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        全程營(yíng)養(yǎng)支持信息滲透法在胃癌化療病人護(hù)理中的應(yīng)用研究

        2019-04-29 00:00:00方國(guó)婭
        健康護(hù)理 2019年9期

        摘要:目的:研究全程營(yíng)養(yǎng)支持信息滲透法在胃癌化療病人護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選擇在2017年1月-2019年1月間在我院采用化療治療的75例胃癌患者作為本研究的被選取對(duì)象,為便于研究的有序開(kāi)展應(yīng)用抽簽法對(duì)所有被選取對(duì)象被選取對(duì)象進(jìn)行分組處理,分別為治療組(37例)與對(duì)照組(38例)。其中對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),治療組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用全程營(yíng)養(yǎng)支持信息滲透法,比較兩組被選取對(duì)象護(hù)理干預(yù)后的平均血白蛋白指標(biāo)和營(yíng)養(yǎng)不良-炎癥評(píng)分(MIS)差異。結(jié)果:通過(guò)對(duì)兩組被選取對(duì)象護(hù)理后的血白蛋白指標(biāo)和MIS評(píng)分發(fā)現(xiàn),治療組37例被選取對(duì)象護(hù)理干預(yù)后的平均血白蛋白指標(biāo)顯著高于對(duì)照組(P﹤0.05);對(duì)照組38例被選取對(duì)象護(hù)理后的平均MIS評(píng)分也高于治療組,P﹤0.05。結(jié)論:在胃癌化療患者的臨床護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用全程營(yíng)養(yǎng)支持信息滲透法,患者的營(yíng)養(yǎng)狀況能夠得到有效的改善,有利于患者化療后身體的康復(fù),護(hù)理效果顯著,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

        關(guān)鍵詞:全程營(yíng)養(yǎng)支持信息滲透法;胃癌;化療;應(yīng)用

        胃癌是一種較常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病,具有發(fā)病率高的特點(diǎn),在我國(guó)各類(lèi)惡性腫瘤疾病發(fā)病率中居前列。臨床研究發(fā)現(xiàn),胃癌早期患者的臨床癥狀不明顯,與臨床常見(jiàn)的胃腸道疾病相似,因此胃癌一旦確診多為中晚期,治療難度較大[1]。化療是臨床上常用于胃癌患者治療的方式,化療即為化學(xué)藥物治療,則是通過(guò)化學(xué)藥物對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行滅殺,以達(dá)到控制胃癌患者病情的目的。但有研究表明,化學(xué)藥物不僅會(huì)對(duì)患者的癌細(xì)胞進(jìn)行滅殺,還會(huì)造成人體正常細(xì)胞的死亡,易導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫發(fā)、惡心嘔吐和食欲不振等副作用[2]。為此,本研究為尋求效果優(yōu)良的胃癌化療護(hù)理方案,將采用分組對(duì)比的方式研究不同護(hù)理方式的護(hù)理效果,研究結(jié)果如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        本研究選取75例因胃癌在我院行化療治療(2017年1月-2019年1月)的患者作為本研究的被選取對(duì)象,為臨床研究的順利進(jìn)行應(yīng)用抽簽法對(duì)所有被選取對(duì)象進(jìn)行分組,分別為治療組(37例)與對(duì)照組(38例)。治療組中,男19例(51.35%)、女18例(48.65%);年齡53-77歲,平均年齡(63.37±4.86)歲;其中胃竇腫瘤患者9例、胃體腫瘤21例、賁門(mén)胃底腫瘤8例。對(duì)照組中,男20例(52.63%)、女18例(47.37%);年齡52-77歲,平均年齡(63.07±4.91)歲;其中胃竇腫瘤患者11例、胃體腫瘤21例、賁門(mén)胃底腫瘤6例。兩組被選取對(duì)象的性別、年齡和腫瘤位置等一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)差異較小,P﹥0.05,可以進(jìn)行組間比較。

        1.2方法

        對(duì)照組38例被選取對(duì)象應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。其中包含健康知識(shí)宣教、營(yíng)養(yǎng)教育和出院指導(dǎo)等內(nèi)容。

