摘要:目的:觀察臨床護(hù)理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選擇我院2017年11月--2019年4月內(nèi)收治的150例支氣管哮喘患者作為對象,采取數(shù)字抽簽的方式進(jìn)行分組,單號納入對照組,雙號納入研究組,每組75例。對照組75例給予常規(guī)護(hù)理,研究組75例應(yīng)用臨床護(hù)理干預(yù)路徑,對比觀察護(hù)理效果。結(jié)果:第一,研究組肺功能各指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組,兩組比較,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05);第二,研究組護(hù)理滿意度比對照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。結(jié)論:支氣管哮喘護(hù)理中,臨床護(hù)理干預(yù)路徑的應(yīng)用價(jià)值高,建議推廣。
關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理干預(yù)路徑;支氣管哮喘;護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值
支氣管哮喘,屬于呼吸道慢性疾病,發(fā)病率高,且容易反復(fù)發(fā)作,具有病程長的特點(diǎn)。支氣管哮喘,在治療期間,科學(xué)的護(hù)理是臨床療效的保障,可改善預(yù)后[1]。為了探究臨床護(hù)理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果,筆者選擇150例患者且分成兩組進(jìn)行對比觀察,現(xiàn)在報(bào)道如下。
1資料及方法
1.1一般資料
選擇我院2017年11月--2019年4月內(nèi)收治的150例支氣管哮喘患者作為對象,采取數(shù)字抽簽的方式進(jìn)行分組,單號納入對照組,雙號納入研究組,每組75例。對照組,共75例患者,男性占39例男性,女性占36例,年齡區(qū)間23-78歲,平均年齡(45.92±5.12)歲,病程1-14年,平均病程(5.68±1.42)年。研究組,共75例患者,男性占42例,男性占33例,年齡區(qū)間21-74歲,平均年齡(44.21±4.59)歲,病程1-16年,平均病程(6.11±1.324)年。兩組患者的基本資料比較,差異不大,Pgt;0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但有可比性。
1.2方法
對照組的75例患者給予常規(guī)護(hù)理,主要包括日常護(hù)理、健康教育等。研究組的75例患者應(yīng)用臨床護(hù)理干預(yù)路徑進(jìn)行護(hù)理干預(yù),具體措施如下:(1)入院第一天,護(hù)士主動和患者交流溝通,向患者介紹醫(yī)院環(huán)境,帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院,盡快消除陌生感,并且想患者介紹作息時(shí)間、相關(guān)規(guī)定等,指導(dǎo)患者正確使用呼吸鈴,指導(dǎo)患者填寫護(hù)理路徑表,初步評估患者的基本情況。同時(shí),護(hù)理人員根據(jù)患者性別、年齡以及文化程度等,向患者介紹疾病知識,包括誘發(fā)因素、主要表現(xiàn)、治療方法以及注意事項(xiàng)等,告知可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,提高患者自我管理能力,增加依從性,積極配合治療。(2)入院第二天至第三天,護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑,協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查,并且及時(shí)告知患者檢查結(jié)果,進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】敌蹋诨颊呓錈熃渚?,通過示范教學(xué),讓患者掌握氣霧劑正確使用方法。(3)入院第三天至第八天,積極配合飲食指導(dǎo)、用藥干預(yù)和體位護(hù)理等,詳細(xì)介紹用藥的方法,叮囑患者遵照醫(yī)囑按時(shí)按量用藥,觀察用藥后的情況,若是出現(xiàn)異常,及時(shí)處理,必要時(shí),停止用藥。氧療時(shí),協(xié)助患者取舒適體位,增加舒適度。另外,根據(jù)患者飲食習(xí)慣和病情,制定飲食方案,以清淡且易消化食物為主,不宜吃哮喘發(fā)作食物,如魚、蝦等。(4)出院指導(dǎo),即將出院時(shí),護(hù)理人員應(yīng)該告知日常注意事項(xiàng),叮囑患者適當(dāng)參與體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),做好日常防寒,防止感冒,另外,定時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。
1.3觀察指標(biāo)
第一,對比分析患者的肺功能指標(biāo),包括PEF(最大呼吸流量)、FEV1(1秒用力呼氣容積)和FVC(用力肺活量)。
第二,采用自制的問卷表,調(diào)查護(hù)理滿意度,總分值100分,評分越高說明越滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS20.00軟件處理兩組數(shù)據(jù),其中,均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差()表示計(jì)量資料,予以T值檢驗(yàn),檢驗(yàn)值P低于0.05表示差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1肺功能指標(biāo)
研究組PEF、FEV1和FVC顯著高于對照組,組間數(shù)據(jù)比較,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。如表1所示。
2.2護(hù)理滿意度
調(diào)查顯示,研究組的護(hù)理滿意度評分(92.13±4.35)分,對照組的護(hù)理滿意度評分(85.68±6.71)分,與對照組比較,研究組更高,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。
3討論
支氣管哮喘,屬于慢性病,以人體氣道炎癥為顯著特征,一般情況下,其發(fā)生與兩個(gè)方面因素有關(guān),即遺傳和其他過敏性疾病,發(fā)病后,可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶及呼吸困難等癥狀[2]。如今,支氣管哮喘發(fā)病率呈逐年升高趨勢,對患者身心健康造成嚴(yán)重影響,大大降低了患者的生活質(zhì)量。同時(shí),在醫(yī)療改革的推動下,護(hù)理服務(wù)引起了人們的關(guān)注與重視,人們對臨床護(hù)理提出了更高的要求[3]。臨床護(hù)理干預(yù)路徑,屬于新型護(hù)理理念,打破傳統(tǒng)被動、盲目護(hù)理形式,形成主動、針對性護(hù)理形式,根據(jù)患者實(shí)際情況,結(jié)合醫(yī)院護(hù)理現(xiàn)狀,制定護(hù)理計(jì)劃,指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐,向患者提供全面且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[4]。臨床護(hù)理干預(yù)路徑中,護(hù)理人員通過查閱相關(guān)文獻(xiàn),根據(jù)以往護(hù)理情況,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),事先制定護(hù)理計(jì)劃,囊括用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、體位護(hù)理以及心理護(hù)理等多方面的內(nèi)容,指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐,督促患者積極配合治療,遵照醫(yī)囑合理用藥,科學(xué)飲食,提高臨床療效,改善預(yù)后。本研究比較發(fā)現(xiàn),研究組PEF、FEV1和FVC及護(hù)理滿意度高于對照組(Plt;0.05)??梢?,臨床護(hù)理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值高,建議推廣。
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