摘要:目的:探討心臟康復(fù)護(hù)理用于急性心梗介入治療后患者護(hù)理中的臨床效果。方法 隨機(jī)選取2017年12月-2018年12月間在我院行介入治療的74例急性心?;颊邽檠芯繉?duì)象,按照治療時(shí)間的先后順序分為相同的兩組,即對(duì)照組和研究組各37例。對(duì)照組患者治療后給予常規(guī)性護(hù)理,研究組患者治療后施行心臟康復(fù)護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理后的心臟指數(shù)和左室舒張末期內(nèi)徑。結(jié)果 對(duì)照組患者護(hù)理后的心臟指數(shù)明顯低于研究組患者護(hù)理后的心臟指數(shù),Plt;0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者護(hù)理后的左室舒張末期內(nèi)徑明顯低于對(duì)照組患者護(hù)理后的左室舒張末期內(nèi)徑,Plt;0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 心臟康復(fù)護(hù)理用于急性心梗介入治療后患者護(hù)理中可以取得非常顯著的效果?;颊叩男呐K指數(shù)和左室舒張末期內(nèi)徑均以及機(jī)體能力均得到明顯改善,有利于患者的心功能恢復(fù),臨床推廣價(jià)值較大。
關(guān)鍵詞:心臟康復(fù)護(hù)理;急性心梗;介入治療
急性心梗的發(fā)病時(shí)間非常迅速,病情發(fā)展的也較為快速。該病的病情較為嚴(yán)重,對(duì)患者的生命安全會(huì)帶來(lái)較大的威脅。有研究顯示[1],我國(guó)急性心梗患者的數(shù)量正處于不斷上升的趨勢(shì)。老年人群體是急性心梗的多發(fā)群體,而隨著我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)不斷加快,急性心梗思維發(fā)病率也受到其一定的影響。急性心梗在臨床上普遍均是采用介入治療,治療效果較為顯著[2]。但是在治療后仍需給予患者恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù),促進(jìn)患者心臟功能的恢復(fù)。本文旨在探究心臟康復(fù)護(hù)理用于急性心梗介入治療后患者護(hù)理中的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)選取2017年12月-2018年12月間在我院行介入治療的74例急性心?;颊邽檠芯繉?duì)象,按照治療時(shí)間的先后順序分為相同的兩組,即對(duì)照組和研究組各37例。對(duì)照組中男18例,女19例。年齡36-71歲,平均年齡(53.69±3.87)歲。梗死部位:右心室6例,前壁16例,下壁15例。研究組中男15例,女22例。年齡38-72歲,平均年齡(54.07±3.26)歲。梗死部位:右心室4例,前壁15例,下壁18例。將兩組患者的年齡以及梗死部位等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,Pgt;0.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,有可比性。
1.2方法
對(duì)照組患者治療后給予常規(guī)性護(hù)理,護(hù)理人員密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征,并給予患者生活和飲食上的常規(guī)性指導(dǎo)。研究組患者治療后施行心臟康復(fù)護(hù)理,可分為:(1)患者在治療后會(huì)移交給急性心梗監(jiān)護(hù)病房,護(hù)理人員在此階段需幫助患者活動(dòng)身體的各個(gè)關(guān)節(jié)。利用病床上的護(hù)理干預(yù)促進(jìn)患者身體的康復(fù),最大限度的降低臥床給患者帶來(lái)的不利影響。同時(shí)也可以防住患者出現(xiàn)肌肉萎縮,降低臥床期間并發(fā)癥的發(fā)生率。(2)患者在手術(shù)后的3天左右,護(hù)理人員根據(jù)患者身體恢復(fù)的情況制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。可以讓患者保持立位,并可以在病房?jī)?nèi)緩慢步行。隨后可以根據(jù)患者的恢復(fù)情況,逐漸增加一些康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,如爬樓梯和康復(fù)操等?;颊咴谛g(shù)后一月后,可以適當(dāng)延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)間,并可以指導(dǎo)患者進(jìn)行太極拳等運(yùn)動(dòng),沒(méi)每周需要進(jìn)行3次運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在半小時(shí)左右。(3)護(hù)理人員還需要將心臟保養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)告知患者,并指導(dǎo)患者養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣和健康的飲食習(xí)慣。降低患者的心臟壓力,促進(jìn)心臟功能的恢復(fù)。并且可以指導(dǎo)患者在出院后進(jìn)行適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞動(dòng)和娛樂(lè)活動(dòng),提高患者的生活質(zhì)量。
