摘要：目的：探究對(duì)膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人的骨科護(hù)理效果。方法：選取2017年6月至2019年2月期間我院收治的120例膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人作為觀察對(duì)象，隨機(jī)變化分組，單數(shù)60例和雙數(shù)60例患者分別分入常規(guī)組和觀察組，分別施加常規(guī)護(hù)理干預(yù)和骨科護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理優(yōu)良率為91.67%，護(hù)理滿意度評(píng)分為（90.07±4.30）分，均高于常規(guī)組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人施加有效的骨科護(hù)理干預(yù)能提高護(hù)理效果，改善護(hù)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：膝關(guān)節(jié)退行性病變;骨科護(hù)理;老年病人

膝關(guān)節(jié)退行性病變是一種常見(jiàn)的進(jìn)展性關(guān)節(jié)疾病，具有關(guān)節(jié)軟骨變性、關(guān)節(jié)邊緣反應(yīng)性增生，軟骨下骨硬化等病理特點(diǎn)，多發(fā)生于老年人群，患者主要癥狀為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，嚴(yán)重影響正常生活。本次研究選取120例膝關(guān)節(jié)退行性病變老年患者，觀察骨科護(hù)理效果，具體如下。

1資料與方法

1.1基線資料

選取我院2017年6月至2019年2月期間收治的120例膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡超過(guò)60歲，符合膝關(guān)節(jié)退行性病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)，簽署知情同意書(shū);排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他骨科疾病、精神疾病、認(rèn)知障礙。隨機(jī)編號(hào)分組，單數(shù)60例患者分入常規(guī)組，雙數(shù)60例患者分入觀察組，常規(guī)組中男性患者35例、女性患者25例，年齡60-78歲，平均年齡（68.12±2.15）歲，病程5個(gè)月-15年，平均病程（9.01±1.25）年;觀察組中男性患者36例、女性患者24例，年齡60-77歲，平均年齡（68.05±2.11）歲，病程4個(gè)月-16年，平均病程（9.05±1.22）年;兩組老年患者基線資料比較無(wú)顯著差異（Pgt;0.05）。

1.2方法

對(duì)常規(guī)組患者施加常規(guī)組護(hù)理，如健康宣教、環(huán)境護(hù)理、病癥監(jiān)測(cè)等。對(duì)觀察組患者施加骨科護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增強(qiáng)一下護(hù)理措施：（1）心理護(hù)理。在治療過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者情緒變化，并聯(lián)合家屬耐心地對(duì)患者進(jìn)行安撫，通過(guò)輕撫患者肩部，握緊患者手等肢體動(dòng)作，輕柔音樂(lè)，友好交流等方式疏導(dǎo)患者不良情緒，給予患者關(guān)懷，促使患者配合治療。（2）健康教育和全面監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教，叮囑疾病防治相關(guān)知識(shí)，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者身體狀況及生命體征，及時(shí)處理異常情況。（3）預(yù)防感染。在術(shù)后時(shí)刻注意患者一般情況，觀察是傷口是否有紅腫，體溫異常變化等情況，及時(shí)應(yīng)對(duì)，防止感染。（3）康復(fù)護(hù)理。指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，如踝關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng)，跖屈運(yùn)動(dòng)。屈膝活動(dòng)等，并幫助患者按摩下肢肌肉，改善患者肢體功能。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者具體情況逐漸展開(kāi)小腿肌肉收縮，股四頭肌收縮，直腿抬高等鍛煉，改善患者膝關(guān)節(jié)功能，同時(shí)根據(jù)患者康復(fù)速度嚴(yán)格控制下床活動(dòng)量，在讓患者感覺(jué)不到疼痛的情況下保證活動(dòng)強(qiáng)度。（5）出院指導(dǎo)?；颊叱鲈簳r(shí)，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)介紹注意事項(xiàng)，制定康復(fù)訓(xùn)練方案，督促患者完成，并叮囑患者按時(shí)復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo)

①康復(fù)效果優(yōu)良率。療效判定，優(yōu)：膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，關(guān)節(jié)腫脹等癥狀消失，正常生活不受影響;良：膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好，存在小部分限制，如持續(xù)活動(dòng)后出現(xiàn)疼痛癥狀，但不影響正常生活;差：膝關(guān)節(jié)功能受限較大，關(guān)節(jié)腫脹等癥狀未消失。②護(hù)理滿意度評(píng)分。采取自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表評(píng)估兩組患者護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理優(yōu)良率為91.67%，護(hù)理滿意度評(píng)分為（90.07±4.30）分，均高于常規(guī)組患者（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

膝關(guān)節(jié)退行性病變是多發(fā)于老年群體的關(guān)節(jié)疾病，與患者年齡、損傷、代謝等因素相關(guān)。老年患者隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的生理退化，積累性的關(guān)節(jié)磨損都導(dǎo)致了其膝關(guān)節(jié)退行性病變發(fā)生，降低膝關(guān)節(jié)功能，影響患者日常生活[1]。

在對(duì)膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人治療中，醫(yī)護(hù)人員要格外關(guān)注患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，保證相關(guān)護(hù)理工作與治療方案相配合，提高患者治療依從性。在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取有效的骨科護(hù)理方案，通過(guò)心理護(hù)理干預(yù)疏導(dǎo)患者不良情緒，提升患者治療信心，并加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，全面監(jiān)測(cè)患者身體狀態(tài)，預(yù)防感染，根據(jù)患者具體情況制定科學(xué)系統(tǒng)的功能康復(fù)訓(xùn)練，改善患者下肢血液循環(huán)和下肢組織攣縮情況，促進(jìn)患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)[2]。本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理優(yōu)良率為91.67%，護(hù)理滿意度評(píng)分為（90.07±4.30）分，均高于常規(guī)組患者（P<0.05）。這與杜娟[3]研究相符，說(shuō)明膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人的骨科護(hù)理效果良好，能有效改善患者膝關(guān)節(jié)功能。

綜上所護(hù)，對(duì)膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人施加有效的骨科護(hù)理干預(yù)能提高護(hù)理效果，改善護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

[1]武莎.膝關(guān)節(jié)退行性病變老年患者的骨科人性化護(hù)理效果研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（05）：85-87.

[2]華婷，陸夢(mèng)雨.膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人的骨科護(hù)理心得[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（40）：41+45.

[3]杜娟.膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人的骨科護(hù)理效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（05）：195.