)理1個(gè)月開展隨訪,觀察下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生情況。

        采用我院自擬調(diào)查問卷評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度,問卷評(píng)分100分,問卷項(xiàng)目:住院環(huán)境、溝通狀況、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技巧,分?jǐn)?shù)越高護(hù)理滿意度越高。

        1.4 數(shù)據(jù)處理

        采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。以“±s”表示計(jì)量數(shù)據(jù),采用獨(dú)立配對(duì)t值檢驗(yàn),以(%)表示計(jì)數(shù)資料,采用卡方x2檢驗(yàn),差異P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比

        A組下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間均短于B組,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)以(P<0.05)。見表1:

        2.2 護(hù)理滿意評(píng)分對(duì)比

        A組護(hù)理滿意評(píng)分(92.69±1.41)分,高于B組的(80.05±1.24)分,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=39.252,P=0.000)。

        2.3 并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

        A組并發(fā)癥發(fā)生率2.94%(1/34),低于B組的20.58%(7/34),其中發(fā)熱1例,B組感染3例、發(fā)熱2例、惡心嘔吐2例,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.981,P=0.046)。

        3 討論

        闌尾炎是臨床外科常見炎性疾病,主要由各感染因素導(dǎo)致,具有起病急促、疼痛強(qiáng)烈等特點(diǎn)[3]?;疾『螅純嚎沙霈F(xiàn)右下腹疼痛、發(fā)熱及嘔吐癥狀,且疼痛感腔內(nèi),大多無法忍受。在針對(duì)其實(shí)施手術(shù)治療過程中,如無法對(duì)患兒臨床不適感進(jìn)行緩解,便會(huì)導(dǎo)致治療效果下降,延長其恢復(fù)時(shí)間[4]。

        以往臨床在闌尾炎手術(shù)患兒中多采用常規(guī)護(hù)理,但并無法準(zhǔn)確對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行改善,無法滿足其對(duì)護(hù)理效果的需求。個(gè)性化護(hù)理在臨床中是一種以患者為核心的護(hù)理措施,合理分析患者病情及身心需求,并根據(jù)實(shí)際情況擬定護(hù)理措施,有效改善其身心狀態(tài)促使療效得到提升[5]。本研究結(jié)果,A組采用人性化護(hù)理干預(yù),患兒臨床并發(fā)癥發(fā)生率(2.94%),低于B組的(20.58%),且住院時(shí)間及恢復(fù)時(shí)間均控制在良好范圍之內(nèi),對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。干預(yù)后,臨床護(hù)理滿意度處于較高水平,進(jìn)一步表明將個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于闌尾炎手術(shù)患兒中的顯著效果。

        綜上所述,在闌尾炎手術(shù)患兒中采用個(gè)性化護(hù)理模式干預(yù)具有顯著效果,能夠減少并發(fā)癥對(duì)療效造成的影響,提高臨床護(hù)理滿意水平,值得臨床推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]朱曉紅. 對(duì)闌尾炎手術(shù)患者施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在預(yù)防切口感染方面的效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2017, 15(3):154-155.

        [2]陳仲富, 李朝輝. 彩超與CT診斷小兒急慢性闌尾炎的臨床對(duì)比觀察[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用, 2018, 2(18):51-52.

        [3]趙海波, 況娥. 闌尾炎手術(shù)切口感染相關(guān)因素臨床分析及預(yù)防對(duì)策[J]. 山西醫(yī)藥雜志, 2018, 47(10):89-91.

        [4]黃芳. 圍術(shù)期針對(duì)性護(hù)理對(duì)闌尾炎手術(shù)患者疼痛及并發(fā)癥的影響[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床, 2018, 18(11):164-166.

        [5]李紅梅. 人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患兒預(yù)后及護(hù)理滿意度的影響[J]. 首都食品與醫(yī)藥, 2018, 25(19):139.

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