摘要：目的：探討綜合性護理干預(yù)對腫瘤患者化療致胃腸道反應(yīng)及睡眠質(zhì)量的影響。方法：選取研究時間段為：2017年5月到2018年6月來我院的80例腫瘤患者作為研究對象，。隨機的分為對照組和觀察組，對照組實行一般的護理方式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取綜合性護理干預(yù)，干預(yù)后對患者的胃腸道反應(yīng)發(fā)生率以及睡眠質(zhì)量做出觀察和比較。結(jié)果：通過對比，觀察組患者的胃腸道反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，Plt;0.05;觀察組睡眠質(zhì)量高于對照組，Plt;0.05。結(jié)論：對腫瘤患者采用綜合性護理進行干預(yù)，可以明顯改善患者的胃腸道反應(yīng)，提高患者的睡眠質(zhì)量，值得進一步應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：綜合性護理;腫瘤;胃腸道反應(yīng);睡眠質(zhì)量

腫瘤是指患者體內(nèi)的機體在各種致癌因素的影響下，機體的某一個細胞在正常生長的水平上失去了調(diào)控，導(dǎo)致細胞發(fā)生了克隆或異常增生而形成的新生物就叫腫瘤。腫瘤一般分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤對患者的機體傷害并不大，通過手術(shù)就可治療，而惡性腫瘤具有極高的發(fā)病率和致死率，在手術(shù)后仍然存在極大的復(fù)發(fā)率[1]。因此，本文主要圍繞綜合性護理干預(yù)對腫瘤患者化療致胃腸道反應(yīng)及睡眠質(zhì)量的影響展開討論，希望能為患者提供幫助。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年5月至2018年6月來我院就診的80例腫瘤患者做為研究對象，電腦隨機分為對照組和觀察組，每組40例，觀察組男女比例為21：19，年齡40～79歲，平均（59.5±3.7）歲，其中肝癌18例，肺癌15例，其它7例。對照組男女比例為22：18，年齡42～83歲，平均（62.5±3.9）歲，其中肝癌19例，肺癌13例，其它8例。兩組患者一般資料無明顯差異，存在可比性。

1.2 方法

對照組的患者實行一般的護理方法，護理人員對患者采用常規(guī)的藥物治療，并口頭指導(dǎo)患者的化療過程以及在護理過程中的注意事項。

觀察組的患者采用綜合性護理干預(yù)，具體干預(yù)過程包括：（1）心理護理：大部分的腫瘤患者在化療時會出現(xiàn)消極的心態(tài)，不愿意積極的配合，因此，責(zé)任護士要及時的觀察患者的心理變化，在護理過程中，責(zé)任護士要以關(guān)切、輕松的語氣和患者進行溝通，告知患者的真實病情，鼓勵患者樂觀的面對病情，切不可讓患者獨自處在自閉的空間環(huán)境里，只有打開了患者的心扉，才能讓患者積極的配合，減少化療過程中帶給患者的痛苦[2]。（2）飲食護理：腫瘤患者在化療時會引起胃腸道的反應(yīng)，因此，責(zé)任護士對對其實行飲食護理?；颊咴诨煏r，責(zé)任護士要指導(dǎo)患者食用高營養(yǎng)、易吸收的食物，并且進食量要比平時少一半。（3）睡眠護理：責(zé)任護士要指導(dǎo)患者按時作息，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，同時，責(zé)任護士要告知患者在睡眠前，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\動，以此來提高患者的睡眠質(zhì)量。（4）環(huán)境護理：絕大多數(shù)的腫瘤患者在發(fā)病后，在化療以及護理過程中不愿意與人交流，責(zé)任護士在平時的護理過程中，要為患者營造輕松愉快的氛圍，及時的和患者的家屬進行溝通，指導(dǎo)他們?nèi)绾魏突颊哌M行日常的交流，為患者的抑郁心理做好預(yù)防措施。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對比患者的胃腸道反應(yīng)發(fā)生率，胃腸道反應(yīng)包括：食欲不振、嘔吐、惡心，分值越低，說明胃腸道越好。采用睡眠質(zhì)量量表（PSQI）對患者的睡眠質(zhì)量評分，睡眠質(zhì)量包括：睡眠效率、睡眠時間、入睡時間以及睡眠障礙，評分越低，說明睡眠質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS21.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，用n（%）來表示計數(shù)資料，組間對比采取x2檢驗，用（）表示計量資料，組間對比用t檢驗，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2結(jié)果

2.1胃腸道反應(yīng)發(fā)生率

觀察組患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的幾率低于對照組，P<0.05，具體如表1。

2.2 PSQI對比

觀察組患者的睡眠質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，具體如表2。

3討論

對于腫瘤患者來說，最常選用的治療方法就是化療?；熅褪抢盟幬飳颊唧w內(nèi)的癌細胞進行抑制，從而達到治療目的。雖然化療具有殺死患者體內(nèi)癌細胞的作用，但是化療的同時，不但影響了患者的胃腸道反應(yīng)，而且給患者的睡眠質(zhì)量以及生活質(zhì)量也造成了嚴(yán)重的影響[3]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，對腫瘤患者采用綜合性護理干預(yù)，效果顯著，觀察組患者胃腸道反應(yīng)發(fā)生率為10.0%，對照組患者胃腸道反應(yīng)發(fā)生率為37.5%，因此，觀察組出現(xiàn)的幾率要低于對照組，P<0.05;觀察組患者的睡眠質(zhì)量為：（4.8±1.1）（4.7±0.6）（4.4±0.8）（5.1±0.6），評分均優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05，由此可見，對腫瘤患者采用綜合性護理干預(yù)，是正確的干預(yù)選擇。責(zé)任護士在護理的過程中，要密切關(guān)注患者的情緒變化，對患者進行心理護理[4]。在化療前，責(zé)任護士要為患者普及化療的相關(guān)知識以及化療過程中的注意事項，在化療時，要多和患者進行溝通，了解患者的需求，通過聊天緩解患者的抑郁情緒，在化療后，責(zé)任護士要為患者制定科學(xué)的飲食方案，并且給予患者一定的社會支持。通過護理干預(yù)，可以明顯舒緩患者的心理狀況，提高患者的生存質(zhì)量。

綜上所述，對腫瘤患者采用綜合性護理干預(yù)，可以明顯改善患者的胃腸道反應(yīng)，提高患者的睡眠質(zhì)量，值得進一步應(yīng)用。

參考文獻：

[1]王進.探究綜合性護理干預(yù)在晚期腫瘤患者化療中的運用效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（18）：179-180.

[2]范慧娟. 綜合性護理干預(yù)對腫瘤患者化療致胃腸道反應(yīng)及睡眠質(zhì)量的影響觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2017， 21（12）：1484-1486.

[3]沈萍， 瞿春霞， 李萍. 腫瘤化療后胃腸道反應(yīng)的綜合性護理干預(yù)研究進展[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（17）：335-336.

[4]孟麗.觀察腫瘤患者放療后睡眠障礙的護理干預(yù)效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（08）：132-133.