1.3觀察指標(biāo)
(1)比較兩組患者護(hù)理后的心臟指數(shù)和左室舒張末期內(nèi)徑。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理,計(jì)量資料采用表示,以t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用%表示,以X2檢驗(yàn)。Plt;0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1比較兩組患者護(hù)理后的心臟指數(shù)和左室舒張末期內(nèi)徑
對(duì)照組患者護(hù)理后的心臟指數(shù)明顯低于研究組患者護(hù)理后的心臟指數(shù),Plt;0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者護(hù)理后的左室舒張末期內(nèi)徑明顯低于對(duì)照組患者護(hù)理后的左室舒張末期內(nèi)徑,Plt;0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。
3.討論
臨床研究顯示[3],患者出現(xiàn)急性心梗的主要誘因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。其最終會(huì)讓患者出現(xiàn)心肌缺血,給患者的生命帶來(lái)嚴(yán)重威脅?;颊叩募毙孕墓0l(fā)作后,若沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,會(huì)出現(xiàn)心律失常以及休克等現(xiàn)象,嚴(yán)重者會(huì)喪失生命。介入治療是治療急性心梗常用的方式之一,手術(shù)后也還需要適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)。心臟康復(fù)護(hù)理可以采用科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù),對(duì)患者進(jìn)行心臟康復(fù)[4]。其首先可以減少患者心肌缺血的范圍,并防止梗死現(xiàn)象進(jìn)一步擴(kuò)大,讓患者可以盡快恢復(fù)正常生活。
本次研究顯示,施行心臟康復(fù)護(hù)理的研究組與給予常規(guī)性護(hù)理的對(duì)照組相比。研究組患者護(hù)理后的左室舒張末期內(nèi)徑明顯低于對(duì)照組患者護(hù)理后的左室舒張末期內(nèi)徑,Plt;0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者的左室舒張末期內(nèi)徑明顯更接近左室舒張末期內(nèi)徑的正常值,患者的心功能恢復(fù)效果明顯更佳。并且對(duì)照組患者護(hù)理后的心臟指數(shù)明顯低于研究組患者護(hù)理后的心臟指數(shù),Plt;0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一結(jié)果說(shuō)明,心臟康復(fù)護(hù)理可以促進(jìn)患者的心臟指數(shù)上升,促進(jìn)心臟功能的恢復(fù)。患者經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后,自身的機(jī)體能力也得到顯著改善,有利于提高患者的機(jī)體免疫力。同時(shí)在實(shí)行心臟康復(fù)護(hù)理時(shí),護(hù)理人員也需要注意患者之間存在的個(gè)體化差異,針對(duì)每個(gè)患者的個(gè)人情況制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練,保障患者的治療效果。
綜上所述,心臟康復(fù)護(hù)理用于急性心梗介入治療后患者護(hù)理中可以取得非常顯著的效果?;颊叩男呐K指數(shù)和左室舒張末期內(nèi)徑均得到明顯改善,有利于患者的心功能恢復(fù),臨床推廣價(jià)值較大。
參考文獻(xiàn):
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[2]傅陽(yáng)陽(yáng), 高春紅. 系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后心功能及預(yù)后的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文), 2017, 3(11):24-27.
[3]李璟華. 心臟康復(fù)護(hù)理對(duì)心肌梗死介入治療后患者心理狀況的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2018, 37(9):1246-1248.
[4]袁彬. 心臟康復(fù)護(hù)理用于急性心梗介入治療后患者護(hù)理中的臨床效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2017,29(26):259-260.