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        急性呼吸窘迫綜合征新生兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果研究

        2019-04-29 00:00:00倪芳
        健康護(hù)理 2019年9期

        摘要:目的:分析急性呼吸窘迫綜合征新生兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果。方法:選取我院2016年9月~2018年3月期間收治的呼吸窘迫綜合征新生兒患兒96例進(jìn)行研究分析,將96例患兒分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,對照組采取常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對比兩組患兒護(hù)理效果對比。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,PaCO2低于對照組,PaO2、SpO2指標(biāo)高于對照組,兩組患者的血?dú)庵笜?biāo)水平對比具有差異,P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,出現(xiàn)1例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、1例氣管插管非計(jì)劃性拔管,對照組采取常規(guī)護(hù)理后,有2例氧中毒,3例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、4例氣管插管非計(jì)劃性拔管,兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)病率對比具有差異則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論:為急性呼吸窘迫綜合征患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,能夠有效改善患者的血?dú)庵笜?biāo)水平,緩解患兒的病情,降低并發(fā)癥發(fā)病率,提高治療效果,促進(jìn)患者的預(yù)后效果,值得臨床推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:急性呼吸窘迫綜合征;新生兒;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理效果

        急性呼吸窘迫綜合征是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病,臨床表現(xiàn)為急性通氣不足、呼吸障礙等,對新生兒的生長發(fā)育、生命安全都構(gòu)成極大威脅。急性呼吸窘迫綜合征的臨床發(fā)病率和致死率較高,因此得到醫(yī)護(hù)人員的高度重視。為患者實(shí)施有效的護(hù)理手段能夠改善患兒的預(yù)后效果,提高患兒的生活質(zhì)量。

        1資料和方法

        1.1一般資料

        選取我院2016年9月~2018年3月期間收治的呼吸窘迫綜合征新生兒患兒96例進(jìn)行研究分析,將96例患兒分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,兩組患兒各有48例。實(shí)驗(yàn)組中有男性29例,女性19例,患兒平均日齡為(3.24±0.58)d;對照組中有男性30例,女性18例,患兒平均日齡為(3.19±0.61)d。

        1.2方法

        1.2.1對照組" 對照組采取常規(guī)護(hù)理。嚴(yán)密監(jiān)測新生兒的生命體征變化,為患兒實(shí)施保暖護(hù)理,及時的收集血液、尿液、糞便標(biāo)本實(shí)施檢查。核對患兒的用藥劑量、用藥時間、用藥次數(shù)等,持續(xù)監(jiān)測患兒生命體征變化,急性呼吸窘迫患兒要實(shí)施通氣支持。

        1.2.2實(shí)驗(yàn)組" 實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。第一,飲食護(hù)理。在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上,盡早實(shí)施腸外營養(yǎng)支持,嬰兒若出現(xiàn)進(jìn)食困難,則可用滴管實(shí)施喂養(yǎng),每隔3h喂養(yǎng)1次,每次2ml左右,慢慢滴入患兒的口腔中,觀察患兒吞咽狀況,若必要要實(shí)施靜脈營養(yǎng)支持。第二,衛(wèi)生護(hù)理。采用一次性衛(wèi)生護(hù)具進(jìn)行衛(wèi)生護(hù)理,保護(hù)新生兒嬌嫩的皮膚,也能避免感染細(xì)菌,市場更換護(hù)具,檢查患兒臀部,勤幫患兒翻身。第三,保溫護(hù)理。護(hù)理人員要每隔2h測量一次患兒的體溫,若溫度過高要及時降溫。第四,藍(lán)光燈護(hù)理。為患兒實(shí)施藍(lán)光燈治療,要及時為患兒補(bǔ)充水分,保證每日充足的飲水量[1]。第五,通氣護(hù)理。急性呼吸窘迫患兒要實(shí)施通氣支持,及時為患兒做好口腔和鼻腔的衛(wèi)生,保持呼吸道的通暢,患兒取俯臥位實(shí)施通氣支持,正確放置新生兒呼吸面罩,在頸部放置小枕頭,保證患兒姿勢舒適。第六,消毒護(hù)理。建立完善的消毒制度,若醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)呼吸道感染則要停止工作,進(jìn)行保溫箱、衛(wèi)生護(hù)具、面罩的消毒工作。第七,出院護(hù)理。為患兒實(shí)施隨訪調(diào)查,了解患兒的情況。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本文數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,患兒的血?dú)庵笜?biāo)水平采用t檢驗(yàn),用(x±s)表示,患兒不良反應(yīng)發(fā)病率采用卡方檢驗(yàn),用%表示。兩組患兒護(hù)理效果對比若具有差異則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組患兒血?dú)庵笜?biāo)水平對比" 實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,PaCO2低于對照組,PaO2、SpO2指標(biāo)高于對照組,兩組患者的血?dú)庵笜?biāo)水平對比具有差異,P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表1。

        2.2兩組患兒并發(fā)癥發(fā)病率對比" 實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,出現(xiàn)1例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、1例氣管插管非計(jì)劃性拔管,對照組采取常規(guī)護(hù)理后,有2例氧中毒,3例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、4例氣管插管非計(jì)劃性拔管,兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)病率對比具有差異則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。

        3討論

        由于缺乏表面活性物質(zhì)是急性呼吸窘迫綜合征的主要因素,臨床表現(xiàn)為呼吸性呻吟、呼吸困難等,若不能及時治療則會對患兒的大腦造成不可逆的損害。治療效果與護(hù)理質(zhì)量之間屬于正相關(guān)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床新型護(hù)理手段,在臨床醫(yī)療中具有極大的優(yōu)勢,在患兒的治療中能夠改善患兒病情[2]。

        綜上所述,為急性呼吸窘迫綜合征患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,能夠有效改善患者的血?dú)庵笜?biāo)水平,緩解患兒的病情,降低并發(fā)癥發(fā)病率,提高治療效果,促進(jìn)患者的預(yù)后效果,值得臨床推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]朱春菊.俯臥位機(jī)械通氣在急性呼吸窘迫綜合征新生兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理中應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2015,43(11):1362-1366.

        [2]尹長芹.機(jī)械通氣聯(lián)合俯臥位通氣治療新生兒急性呼吸窘迫綜合征的優(yōu)質(zhì)護(hù)理[J].全科護(hù)理,2019,17(5):593-595.

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