        在對(duì)照組的基礎(chǔ)上治療組37例患者行全程營(yíng)養(yǎng)支持信息滲透法。首先,在患者住院期間醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,并對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的宣教。當(dāng)患者出現(xiàn)食欲不振或惡心嘔吐等不良反應(yīng),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)向及時(shí)向患者宣教化療的利弊,讓患者明白化療的收益及相應(yīng)的代價(jià),幫助患者正視化療的副作用,增強(qiáng)患者的治療信念。其次,醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)組織病友交流會(huì)、發(fā)放化療營(yíng)養(yǎng)支持宣傳冊(cè)、設(shè)立化療營(yíng)養(yǎng)支持專(zhuān)項(xiàng)咨詢(xún)熱線和建立微信公眾號(hào)等方式向患者宣教營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的重要性,幫助患者樹(shù)立樂(lè)觀的治療心態(tài),使患者能夠積極的對(duì)抗食欲不振等癥狀。并且,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)同患者及其家屬一起進(jìn)行化療期間飲食方案的制定,以滿足患者的喜好,促使患者良好營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)的形成,以便于治療的順利進(jìn)行。最后,在患者化療出院后,醫(yī)護(hù)人員可以采用電話隨訪的方式對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)支持情況進(jìn)行了解,對(duì)于食欲不振或惡心嘔吐癥狀較嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)予以食欲指導(dǎo),并對(duì)所有患者的營(yíng)養(yǎng)支持不佳原因進(jìn)行統(tǒng)合分析,制定相應(yīng)的解決方案在微信公眾號(hào)上進(jìn)行推送,以便于患者查詢(xún)[3]。

        1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

        所有患者均在護(hù)理干預(yù)后四個(gè)月復(fù)診時(shí)進(jìn)行血白蛋白指標(biāo)和MIS評(píng)分的調(diào)查,其中血白蛋白指標(biāo)越高表示患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)越高,MIS評(píng)分越高表示患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)越差。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        將所有患者的觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)(軟件版本為SPSS 23.0)處理,以(x±s)表示血白蛋白指標(biāo)和MIS評(píng)分,上述指標(biāo)差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證結(jié)果則利用T代表,利用n(組員例數(shù))表達(dá)計(jì)數(shù)資料,P﹤0.05表示組間差異有意義。

        2 結(jié)果

        通過(guò)對(duì)兩組被選取對(duì)象護(hù)理后的血白蛋白指標(biāo)和MIS評(píng)分發(fā)現(xiàn),治療組37例被選取對(duì)象護(hù)理干預(yù)后的平均血白蛋白指標(biāo)顯著高于對(duì)照組(P﹤0.05);對(duì)照組38例被選取對(duì)象護(hù)理后的平均MIS評(píng)分也高于治療組,P﹤0.05(見(jiàn)表1)。

        3 討論

        作為一種發(fā)病率較高的惡性腫瘤疾病,胃癌患者多采用化療進(jìn)行治療。但是,胃癌患者在化療后易出現(xiàn)食欲減退和惡心嘔吐等不良反應(yīng),影響患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。這一現(xiàn)象的出現(xiàn)再結(jié)合胃癌患者病變器官的特殊性和腫瘤的消耗性,便易導(dǎo)致胃癌患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良癥狀,不僅影響患者的身體恢復(fù),還會(huì)對(duì)臨床治療的順利展開(kāi)造成影響[4]。為此,本文在胃癌化療患者護(hù)理過(guò)程中施行了全程營(yíng)養(yǎng)支持信息滲透法,得出以下結(jié)論:治療組患者護(hù)理后的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)要優(yōu)于對(duì)照組(P﹤0.05)。這一研究結(jié)果表明,全程營(yíng)養(yǎng)支持信息滲透法的應(yīng)用能夠有效的對(duì)胃癌化療患者的食欲不振癥狀進(jìn)行改善,該措施能夠通過(guò)對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)支持信念和治療信念進(jìn)行提升,提升患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),有利于胃癌患者治療工作的順利開(kāi)展。

        參考文獻(xiàn):

        [1]鄧玉珍,成玲,熊偉欣.針對(duì)性護(hù)理在胃癌術(shù)后放化療病人護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2017(007).

        [2]張靜.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑在胃癌病人化療期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2018,31(z1):297.

        [3]黃賽瓊,梁倩華,李孔益.全程營(yíng)養(yǎng)支持信息滲透法在胃癌化療病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2018,16(19):2365-2366.

        [4]周麗媛.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在胃癌化療患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].母嬰世界,2019(3):254.

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