摘要：目的：研究分析在胸腔鏡治療食管癌患者中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合臨床護(hù)理路徑的效果。方法 隨機(jī)抽選2017年1月至2019年2月在本院采取胸腔鏡治療的食管癌患者共計(jì)82例，抽簽法分組為觀察組以及對(duì)照組每組41例。對(duì)照組采取常規(guī)性護(hù)理，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合臨床護(hù)理路徑護(hù)理干預(yù)。分析兩組并發(fā)癥率。結(jié)果 觀察組中患者術(shù)后并發(fā)癥率顯著低于對(duì)照組（Plt;0.05）。結(jié)論 在食管癌患者接受胸腔鏡治療中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合臨床護(hù)理路徑干預(yù)有利于提升護(hù)理質(zhì)量，降低并發(fā)癥率，具有較高的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：胸腔鏡;食管癌;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;臨床護(hù)理路徑;并發(fā)癥

食道癌是惡性消化道腫瘤中的一種，近年來(lái)在中老年人中的發(fā)病率逐年遞增，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。第一時(shí)間對(duì)食道癌患者進(jìn)行相關(guān)治療，可以有效的防止病情的惡化，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，提高患者的生存質(zhì)量[1]。目前，還沒(méi)有一種有效的方法可以根治食道癌，手術(shù)治療是臨床最常見(jiàn)的治療方式，但是手術(shù)治療會(huì)對(duì)患者身體造成一定程度的創(chuàng)傷。為了將對(duì)患者造成的創(chuàng)傷降至最低，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者實(shí)施更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。我院為了對(duì)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行更深入的探究，做了如下試驗(yàn)：

1資料和方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽選2017年1月至2019年2月在本院采取胸腔鏡治療的食管癌患者共計(jì)82例，抽簽法分組為觀察組以及對(duì)照組每組41例。對(duì)照組男25例，女16例，年齡在29歲至65歲，平均年齡為（51.17±0.47）歲;觀察組男27例，女14例，年齡在31歲至66歲，平均年齡為（52.33±0.54）歲。組間常規(guī)資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，其中包括健康宣教等流程。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合臨床護(hù)理路徑方式進(jìn)行護(hù)理。（1）優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施 患者入院治療前，護(hù)理人員引導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)信息的登記，包括姓名、出生年月日、聯(lián)系方式等基本信息。在進(jìn)行入院信息登記后，護(hù)理人員帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院以及病房的環(huán)境，為其講解疾病的基礎(chǔ)知識(shí)和治療階段的相關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)為患者介紹包括主治醫(yī)生和護(hù)理人員在內(nèi)的整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)[2]。護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通交流，向其介紹胸腔鏡治療的方法和特點(diǎn)，幫助其緩解緊張、焦慮的情緒，建立良好的護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者接受治療的信心。（2）臨床護(hù)理路徑?；颊呷朐汉?，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行身體檢查和病情評(píng)估，將檢查和評(píng)估報(bào)告制作成護(hù)理檔案。根據(jù)患者的實(shí)際情況和個(gè)人喜好，護(hù)理人員為其制定科學(xué)合理的飲食方案，保證蛋白質(zhì)和維生素的足量攝入。在整個(gè)治療過(guò)程中，護(hù)理人員遵照醫(yī)囑對(duì)患者的飲食和用藥進(jìn)行密切的指導(dǎo)，針對(duì)進(jìn)食困難的患者，護(hù)理人員應(yīng)更加細(xì)心的進(jìn)行護(hù)理，協(xié)助其正常進(jìn)食。生理上的護(hù)理只是護(hù)理過(guò)程的一部分，護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，為其講解過(guò)往的成功治療案例[3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，包括術(shù)后出血、肺不張和肺部感染三個(gè)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究中的兩組數(shù)據(jù)使用SPSS15.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用發(fā)生率（%）、平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，x2、t檢驗(yàn)，當(dāng)Plt;0.05時(shí)，說(shuō)明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究顯示觀察組中患者術(shù)后并發(fā)癥率顯著低于對(duì)照組（Plt;0.05），見(jiàn)表1。

3討論

食管癌是一種臨床常見(jiàn)的疾病，有著較高的致死率。目前，手術(shù)治療是最佳的治療方式，但是無(wú)法根治食管癌，且會(huì)對(duì)人體造成一定程度的創(chuàng)傷。多數(shù)情況下，手術(shù)治療能夠延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，若能夠在治療過(guò)程中配合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，則能進(jìn)一步的提升患者的生存質(zhì)量。在物質(zhì)經(jīng)濟(jì)高度發(fā)達(dá)的21世紀(jì)，患者對(duì)生存質(zhì)量的追求越來(lái)越高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，圍繞患者為中心制定一套符合患者實(shí)際情況的護(hù)理方案。優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加具有針對(duì)性和科學(xué)性，在本次試驗(yàn)中也再次印證了這一點(diǎn)。在本次研究中，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者。其中前者僅為4.88%，后者高達(dá)29.27%。這一項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)的取勝足以證明采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理效果更加有效。

綜上所述，在食管癌患者接受胸腔鏡治療中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合臨床護(hù)理路徑干預(yù)有利于提升護(hù)理質(zhì)量，降低并發(fā)癥率，具有較高的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃秋瑜. 臨床護(hù)理路徑對(duì)肺癌微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)患者康復(fù)的效果[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2018， 37（23）：3215-3218.

[2]王淑歡. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在單孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2018， 5（79）：133.

[3]范敏， 勾云， 蔡小敏. 快速康復(fù)外科理念結(jié)合中醫(yī)特色護(hù)理在肺癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥， 2018， 501（14）：173-175.